出自:传染病学高级职称

流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选（）
A:血常规
B:病原体接种分离
C:外斐反应
D:肥达反应
E:补体结合试验
患者女性，36岁，心悸、胸闷1年，有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示，应诊断为（）
A:频发房性期前收缩
B:多源房性心动过速
C:心房颤动
D:心房颤动合并三度房室传导阻滞
E:心房扑动伴不同房室传导比例
对于免疫缺乏者，应采取预防钩体病的措施是（　）
夏秋季对高度疑为已受钩体感染者应采取的预防性措施（　）
A:口服庆大霉素
B:肌注青霉素
C:肌注免疫球蛋白
D:皮下注射钩体多价菌苗
E:口服乙胺嘧啶
蚊叮咬人体时，进入人体内导致疟原虫感染的是（）
A:速发型子孢子
B:迟发型子孢子
C:配子体
D:动合子
E:裂殖子
简述莱姆病病原体培养条件。
诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是（　）
A:O效价>1:40，H效价>1:320
B:O效价>1:80，H效价>1:160
C:O效价>1:160，H效价>1:180
D:O效价>1:80，H效价>1:80
E:以上都不是
博氏包柔螺旋体革兰染色为__，吉姆萨染色呈__。
试述病毒性肝炎的预防。
感染性休克时纠正代谢性酸中毒首选_____，次选_______。
恙虫病的流行病学特点包括（）
A:本病的流行以东南亚多见
B:鼠类是传染源，恙螨是本病的传播媒介
C:人对本病普遍易感
D:发病后获得永久性免疫力，不会再次感染本病
E:一般为散发，南方每年的6~8月为发病高峰期，北方每年的10月为高峰期
患者，女性，40岁，确诊为浸润型肺结核，最重要的治疗是（）
A:卧床休息
B:加强营养
C:合理化疗
D:预防咯血
E:肝脏保护
SARS的白细胞变化一般是（　）
A:出现类白血病表现
B:白细胞缺乏症
C:正常或升高
D:正常或降低
E:升高
布氏杆菌含有20多种蛋白抗原和脂多糖，其中在致病中起重要作用的是（　）
A:外毒素
B:蛋白抗原
C:内毒素
D:坏死因子
E:黏附因子
关于乙脑的传染源，下列哪项是错误的（　）
A:乙脑是一种自然疫源性疾病，人和动物均可成为传染源
B:吸血蝙蝠可成为乙脑的传染源和长期储存宿主
C:病人和隐性感染者是乙脑的重要传染源
D:家畜亦可为乙脑的重要传染源
E:猪为乙脑的主要传染源
记录月经史的最佳格式是（）
A:A
B:B
C:C
D:D
E:E
华支睾吸虫病的传染途径是（）
A:进食未煮熟的咸水鱼虾
B:进食未煮熟的淡水鱼虾
C:进食未煮熟的水生植物（如荸荠）
D:进食未煮熟的淡水螺
E:进食未煮熟的咸水螺
阿米巴接触性杀伤机制不包括（　）
A:变形、活动
B:粘附、吞噬
C:细胞毒作用
D:趋化
E:酶溶解
患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。血常规：Hb86.0g/L，RBC2.6×1012/L，WBC1.7×109/L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面。

第1题，共3个问题
(单选题)关于附红细胞体病，叙述不准确的是（）
A:病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内，以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病
B:在畜禽感染率较高，人体感染病例较少，多呈隐性感染，在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病
C:传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播
D:临床表现不典型，且症状轻，不易受到关注，常规检查很难诊断，易造成误诊和漏诊
E:目前治疗药物较少，有效药物有青霉素、链霉素等

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:疟疾
B:血吸虫病
C:附红细胞体病
D:恙虫病
E:斑疹伤寒

