出自:麻醉主治医师

急性肝衰竭的诊断标准中哪项不正确？（）
A:神经精神系统表现：肝性脑病
B:黄疸迅速加深，胆红素明显增加
C:常规化验检查显示肝细胞功能明显减退
D:凝血酶原时间延长，予维生素K即有明显改善
E:肝活检有大块或亚大块肝坏死
满足气管插管的0.15～0.1Hz的单颤搐抑制应达到（）。
A:25%
B:50%
C:75%
D:90%
E:95%
有关丙硫氧嘧啶的描述是（）。
有关复方碘溶液的描述是（）。
有关放射性131I的描述是（）。
A:抑制甲状腺素生物合成
B:首先抑制甲状腺素释放，也抑制其合成
C:抑制甲状腺素合成，并阻止外周组织T4转化成T3
D:阻止T4转化成T3
E:破坏甲状腺腺泡并使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少
患者，女，50岁，颅内肿瘤，行开颅肿瘤切除术。有风心病二尖瓣狭窄病史，术中无明显容量不足，心率渐加快达160次／分，血压下降至90／60mmHg。处理应选（）
A:艾司洛尔
B:麻黄碱
C:地高辛
D:氨茶碱
E:氢化可的松
患者男，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）。
A:原发型肺结核
B:血行播散型肺结核
C:浸润型肺结核
D:支气管肺癌
E:慢性纤维空洞型肺结核
患者，男，24岁，右上肺包块，行剖胸探查术。有哮喘病史，麻醉过程中气道压上至35cmHO，SpO下降，肺部闻及哮鸣音。处理应首选（）
A:艾司洛尔
B:麻黄碱
C:地高辛
D:氨茶碱
E:氢化可的松
患儿，男，11个月，体重10kg，因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次／分；面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：肠套叠，拟行肠套叠复位术。该患儿脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。
A:<5%
B:5%～10%
C:10%～15%
D:15%～20%
E:20%～30%
F:>30%
以下因素中，可能引起体温升高的是（）。
A:使用肌松药
B:室温低于22℃
C:输血、输液反应
D:快速大量输注4℃左右的库血
E:局部低温保护脏器
正常小儿代谢率在什么年龄组最高（）。
A:1～2岁
B:5～6岁
C:8～9岁
D:10～12岁
E:3～4岁
在全麻下，急性溶血反应唯一体征是（）。
A:寒战、发热
B:胸痛
C:腰背痛
D:恶心
E:血红蛋白尿，出血倾向或低血压
患者，男性，50岁，因左肺下叶支气管扩张症，经常感染、咯血，准备行左肺下叶切除术。施行全身麻醉时，最适合的插管方法应选择（）。
A:气管内插管全身麻醉
B:左侧支气管内封堵管插管全身麻醉
C:右侧支气管内封堵管插管全身麻醉
D:双腔导管（Left）支气管内插管全麻
E:双腔导管（Right）支气管内插管全麻

女性，72岁，因乙状结肠癌在全麻十硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史，心电图提示：心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml，输血800ml，血浆400ml。手术当中一度出现低血压，并同时出现快房颤，给予普罗帕酮35mg缓慢静推，并同时静脉持续推注多巴胺。30min后，血压恢复，同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。



