出自:急诊医学高级职称

关于催吐，下列说法不正确的是（）
A:空腹服毒者要先饮水500ml
B:可用药物吐根糖浆催吐
C:吞服腐蚀性毒物时，不宜催吐
D:吞服石油蒸馏物应立即进行催吐
E:催吐应直到胃内容物完全呕出为止
电击可导致的并发症和后遗症是（　）
A:骨折
B:肺水肿
C:心律失常
D:白内障
E:以上都是
休克微循环扩张期，可发生（）
A:毛细血管栓塞
B:血细胞比容增加
C:血pH值下降
D:皮肤粘膜花斑
E:四肢苍白
急诊处理癫痫持续状态最常用、最有效的药物是（）
A:苯二氮类
B:苯妥英钠
C:苯巴比妥
D:丙戊酸钠
E:水合氯醛
CO中毒诊断依据（　）
A:多汗 
B:瞳孔缩小 
C:CO接触史 
D:突然昏迷 
E:皮肤、粘膜呈樱桃红
海洛因中毒最常见的死亡原因为（　）
A:初染过量吸毒者
B:短期戒断后首次复吸
C:心理因素
D:合用其他毒品。
E:海洛因纯度和质量欠佳
患者男，20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒，中毒症状缓解，体征消失，再口服阿托品维持治疗6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。

第1题，共4个问题
(多选题)有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（）
A:肌束颤动
B:流涎
C:血压升高
D:瞳孔缩小
E:休克
F:排尿、粪失禁

第2题，共4个问题
(单选题)有机磷中毒的机制是（）
A:胆碱酯酶失活
B:磷酰化胆碱酯酶减少
C:胆碱酯酶活性增强
D:交感神经兴奋
E:肝功能受损
F:乙酰胆碱大量减少

第3题，共4个问题
(多选题)有机磷中毒阿托品化的表现为（）
A:颜面发红
B:瞳孔扩大（对光反射存在）
C:心率增快
D:烦躁
E:肺部湿啰音消失
F:意识模糊

第4题，共4个问题
(多选题)重度有机磷中毒的表现，下列组合中正确的是（）
A:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭
B:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速
C:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀
D:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高
E:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷
F:瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿
正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为（）
A:20%
B:30%
C:40%
D:15%
E:30%～40%
五步蛇系神经毒素类蛇毒
心脏骤停后，大脑中的ATP在多长时间内可耗竭（）
A:1～2分钟
B:2～4分钟
C:4～5分钟
D:5～6分钟
E:6～8分钟
关于休克晚期的临床表现错误的是（）
A:顽固性低血压
B:出现脏器功能衰竭
C:严重的酸中毒
D:D.弥散性血管内凝血（DI
E:经治疗后血压仍为84/56mmHg
现场保持气道通畅的措施错误的（　）
A:拉直气道
B:俯卧位
C:清除口腔异物
D:排出气管内异物
E:头颈屈曲
阿托品用于全麻前给药的目的是（）
A:增强麻醉效果
B:减少麻醉药用量
C:减少呼吸道腺体分泌
D:预防心动过缓
E:辅助骨骼肌松弛
如何了解危重症患者体内的蛋白质状态?
患者男，28岁，体重75kg，建筑工人。夏天在38℃室外连续工作10h余，期间未饮水及进食，后昏倒在地，被工友送入急诊。体格检查：呼吸22次/min，较深，脉搏细速，血压90/45mmHg，全身发热而无汗，未排尿。据其临床表现，初步估计其脱水量为体重的（）
A:＜2%
B:2%～4%
C:4%～6%
D:＞6%
E:无法确定
急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5h入院，首选治疗是（）
A:静脉注射硝酸甘油
B:静脉滴注低分子右旋糖酐
C:静脉注射毛花苷丙
D:尿激酶溶栓治疗
E:静脉注射复方丹参
关于排尿反射的叙述，正确的是（）
A:感受器主要在尿道
B:初级中枢位于脑干
C:传入神经是躯体神经
D:传出神经是副交感神经
E:是负反馈

