出自:口腔医学高级职称

患者，男性，12岁，主诉牙龈肿胀，临床检查显示多个前牙及前磨牙唇颊侧牙龈乳头过度生长呈球形或椭圆形，质地疏松。

第1题，共4个问题
(单选题)其治疗主要采取的方法为（）。
A:手术切除
B:先去除局部因素
C:保守治疗，保持口腔卫生
D:拔牙
E:牙周洁治
F:停药

第2题，共4个问题
(多选题)应考虑应用的治疗方法是（）。
A:消除局部刺激因素
B:牙周洁治
C:口腔卫生宣教
D:手术切除
E:服用抗生素
F:局部用药

第3题，共4个问题
(单选题)若牙面可见正畸托槽及弓丝，且口腔卫生较差，牙龈充血，诊断为（）。
A:由炎症导致的牙龈过度生长
B:纤维型牙龈瘤
C:血管型牙龈瘤
D:白血病的牙龈病损
E:牙龈纤维瘤病
F:青春期龈炎

第4题，共4个问题
(单选题)若牙龈色泽正常，病变波及全口，则需要提供鉴别诊断排除的疾病（）。
A:肉芽肿型牙龈瘤
B:纤维型牙龈瘤
C:血管型牙龈瘤
D:白血病的牙龈病损
E:牙龈纤维瘤病
F:牙龈癌
患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

第1题，共3个问题
(单选题)如果临床检查也发现右上后牙有深而穿髓的龋洞，探诊也发生剧痛，使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌或下颌（）。
A:冷、热诊试验
B:局部麻醉法
C:叩诊
D:牙髓电活力试验
E:X线摄片

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:急性牙髓炎
B:急性根尖周炎
C:慢性牙髓炎急性发作
D:慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
E:急性牙髓炎伴急性根尖周炎

第3题，共3个问题
(单选题)最好采取何种治疗（）。
A:活髓切断术
B:干髓术
C:牙髓塑化治疗
D:根管治疗
E:直接盖髓术
关于外科正畸治疗，下列说法不正确的是（）。
A:适用于患者的颅面生长发育基本完成
B:伴有严重骨骼畸形的错畸形，难以单纯以正畸矫治来完成
C:术前正畸
D:术后正畸
E:一般戴固定器4周，就可保持术后牙颌关系的稳定
不是活动矫治器施力部分的是（）。
A:平面导板
B:扩弓簧
C:扩大矫治器的塑料部分
D:U型簧
E:斜面导板
患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，检查：舌背粘膜表面可见0.8cm×1.2cm，界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。

第1题，共4个问题
(单选题)下列实验室检查对确诊最有帮助的是（）。
A:血常规及分类
B:血沉
C:出、凝血时间
D:嗜酸细胞直接计数
E:血清钙

第2题，共4个问题
(单选题)下列治疗措施中最重要的是（）。
A:寻找并及时停用可疑药物
B:嘱患者多饮水或输液
C:口服大量的维生素C及维生素B
D:保持口腔清洁，防止继发感染
E:口腔局部涂布溃疡膏