第1题，共3个问题
(单选题)如患者术后再次发生快房颤，最好选用下列哪种药物（）。
A:氯化钙
B:毛花苷
C:普罗帕酮
D:利多卡因
E:多巴胺

第2题，共3个问题
(单选题)为避免术后再次发生心律失常，下列措施不恰当的是（）。
A:吸氧
B:纠正贫血
C:稳定血压
D:预防应用普罗帕酮
E:术后镇痛

第3题，共3个问题
(单选题)术中快速房颤最有可能的原因是（）。
A:应激
B:低血压
C:贫血
D:电解质紊乱
E:以上都不是
胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，以下哪项不正确（）。
A:胆总管周径增宽
B:胆总管管壁增厚
C:胆囊多发小结石
D:慢性胰腺炎
E:肝大
59岁、70kg冠心病患者行冠脉旁路移植术，术中ABP70/45mmHg，HR110bpm，CVP12cmH2O，CO1.5L/（min·m2），提高CO的最佳处理为（）。
A:胶体扩容
B:β受体阻滞剂
C:硝酸甘油
D:利尿剂
E:多巴胺
对于窦性心动过缓的用药下列哪项不正确（）。
A:停用利血平
B:停用普萘洛尔
C:选用阿托品
D:选用肾上腺素
E:选用麻黄碱
简述七氟醚的药理特性及临床应用和不良反应。
下列哪种情况不需常规行脑血管超声检查（）。
A:老年患者
B:合并高血压、糖尿病
C:脑梗死史
D:下肢血管硬化闭塞性脉管炎
E:合并冠心病
引起心肌收缩力下降的主要原因是（）。
A:主动脉瓣狭窄
B:甲状腺功能亢进
C:高血压
D:急性心肌梗死
E:三尖瓣关闭不全
癌痛治疗中，最能体现个体化原则的给药方式是（）。
A:PCA
B:口服
C:肌注
D:直肠给药
E:以上均不是
有癫痫和精神病史的病人应禁用（）。
A:咪达唑仑和依托咪酯
B:硫喷妥钠和咪达唑仑
C:地西泮和硫喷妥钠
D:氯胺酮
E:地西泮和依托咪酯
患者，女性，50岁。慢性肾衰竭、尿毒症，已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年，拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg，HR85次/分。无禁忌证时，肾移植可以采用何种麻醉方法（）。
A:局麻
B:硬膜外麻醉
C:腰麻-硬膜外联合麻醉
D:全麻
E:全麻复合椎管内麻醉
氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是（）。
A:阻断NMDA受体
B:激动GABA受体
C:阻断脑内吗啡受体
D:兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号
E:阻断脊髓内吗啡受体
对谵妄的描述下列哪项不正确（）。
A:一种兴奋性增高为主的高级中枢神经急性活动失调状态
B:伴有明显的精神运动兴奋
C:有丰富的视幻觉和错觉
D:日间较重，多持续数日
E:事后可部分回忆，或完全不能回忆
骨质疏松症最常见的症状是（）。
A:腰背疼痛
B:身材变矮
C:骨折
D:发热
E:乏力
原发性腹膜炎腹腔穿刺液性质（）。
绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液性质（）。
胃十二指肠穿孔腹腔穿刺液性质（）。
腹腔内出血腹腔穿刺液性质（）。
重症胰腺炎腹腔穿刺液性质（）。
A:黄色浑浊，含胆汁，无臭味
B:稀薄无臭味，镜检有革兰染色阳性球菌
C:不凝之鲜血
D:血性臭味重
E:血性淀粉酶含量高
下面哪项不是颅内动脉瘤的常见病因（）。
A:动脉壁先天性缺陷
B:肿瘤颅内转移
C:颅内动脉粥样硬化
D:高血压
E:感染性脑动脉瘤
苯二氮受体阻断药是（）。
A:氟马西尼
B:阿托品
C:地西泮
D:咪达唑仑
E:纳洛酮
与强直性脊柱炎相关的是（）
A:血抗RNP抗体
B:血HLA-B27
C:血抗Sm抗体
D:血ANA（+）
E:血抗Jo-1抗体阳性
患儿，女，3岁，体重10kg，因颅内高压行脑血管造影，术前肌内注射地西泮2mg，氯胺酮40mg，10分钟后突然呼吸停止，行气管插管、人工呼吸后，呼吸逐渐恢复。造成呼吸停止的主要原因是（）
A:地西泮对呼吸抑制作用
B:缺氧
C:氯胺酮加重颅内高压
D:二氧化碳蓄积
E:呼吸遗忘
女，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。

第1题，共3个问题
(单选题)其病因错误的是（）。
A:遗传与家族因素
B:脑血管扩张致脑血流改变
C:体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高
D:血中5-羟色胺、去甲肾上腺素变化
E:与心理因素无关

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:颞动脉炎
B:丛集性头痛
C:偏头痛
D:肌紧张性头痛
E:枕大神经性头痛

第3题，共3个问题
(单选题)此患者急性发作期治疗错误的是（）。
A:静滴甘露醇
B:类固醇激素
C:阿司匹林
D:双氢麦角碱
E:星状神经节阻滞
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