患者，70岁，COPD进行性呼吸困难入院，血气分析：pH7.30，PaCO290mmHg，PaO245mmHg。



第1题，共2个问题
(单选题)30分钟后，患者感胸闷，心率为100次/分，早搏18次/分，应监测（）
A:Sa02
B:NBP
C:ECG
D:CO（cardiacoutput）
E:Pet-Coz

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪项处理最恰当（）
A:面罩给氧流量4L/min
B:机械通气
C:鼻导管给氧流量1L/min
D:鼻导管给氧流量4L/min
E:给碳酸氢钠
男，26岁，误服杀虫脒1小时，出现头痛、头晕、尿频、尿急，皮肤粘膜发绀，浅昏迷。治疗发绀最有效的方法是（　）
男，36岁，服20%戊氰菊酯3小时，出现乏力、精神萎靡、流涎、气促、嗜睡。查体：口唇发绀，呼吸28次/分，双肺少量干性啰音。治疗发绀应采用的方法是（　）
A:给氧
B:阿托品静脉注射
C:美蓝静脉注射
D:依地酸二钠钙静脉滴注
E:亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
一般在服毒后几小时内洗胃有效（　）
A:48小时内
B:24小时内
C:4～6小时
D:12小时
E:11小时
关于低钠血症，叙述错误的是（）
A:除严重低钠血症发病极快之外，2/3患者无症状
B:低钠血症的临床症状取决于血清钠下降的严重程度和发展速度
C:血清钠≤120mmol/L者，11%的患者有昏迷
D:慢性低钠血症时，血清钠非常低，患者仍可耐受
E:低钠血症时，老人和男性易发脑损伤
患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。

第1题，共5个问题
(单选题)体格检查的重点应是（）
A:肺部啰音
B:心脏听诊
C:胸膜摩擦音
D:气管是否偏移
E:肺下界位置

第2题，共5个问题
(单选题)如果X线胸片和心电图未见异常，选择下一步措施为（）
A:彩色多普勒心脏检查
B:肺功能
C:纤维支气管镜
D:血气分析
E:胸部增强CT

第3题，共5个问题
(单选题)对诊断具有重要意义的检查是（）
A:彩色多普勒心脏检查
B:心电图
C:X线胸片
D:血气分析
E:痰培养

第4题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断是，COPD合并（）
A:心绞痛
B:胸膜炎
C:带状疱疹
D:自发性气胸
E:肋间神经炎

第5题，共5个问题
(单选题)询问病史的重点应是（）
A:冠心病、心绞痛病史
B:胸痛的性质、部位及伴随症状
C:吸烟史
D:近期心电图检查情况
E:近期胸部X线检查情况
关于中心静脉压的叙述，错误的是（）
A:指右心房和胸腔内大静脉的血压
B:正常变动范围为4～12cmH2O
C:是反映心血管功能的又一指标
D:心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高
E:中心静脉压偏低，常提示输液量不足
肝性脑病的概念应是（）
A:肝功能衰竭并发脑水肿
B:肝功能衰竭所致的昏迷
C:肝功能衰竭所致的神经症状
D:肝功能衰竭所致的精神错乱性疾病
E:肝功能衰竭所致的精神神经综合征
电击伤死亡的首要原因是（　）
A:呼吸抑制
B:神经损伤
C:心脏骤停
D:血管损伤
E:热烧伤
非巴比妥非苯二氮类（　）
巴比妥类（　）
苯二氮类（　）
A:阿普唑仑
B:水合氯醛
C:硫喷妥钠
D:奋乃静
E:哌替啶
主动脉夹层的临床特点包括（）
A:突发的剧烈疼痛，特别是伴休克样症状血压反而升高者
B:疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24h后
C:疼痛部位随病程进展发生转移
D:新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失
E:可伴有意识障碍，截瘫，视力与排尿、排粪障碍
简述休克治疗的注意事项。
应用无创通气时患者应具备的基本条件是（）
A:意识清醒
B:有自主咳痰能力
C:有自主呼吸能力
D:血流动力学稳定
E:依从性好，能够耐受无创通气
患者，男，70岁。昏迷，BR1O次/分，呼吸浅，HR100次/分，BP160/90mmHg，头颅CT提示脑出血，给予气管插管后，行SImV模式机械通气时，下列哪一项是正确的（　）
A:不能加用PEEP
B:患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率
C:患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同
D:患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率
E:呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
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