第3题，共3个问题
(单选题)最有效的抗生素为（）
A:链霉素
B:青霉素
C:磺胺类
D:多西环素
E:莫西沙星
慢性布氏杆菌病的临床特征主要为（　）
A:间断低热
B:精神抑郁
C:失眠
D:固定的关节和肌肉疼痛
E:脾大
简述回归热病原学检查有哪些方法。
患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。应采取的治疗措施包括（提示予以绝对卧床休息基础上加以营养心肌，扩容抗休克，毛花苷C强心，多巴胺联合间羟胺（阿拉明）升血压治疗，入院第3天患者生命体征逐渐平稳。入院第5天突发高热、寒战、左侧睾丸胀痛，伴剧烈触痛，阴囊皮肤水肿。睾丸包块穿刺液培养为大肠埃希菌，药敏试验：卡那霉素（+++），庆大霉素（+++），羧苄西林（+++），氧哌嗪青霉素（++），红霉素（+++）。BUN15.0mmol/L（42mg/dl），SCr211μmol/L（2.5mg/dl）。）（）
A:局部冷敷
B:选用羧苄西林抗感染
C:肌内注射丙种球蛋白
D:干扰素
E:肾上腺皮质激素
F:选用氧哌嗪青霉素抗感染
喜在腌制食品中存活并大量繁殖的细菌是（　）
A:肉毒杆菌
B:变形杆菌
C:腊样芽孢杆菌
D:副溶血性弧菌
E:O157大肠埃希菌
男，35岁，乏力、腹胀2月，腹痛4天，便秘2天。体查：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项处理是不恰当的（）
A:输注肝安注射液
B:腹腔穿刺抽液
C:干扰素抗病毒治疗
D:乳果糖口服
E:输注白蛋白

第2题，共4个问题
(单选题)对明确病因诊断有较大意义的实验室检查是（）
A:自身免疫性肝炎抗体检查
B:粪便找肝吸虫卵
C:血吸虫抗体检查
D:肝炎病毒标记物检查
E:腹部B超检查

第3题，共4个问题
(单选题)本例最可能的临床诊断是（）
A:药物性肝炎
B:丙型肝炎肝硬化
C:自身免疫性肝炎
D:肝吸虫病
E:慢性乙型肝炎

第4题，共4个问题
(单选题)本例最可能的并发症是（）
A:原发性肝癌
B:脾栓塞
C:自发性腹膜炎
D:门静脉血栓形成
E:结核性腹膜炎
关于登革热的处理，下列哪项是不正确的（）
A:高热时慎用止痛退热药
B:积极补液治疗
C:防蚊隔离至完全退热
D:皮肤出血慎用酒精擦浴
E:高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量皮质激素
患者男，56岁，肺部感染，头孢他啶治疗后第4天，腹泻10余次，粪呈蛋花样，可见膜状物，伴发热、腹痛和里急后重。最有助于明确诊断的检查是（）
A:血常规
B:血培养
C:结肠镜检查
D:新鲜粪送CCFA培养基培养
E:粪悬滴镜检
粪检时姜片虫卵应与__________和___________相鉴别。
在细胞内的集落（　）
长期存在于慢性感染者体内（　）
有性繁殖（　）
仅见于终末宿主的肠上皮细胞内（　）
对常用的消毒剂抵抗力很强（　）
A:滋养体
B:包囊
C:卵囊
D:裂殖体
E:配子体
降低肾综合征出血热（流行性出血热）发病率的关键措施包括（）
A:早期隔离患者
B:灭鼠、防鼠
C:搞好居室和环境卫生
D:注射疫苗
E:流行期间减少外出并戴口罩
手足口病可以通过下列哪些途径传播（）
A:通过唾液、疱疹液、粪便等污染的用具引起间接接触传播
B:患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播
C:如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染
D:门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一
E:人与人之间密切接触传播
关于猩红热的皮疹，叙述不准确的是（　）
A:皮疹是在皮肤弥漫性充血潮红的基础上，分布着以毛囊为中心的鸡皮样疹
B:面部皮疹密集
C:皮肤皱褶处皮疹密集形成帕氏线
D:疹退开始脱屑
E:皮疹越密集，脱屑越严重
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