出自:外科护理高级职称

皮质醇增多症病人可出现的症状不包括（）
A:高血压
B:糖耐量异常
C:消瘦
D:骨质疏松
E:四肢无力
关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有（）
A:转移淋巴结的大小不一定反映病程
B:小细胞癌以淋巴转移为主
C:鳞癌多为血行转移
D:淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移
E:中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长
男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

第1题，共4个问题
(单选题)为防止食管胃底静脉曲张破裂再出血，目前最适宜的治疗方法是（）
A:脾切除、贲门周围血管离断术
B:脾切除术
C:保肝治疗
D:内镜下硬化剂注射治疗
E:口服硝酸甘油

第2题，共4个问题
(单选题)关于食管、胃底静脉曲张的护理，下列措施错误的是（）
A:不进食粗糙、刺激性强的食物
B:饮食温度要低
C:术前常规插胃管
D:颗粒较大的口服药物应研粉冲服
E:避免剧烈咳嗽、用力排便

第3题，共4个问题
(单选题)该病人可能发生的并发症中最危急的是（）
A:食管胃底静脉曲张破裂出血
B:肝性脑病
C:脾功能亢进
D:严重顽固性腹水
E:腹水继发感染

第4题，共4个问题
(单选题)该病人目前不存在的病理改变是（）
A:脾大伴脾功能亢进
B:门静脉交通支扩张
C:腹水
D:肝功能损害
E:肝静脉淤血
关于高位肠瘘的病理生理变化的说法正确的是（）
A:继发性感染较为明显
B:全身性病理生理改变轻
C:多为高流量
D:水、电解质丢失较少
E:仅出现轻度营养不良
入院后每日温水浸泡，肥皂水洗净，术前一日备皮的手术部位是（　）
A:颜面手术 
B:关节手术 
C:颅脑手术 
D:阴囊手术
男性，36岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是（）
A:避免猛力转头动作
B:告诉患者1～2周后症状即可完全消失
C:乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐
D:日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
E:枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。
A:严密观察病人生命体征
B:保持胃肠减压管通畅
C:观察切口情况
D:抗生素治疗
E:禁食期间静脉补充液体
F:引流管护理
G:口腔护理
H:鼓励病人早期下床活动
男性，25岁，建筑工人，不慎从4米高处摔下，诉双下肢疼痛，体查血压14.6/9.3kPa，脉搏72次／分，神志清楚，右小腿中段有一5cm长皮肤裂口，骨折端外露，伤口不断有血液涌出，足趾血运好，左踝关节肿胀，压痛及活动障碍，在急救现场首先要做的处理是（）
A:输血，输液
B:用敷料加压包扎伤口
C:绑扎橡皮止血带
D:使外露的骨折端复位
E:用夹板固定伤肢
对于颅中窝骨折，以下描述对的是（）
A:鼻流血
B:双眼睑皮下青紫，逐渐加重
C:乳突下或咽后壁黏膜下瘀血
D:脑脊液耳漏
E:颞部头皮肿胀瘀血
女性，58岁，幽门梗阻病人。腹痛、腹胀、频繁呕吐。体检发现：神志清，虚弱，脉搏为120次/分，血压80/60mmHg，呼吸深而快，反应迟钝，腱反射减弱，肢端湿冷。 该病人可能出现的代谢紊乱是（）
A:高氯低钾性酸中毒
B:高氯高钾性酸中毒
C:低氯高钾性碱中毒
D:低氯低钾性碱中毒
E:低氯高钾性酸中毒
男性，45岁，左腰部隐痛1月多。体查：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP示双肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是（）
A:多饮水，运动排石
B:体外冲击波碎石
C:肾实质切开取石
D:经皮肾镜取石
E:中药排石
为毛囊及毛囊周围急性化脓感染（）。
A:大疱型脓疱疮
B:蜂窝组织炎
C:痈
D:疖
E:寻常型脓疱疮
杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。病人咨询护士何时可下床活动，正确的回答是（）
A:疼痛消失后
B:血尿消失后
C:2～4周后
D:5～6周后
E:体温恢复至正常后
患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。该病人便秘时，下列哪项处理是错误的（）
A:高压灌肠
B:给少量缓泻剂
C:适量饮水
D:低压小量灌肠
E:多进粗纤维食物
病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。对该患者实行的术后护理中，哪些措施是正确的？（）
A:观察生命体征
B:术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动，防止关节僵硬
C:观察引流液的性质及量
D:观察肢体感觉，皮肤颜色温度
E:观察肌力，活动范围
F:了解病人的心理状态，及时给予关怀
肛门坐浴的水温应为（）
A:20℃～30℃
B:30℃～40℃
C:40℃～50℃
D:50℃～60℃
E:60℃～70℃
男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。

