出自:临床医学

输注浓缩红细胞时应做（）
A:血液凝集试验
B:交叉配血试验
C:抗体筛选试验
D:溶血试验
E:血培养
患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（+++），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿毒症（）
A:尿少
B:水肿
C:纳差、呕吐
D:高血压
E:尿常规：尿蛋白（+++），肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L
临床评定量表的用途有（）
A:疗效观察
B:人格测定
C:协助诊断
D:症状程度的描述
E:病理现象的筛选
患者，女性，25岁，右乳房外上象限内有一约2cm光滑肿块半年，质韧，活动可。诊断考虑为（）
A:乳房囊性增生病
B:结核
C:早期乳癌
D:纤维腺瘤
E:Paget病
患者，男性，30岁，汽车压过骨盆，不能排尿5小时。查体：血压60/45mmHg，心率125次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检：可触及浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者尿外渗的部位是（）
A:腹腔内
B:腹壁浅筋膜
C:三角韧带内
D:会阴前袋
E:膀胱前列腺周围腹膜外
患者，43岁，左手中指近节指骨肿痛。查体：左手中指近节指骨膨隆，轻微压痛，关节运动不受限，皮肤颜色正常。该患者诊断考虑为（）
A:骨结核
B:骨囊肿
C:内生性软骨瘤
D:骨巨细胞瘤
E:骨软骨瘤
女性，21岁。右大腿明显肿大，步行有沉重感1年。查体：一般情况良好。右大腿中下1/3处以下体积明显增大，可见弥漫的呈念珠状或索状弯曲的粗大、搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，皮温较健侧增高，局部可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。该患者的治疗应采取下列何种方法（）
A:药物治疗
B:局部放疗
C:反复注射硬化剂
D:介入栓塞治疗
E:准备充分后，手术切除
患者，40岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后小便仍少，如需放腹腔积液。放腹腔积液加输白蛋白，每次放多少腹腔积液合适（）
A:<500ml
B:1500.2000ml
C:2500～3000ml
D:4000～6000ml
E:6000～8000ml
破伤风的前驱症状是（）
A:反射亢进
B:咀嚼无力
C:阵发性痉挛
D:乏力、头晕、头痛
E:局部肌肉发紧
女性，33岁，临床表现为腹痛、寒战高热、黄疸。进一步的治疗原则是（）
A:胆囊切除术
B:减压、胆道取石、T形管引流
C:胆总管空肠Roux-Y吻合术
D:胆囊空肠Roux-Y吻合术
E:胰十二指肠切除术
限制性内切酶是（）
A:DNA特异的内切酶
B:DNA序列特异的内切酶
C:RNA特异的内切酶
D:RNA序列特异的内切酶
E:核酸特异的内切酶
女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择（）
A:OGTT试验
B:24小时尿儿茶酚胺测定
C:ACTH兴奋试验
D:螺内脂（安体舒通）试验
E:小剂量地塞米松抑制试验
不可引起乳酸性酸中毒的有（）
A:胰岛素
B:格列吡嗪
C:格列喹酮
D:氯磺丙脲
E:丁福明
患者，男性，30岁，农民，因寒战发热3天入院，伴有头痛、肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血，全胸片示：两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是（）
A:二重感染
B:过敏反应
C:赫氏反应
D:溶血反应
E:中毒反应
直接暴力可引起（）
A:病理性骨折
B:粉碎性骨折
C:压缩性骨折
D:撕脱性骨折
E:疲劳性骨折
Biots呼吸常见于（）
A:癔症
B:急性传染病
C:重度贫血
D:巴比妥类药物中毒
E:尿毒症
对高血压合并糖尿病患者，血压控制在（）
A:130/80mmHg
B:130/85mmHg
C:135/85mmHg
D:140/90mmHg
E:150/90mmHg
烧烫伤的水疱（）
A:以血浆渗出为主的炎症
B:以纤维蛋白渗出为主的炎症
C:以中性粒细胞浸润为主的炎症
D:以局限性化脓为主的炎症
E:以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症
患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol/L，腹部B超示：胆总管结石。该患者行肝功能测定时，胆红素会出现下列哪项改变（）
A:血清总胆红素和结合胆红素升高
B:血清总胆红素和非结合胆红素升高
C:血清总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素皆升高
D:结合胆红素/总胆红素比值<20%
E:结合胆红素/总胆红素比值>35%
患者，男性，43岁，既往有胃溃疡病史10余年，近半年症状加剧。胃镜可见胃角溃疡，Hp阳性。下列哪项是鉴别良性溃疡与恶性的主要依据（）
A:内科治疗无效
B:大便隐血持续阳性
C:胃镜与钡餐检查
D:疼痛程度
E:全身情况
患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为（）
A:胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
B:胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C:胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D:胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E:胸骨右缘第3肋间舒张期杂音
食管癌术后最常见的并发症为（）
A:食管反流
B:发热
C:吻合口瘘和吻合口狭窄
D:脓胸
E:肺部感染
男性，35岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部淤血及静脉曲张。该患者水肿的原因考虑为（）
A:下腔静脉阻塞
B:上腔静脉阻塞
C:胸导管阻塞
D:缩窄性心包炎
E:丝虫病
患者，女性，30岁，尿频、尿痛1年余，使用抗生素治疗不见好转，仍有米汤样小便，有终末血尿史。若确诊为早期肾结核，治疗方案为（）
A:抗结核治疗
B:病灶清除
C:肾部分切除
D:肾切除
E:肾造瘘
男孩，6岁，夏季午后突然出现高热，1.5小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征（-）。最可能的诊断为（）
A:颅内肿瘤
B:颅内出血
C:化脓性脑膜炎
D:结核性脑膜炎
E:中毒性细菌性痢疾
下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况（）
A:子宫体变硬呈球形
B:宫底向上升迭脐上
C:向下压迫宫底，脐带延长
D:阴道口外露，脐带自行延长
E:耻骨联合上方轻压子宫下段，脐带不回
重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用（）。
患儿，3岁，5天前出现发热，伴有流泪、畏光，当地卫生所拟诊为“上呼吸道感染”，给予抗感染治疗，3天前患儿病情加重，咳嗽、咳痰，伴有红色斑丘疹。查体：两肺闻及湿性啰音，诊断考虑为麻疹合并肺炎。该患儿需隔离至（）
A:出疹后3天
B:出疹后5天
C:出疹后1周
D:出疹后10天
E:出疹后2周
下列哪些属于受精卵着床的必备条件（）
A:透明带消失
B:合体滋养细胞
C:胚泡和子宫内膜同步发育
D:有足够数量的孕酮
E:子宫内膜蜕膜变
社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于（）
A:协调医技关系的要求
B:实现医疗活动道德价值的要求
C:公正分配医药卫生资源的要求
D:合理解决卫生劳务分配问题的要求
E:正确处理市场经济对医学服务正、负双重效应的要求
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