出自:内分泌学高级职称

生长激素瘤的治疗，首选（　）
A:手术治疗
B:放射治疗
C:替代治疗
D:溴隐亭治疗
E:奥曲肽治疗
具有分泌激素功能的垂体瘤可有两种临床表现：一是_______，二是______。
原发性甲状旁腺功能亢进症常规生化检查项目包括（）。
A:血钙或游离钙
B:血磷
C:血碱性磷酸酶
D:血PTH
E:血降钙素
女性，33岁，恶心厌食，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔粘膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol/L，血钾5.8mmol/L，最可能的诊断是（　）
A:溃疡病
B:肝硬化
C:慢性肾上腺皮质功能不全
D:血色病
E:甲状腺功能亢进症
患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢无水肿，双下肢浅感觉减退。针对患者目前的状况应采取的治疗为（提示：患者入院检测空腹及餐后2h血糖，平均值分别为8.0mmol/L、10.0mmol/L。）（）。
A:控制血糖
B:肌醇等针对性治疗
C:维生素B族等支持治疗
D:改善循环治疗
E:对症治疗
F:戒烟、戒酒
下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法不正确的是（　）
A:多数患者在限制水分时，可不表现典型症状；但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现 
B:水肿程度与水潴留呈正相关 
C:尿渗透压常高于血浆渗透压 
D:血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平 
E:血清钠一般低于130mmol/L，尿钠一般超过30mmol/L 
内分泌系统除其固有的内分泌腺外还包括分布在心血管、胃肠、肾、脑，尤其是下丘脑的内分泌组织。

男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、肾功能正常。尿常规检查：红细胞20/HP，尿糖>55mmol/L



第1题，共2个问题
(单选题)为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查（　）
A:重复空腹血糖检测
B:尿微量清蛋白测定
C:重复糖化血红蛋白检测
D:OGTT
E:尿渗透压测定

第2题，共2个问题
(单选题)此例病人OGTT结果为：空腹及口服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖(mmol/L)分别为：6.1，7.9，7.2。尿糖(++)，(+++)(++++)(+++)(++)，复查HbAlc6.6%。对此例患者诊断最全面的是（　）
A:目前OGTT正常
B:目前属空腹血糖受损，需要定期复查
C:目前可以诊断糖尿病
D:目前可以诊断IGT
E:空腹血糖受损并肾糖阈降低
女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行（）。
A:血浆皮质醇
B:尿游离皮质醇
C:小剂量地塞米松抑制试验
D:大剂量地塞米松抑制试验
E:尿常规
下列哪项不是甲亢的临床表现（　）
A:周期性瘫痪
B:皮质醇半衰期缩短
C:月经量过多
D:肌无力及肌萎缩
E:大便次数增多
对于特发性GH缺乏性侏儒症，GHRH兴奋后血清GH大于5μg/L为________，GH小于5μg/L为_______。
关于胰岛素耐量试验，叙述正确的是（）。
A:ITT是公认的最敏感的生长激素激发试验
B:推荐的ITT胰岛素剂量是0.5～1.0U/kg
C:ITT是最安全的激发试验
D:ITT阳性是GH峰值<25ng/L
E:ITT在诊断GHD与非GHD的标准之间没有重叠
垂体性侏儒症是指在出生后或儿童期起病，因生长激素缺乏或不敏感而导致生长缓慢。
内分泌病主要是采用各种措施使其功能转正常。一般对功能亢进者采用________、______、_______。对功能减退者，主要采用________、_______。
泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为（）。
A:普及垂体疾病知识
B:垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强
C:腺垂体激素的动态功能试验
D:测定甲状腺功能
E:多巴胺激动剂试验性治疗
下列哪一项检查用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌最有意义（　）
A:血皮质醇测定
B:尿游离皮质醇测定
C:尿17-羟测定
D:小剂量地塞米松抑制试验
E:大剂量地塞米松抑制试验
目前性早熟的定义是（）。
A:女孩在8周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象
B:女孩在6周岁以前，男孩在7周岁以前呈现第二性征的现象
C:女孩在7周岁以前，男孩在9周岁以前呈现第二性征的现象
D:女孩在7周岁以前，男孩在8周岁以前呈现第二性征的现象
E:女孩在10周岁以前，男孩在12周岁以前呈现第二性征的现象
亚急性甲状腺炎为自限性病程，预后良好，发生永久性甲减者罕见。
一男性；59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素（正规加中效胰岛素）治疗2年。近5年出现高血压，BP24／14.6kPa（180／110mmHg）。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗，伴明显饥饿感。以下哪项措施是不当的（）。
A:可能是低血糖，可适量进餐
B:可监测血糖，调整胰岛素用量
C:调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂
D:调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E:调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂
糖尿病患者温水洗足的温度？（）
A:<30℃
B:<35℃
C:<37℃
D:<42℃
最适当的碘营养状态（　）
碘过量（　）
中度碘缺乏（　）
A:MUI>200μg/L
B:MUI在50～80μg/L之间
C:MUI在80～100μg/L之间
D:MUI在100～200μg/L之间
E:MUI>300μg/L
病历摘要：患者，男性，36岁，确诊糖尿病1周，体检为发现明显异常。目前用以治疗Ⅱ型糖尿病的药物有下列哪一种（或哪几种）？（）
A:硫脲类
B:双胍类
C:糖苷酶抑制剂
D:磺脲类
E:胰岛素
F:噻唑烷二酮类
磺脲类口服降糖药(SUs)的适应证、禁忌证及服用方法。
关于甲亢并发周期麻痹，以下哪一项描述是错误的（　）
A:发作时血钾降低
B:甲亢控制后本病发作减少或消失
C:年轻男性多见，亦可无甲状腺肿大
D:大量的糖摄入或静脉注射可诱发
E:发作时尿钾排出增加
下列哪项检查有助于鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能不全（　）
A:血皮质醇测定
B:尿皮质醇测定
C:尿17-羟皮质类固醇
D:尿17-酮皮质类固醇
E:ACTH兴奋试验
甲亢危像治疗首选他巴唑
绝经后骨质疏松症的风险因素包括（）。
A:低体重
B:吸烟
C:骨折家族史
D:性激素缺乏
E:消化性溃疡
男性，52岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒，胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状态，心肺腹（-）。最有效的急救措施为（）。
A:静点谷氨酸钠
B:静推50%葡萄糖
C:静点支链氨基酸
D:利尿
E:静点10%葡萄糖
用131I治疗甲状腺功能亢进症，至少要观察多少时间才能进行第二次治疗（）。
A:一个月
B:二个月
C:三个月
D:半年
E:一年
WH0推荐的成年人每日碘摄入量为（　）
A:50μg
B:100μg
C:150μg
D:100～200μg
E:50～100μg
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