第1题，共2个问题
(单选题)对该患者最佳的处理是（）
A:使用脱水药
B:卧床休息1～2周
C:加强营养
D:冬眠低温疗法
E:吸氧

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的情况是（）
A:脑震荡
B:硬脑膜外血肿
C:脑内血肿
D:脑挫伤
E:蛛网膜下腔出血
急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术（）
A:出现休克症状
B:腹膜刺激征明显
C:有明显内出血表现
D:经非手术治疗病情未见改善
E:呕吐频繁，体温升高
控制烧伤感染的关键措施是（）
A:及时、足量、快速输液
B:正确处理创面
C:早期大剂量应用有效抗菌药物
D:密切观察病情变化
E:维持病室内适宜的温度和湿度
女性，30岁，双下肢反复发生多数小片状类圆形红斑，密集成簇的丘疱疹，境界清楚。痒。冬重夏轻。应考虑（）。
A:郁积性皮炎
B:干燥性湿疹
C:钱币状湿疹
D:体癣
E:多形性红斑
可能导致骨筋膜室综合征的原因有（）
A:石膏包扎过紧
B:未进行患肢功能锻炼
C:石膏固定不确实
D:骨折断端进行性内出血
E:骨折未达到解剖复位
男性，30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是（）
A:抬高床头15～30cm 
B:给予吸氧 
C:肌肉注射吗啡 
D:甘露醇快速静脉输注 
E:去枕，头偏向一侧
患者，男性，50岁，左上腹撞伤，局部疼痛，以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗，一般情况良好，入院第5天，活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是（）
A:肝破裂
B:脾破裂
C:胃破裂
D:小肠穿孔
E:胰腺损伤
男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。

第1题，共3个问题
(单选题)此时关键的检查是（）
A:小隐静脉功能检查
B:大隐静脉瓣膜功能检查
C:深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D:静脉曲张并发症
E:深浅静脉交通支瓣膜功能检查

第2题，共3个问题
(单选题)深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是（）
A:下肢静脉测压
B:深静脉造影
C:B超
D:Perthes试验
E:无损伤检查

第3题，共3个问题
(单选题)要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用（）
A:逆行性深静脉造影
B:顺行性深静脉造影
C:曲张静脉造影
D:直接静脉造影
E:B超
腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括（）
A:无明显腹胀
B:肠蠕动恢复
C:腹痛减轻
D:肛门排气
E:患者食欲恢复
治疗脑脊液鼻漏，以下正确的处理（）
A:注射抗生素
B:鼻腔填塞
C:卧床休息
D:抬高床头
E:应用镇静剂
左半结肠癌的早期表现可见（）
A:腹部肿块
B:腹痛
C:贫血
D:明显消瘦
E:便中带血或黏液
患者，男性，35岁，体重60kg。被火烧烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，干燥；并发生低血容量性休克。

第1题，共3个问题
(单选题)估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）
A:54%
B:42%
C:58%
D:45%
E:39%

第2题，共3个问题
(单选题)该患者烧伤后第一个24小时应补的液体量为（）
A:6050ml
B:6150ml
C:6250ml
D:6350ml
E:6450ml

第3题，共3个问题
(单选题)输液护理中，判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）
A:脉搏在120次／分以下
B:收缩压在80mmHg以上
C:中心静脉压在6cmH2O以上
D:尿量30ml/h以上
E:安静，肢端温暖
以下哪项不是急性胆囊炎的特征（）
A:寒战和黄疸明显
B:可触及肿大胆囊
C:疼痛向右肩胛部放射
D:右上腹疼痛
E:墨菲征（Murphy）阳性
女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是（）
A:尽量避免久站
B:适当体育锻炼
C:休息时放低患肢
D:使用弹力袜
E:避免跷二郎腿
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