第3题，共4个问题
(单选题)本病例最可能诊断为（）。
A:急性疱疹性龈口炎
B:粘膜血疱
C:过敏性口炎
D:白塞病
E:接触性口炎

第4题，共4个问题
(单选题)在询问病史时，应特别注意患者的（）。
A:健康状况
B:吸烟史
C:家庭发病情况
D:既往用药史
E:局部有无创伤史
某男性患者要求做烤瓷修复，在为其制作金属基底冠时，打磨金属基底冠的方向应该是（）。
A:先由颈端向切端，再由切端向颈部
B:先由切端向颈部，再由颈部向切端
C:先顺长轴，后绕牙长轴
D:先绕牙长轴，后绕恒牙长轴
E:不管顺序，只需注意顺同一方向打磨即可
急性多发性龈脓肿与牙周脓肿的不同之处在于（）。
A:皆发生于牙周炎患者
B:脓肿一般接近根尖
C:全口多个牙泛发
D:治愈后牙龈不能完全恢复正常
E:可探及深牙周袋
患者男性，45岁，右下第一双尖牙及右上第一、第二磨牙残根，既往曾有风湿性心脏病史10余年，现存在二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级。此患者最佳治疗设计是（）。
A:分次拔除，术前预防性使用抗生素
B:分次拔除，术后预防性使用抗生素
C:分次拔除，术前术后预防性使用抗生素
D:一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素
E:一次拔除全部患牙，术前术后预防性使用抗生素
静止龋产生的条件是（）。
A:口腔内致龋病菌减少
B:机体抗力增加
C:牙齿再疗化能力增加
D:牙齿的抗酸力增加
E:病变环境改变
第三恒磨牙的牙胚形成时间（）。
A:胚胎的第10个月
B:出生后第6个月
C:出生后2～3岁
D:出生后4～5岁
E:以上都不是
下列哪项不是磨耗高度的影响（）。
A:咬合高度降低
B:髁突后中移位
C:咀嚼效率降低
D:关节受力增大
E:ICP不正常
以下不属于拔牙适应证的是（）。
A:晚期牙周病牙已松动
B:影响恒牙萌出的滞留乳牙
C:复杂的阻生牙急性炎症期
D:牙外伤导致牙冠折断达牙根
E:颌骨良性肿瘤累及的牙
关于牙冠的论述哪个是正确的（）。
A:牙齿显露于口腔的部分称为牙冠
B:牙发挥咀嚼功能的部分称为牙冠
C:牙龈缘以上的部分称为牙冠
D:由牙釉质覆盖的部分称为牙冠
E:以上都不正确
以下几项作为拔牙后注意事项，错误的是（）。
A:勿用舌舔触伤口
B:咬住创口上的纱布，30分钟后取出
C:术后1天内唾液中混有血丝应及时就诊
D:宜吃偏冷、偏软食物
E:术后当天避免剧烈运动
女，57岁。因口眼干燥，伴双侧腮腺反复肿大5年，牙齿块状脱落3年来诊。患者5年来，出现明显口眼干燥，吞咽固体食物困难，眼泪液分泌也明显减少，曾有4次双腮反复肿痛史。曾在外院检查：抗SSA抗体（+），双角膜荧光染色阳性。口腔检查：口腔黏膜干燥，口镜，口底唾液池无，挤压双腮、双颌下腺可见少量而黏稠的唾液流出。舌背黏膜发红，呈典型的“牛肉样舌”。根据目前的病情，首先考虑的治疗措施为（）。
A:口眼干燥的对症治疗
B:抗生素
C:糖皮质激素
D:非甾体类抗炎药
E:羟氯喹
患者，女，20岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，冠2／3折断，不松动，根管内有充填物，叩（++）。余牙及咬合关系正常。 桩冠修复的时机，应在完善的根管治疗后至少多长时间才能进行（）。
A:即刻
B:3天后
C:1周后
D:两周后
E:1个月后
患者，男性，30岁，左下6咬合感觉患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙，并出现自发痛，无放射痛，检查：左下6深龋及髓，探（-），叩（++），不松，牙龈（-），根尖压痛（+）。拟诊断为（）。
A:急性牙髓炎
B:急性根尖周炎
C:急性牙龈炎
D:提供材料不是以确诊
E:急性牙周炎
卡波西肉瘤最常见的部位为（）。
A:咽部
B:腭部和牙龈
C:口底和牙龈
D:颊黏膜
E:唇、舌背
可摘局部义齿中关于卡环体与卡环臂的描述中，正确的是（）。
A:卡环体位于倒凹区，卡环臂位于非倒凹区
B:卡环体位于非倒凹区，卡环臂位于倒凹区
C:卡环体和卡环臂均应位于倒凹区
D:卡环体和卡环臂均应位于非倒凹区
E:以上说法都正确
替牙期儿童颌面部感染的多见原因是（）。
A:牙源性
B:血源性
C:腺源性
D:外伤性
E:耳源性
女，28岁，上前牙因中龋曾于2个月前做过直接修复，昨晚发生自发性疼痛，冷热刺激加重疼痛。检查：近中邻面见树脂样充填体，叩（±），冷试引起疼痛，刺激去除后痛持续一段时间。 诊断（）。
A:急性牙髓炎
B:牙周炎
C:急性根尖周炎
D:牙髓坏死
E:可复性牙髓炎
关于腺样囊性癌（如图）的描述不正确的是（）。
A:可分为腺样和（或）管状型及实质型
B:最常见于下颌下腺
C:应手术切除
D:术后常需配合放疗
E:又叫圆柱瘤
下列选项中，不属于口腔黏膜大疱类疾病的是（）。
A:黏膜血疱
B:天疱疮
C:大疱性类天疱疮
D:瘢痕性类天疱疮
E:类天疱疮样扁平苔藓
患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（+）～（++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。

