患者女性，61岁，因行经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）后8个月，血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前，因发现膀胱癌行TURBt治疗，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3）。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前，患者出现全程肉眼血尿，伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超：提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查：提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变，考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查：提示膀胱内多发占位病变，盆腔未见肿大淋巴结。
第1题，共4个问题
(单选题)该患者下一步治疗方案首选（）
A:重新启动GC方案化疗
B:改为MVAC方案化疗
C:卡介苗（BCG）膀胱灌注
D:放疗
E:髂动脉栓塞化疗
F:根治性手术
第2题，共4个问题
(多选题)该患者可选择下列哪种手术方式（）
A:TURBt
B:膀胱部分切除术
C:根治性膀胱切除+回肠原位新膀胱术
D:根治性膀胱切除+回肠膀胱术
E:根治性膀胱切除+输尿管皮层移植术
F:根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术
G:根治性膀胱切除+全尿道切除+输尿管皮层移植术
第3题，共4个问题
(多选题)该患者接受了根治性膀胱切除术，手术范围应包括（）
A:膀胱及周围组织
B:输尿管远端
C:子宫
D:附件
E:阴道前壁
F:阴道后壁
G:若肿瘤累及膀胱颈，应行全尿道切除
第4题，共4个问题
(单选题)该患者下一步较为合理的处理方案是（）【提示】该患者接受了根治性膀胱切除+全尿道切除+回肠膀胱术，同时术中行局部淋巴结清扫，术后病理检查提示膀胱移行细胞癌（pT2G3），双侧输尿管切缘阴性。左盆腔淋巴结2枚及右盆腔淋巴结4枚均未见癌转移。
A:辅助化疗，GC方案
B:辅助化疗，MVAC方案
C:辅助化疗，TC方案
D:辅助放疗
E:辅助放化疗
F:密切随访，每3个月复查一次盆腔CT
G:密切随访，每6个月复查生化、胸部X线平片及B超
以下哪些检查对于明确诊断有意义（）【提示】患者术后接受了膀胱灌注化疗，同时于门诊随访。术后10个月，患者再次出现无痛性肉眼血尿。