第1题，共3个问题
(单选题)下列检查项目最可能出现异常的是（）。
A:温度测验
B:电活力测验
C:松动度检查
D:相应面部扪诊
E:X线片检查

第2题，共3个问题
(单选题)最佳处理为（）。
A:消炎止痛药
B:开髓引流
C:开髓封失活剂
D:建议耳鼻喉科就诊
E:开髓，服药同时进行

第3题，共3个问题
(单选题)该主诉牙应考虑的疾病最可能为（）。
A:急性牙髓炎
B:三叉神经痛
C:急性上颌窦炎
D:急性中耳炎
E:急性根尖炎
运送口腔颌面部损伤患者时，应首先注意（）。
A:保持呼吸道通畅
B:保护颈椎
C:防止头的摆动
D:随时观察患者伤情变化
E:及时采用脱水治疗
龋损在什么阶段开始产生牙髓反应（）。
A:釉牙本质界处
B:牙本质浅层
C:牙本质中层
D:牙本质深层
E:髓壁处
患者，女性，23岁，口腔多处溃疡十余年，复发一周，疼痛影响进食。口腔检查：双颊、舌及口底黏膜可见粟米样溃疡十余个，散在分布，周围黏膜充血明显，患者以往多次类似发作史。

第1题，共4个问题
(单选题)以下哪些可能是该疾病的病因（）。
A:免疫因素
B:遗传因素
C:感染因素
D:环境因素
E:以上病因均有可能

第2题，共4个问题
(单选题)对于该疾病的诊断，一般不需要（）。
A:询问病史
B:检查临床体征
C:询问复发性规律
D:询问相关系统疾病
E:活检

第3题，共4个问题
(单选题)该疾病可以诊断为（）。
A:疱疹性咽峡炎
B:疱疹性龈口炎
C:白塞病
D:带状疱疹
E:疱疹样口疮

第4题，共4个问题
(单选题)该疾病可以诊断为（）
A:疱疹性咽峡炎
B:疱疹性龈口炎
C:白塞病
D:带状疱疹
E:疱疹样口疮
患者，男，30岁，右上后牙拔牙后6个月，口腔上颌窦相通。 此时若患者有保留，根尖位于上颌窦内，应采用的治疗方法为（）。
A:盖髓术
B:干髓术
C:牙髓塑化治疗
D:根尖诱导成形术
E:根管治疗术
Ⅱ度深覆指上前牙牙冠在垂直向超过下前牙牙冠（）。
A:小于冠1／3
B:超过冠1／3而不足1／2
C:超过冠1／2而不足2／3
D:超过冠3／4
E:超过冠2／3
牙支持式义齿适用于下列哪种情况（）。
A:肯氏第一类和第二类，基牙稳固
B:肯氏第一类和第二类，但基牙条件较差的情况
C:前牙多数缺失，后牙条件好
D:大多数牙缺失，余留牙条件差
E:缺牙数目少，缺隙两端有基牙，基牙稳固
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