出自:护师

患者男，32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（）
A:舒适的改变疼痛
B:气体交换受损
C:活动无耐力
D:体温过高
E:焦虑
患者男，25岁。司机，主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃，X线检查示"右胫腓骨干双骨折"。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能出现的并发症是（）
A:腘动脉损伤
B:休克
C:骨筋膜室综合征
D:腓长肌腱断裂
E:患肢严重感染

第2题，共3个问题
(单选题)应紧急处理的是（）
A:切开减压
B:立即清创
C:抗感染治疗
D:患肢抬高制动
E:行骨折内固定术

第3题，共3个问题
(单选题)护理中应禁忌的是（）
A:移动患肢
B:去除患肢过紧的外固定
C:固定患肢并制动
D:患肢抬高
E:患肢伤口换药
休克病人使用血管扩张剂前必须具备的前提条件是（）
A:纠正酸中毒
B:心功能正常
C:补足血容量
D:先用血管收缩药
E:先用强心药
患者女，56岁。因头晕、头痛就医，测血压165/105mmHg．有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是（）
A:冠心病
B:充血性心力衰竭
C:脑梗死
D:脑出血
E:糖尿病
以排除气体为目的的胸腔闭式引流应安置在（）
A:患侧的腋中线第6～7肋间隙
B:患侧的腋中线第5～6肋间隙
C:患侧的腋中线第4～5肋间隙
D:患侧的锁骨中线第3～4肋间隙
E:患侧的锁骨中线第1～2肋间隙
洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的是（）
A:窦性心动过缓
B:房室传导阻滞
C:室早二联律
D:房颤
E:室性心动过速
在起动时需要帮助的是（）
A:助力运动
B:患肢骨折的远近关节运动
C:主动运动
D:被动运动
E:手法治疗
患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）
A:有感染的危险
B:PC://脑出血
C:有受伤的危险
D:气体交换受损
E:体液不足
患者，男性，71岁，大叶性肺炎。患者身体较弱，经抗生素及对症治疗后症状无明显好转。为防止病情恶化，护士重点观察的指标是（）
A:体温变化
B:血压变化
C:呼吸变化
D:胸部X线的变化
E:血常规变化
患者，男性，32岁，遭遇车祸，双下肢被侧翻车辆压伤长达3小时，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，4小时后突然出现尿少，尿比重低，尿中未见血液。

第1题，共3个问题
(单选题)患者出现病情变化的原因是（）
A:疼痛
B:回心血量减少
C:尿路梗阻
D:挤压综合征
E:腹部损伤

第2题，共3个问题
(单选题)目前最重要的处理措施是（）
A:碱化尿液
B:快速扩容
C:留置导尿管引流尿液
D:紧急手术
E:输入大量抗生素

第3题，共3个问题
(单选题)考虑该患者最可能的情况是（）
A:急性肾衰竭
B:急性肝衰竭
C:心力衰竭
D:膀胱损伤
E:尿道梗阻
下列关于取药，不正确的一项是（）
A:胶囊须用药匙取用
B:药液不足1ml时须用滴管计量
C:油剂用量杯计量后直接倒入药杯
D:同时服用几种液体药物时，应分别放置
E:先配固体药，再配水剂

患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。



第1题，共2个问题
(单选题)该患儿的首优护理诊断是（）
A:营养失调
B:气体交换受损
C:清理呼吸道无效
D:有皮肤完整性受损的危险
E:焦虑

第2题，共2个问题
(单选题)考虑为（）
A:肺炎
B:心力衰竭
C:中枢性呼吸衰竭
D:周围性呼吸衰竭
E:喉炎
患者男，34岁。4年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血2次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。最有可能的诊断是（）
A:慢性胃炎
B:胃癌
C:肠梗阻
D:胃溃疡
E:十二指肠溃疡
男性，70岁，因间歇、全程肉眼血尿1周，发作性腰腹部绞痛入院，排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是（）
A:阴性结石
B:肾盂癌
C:肾结核
D:急性肾盂肾炎
E:肾癌
过敏性紫癜主要累及的部位包括心脏。
下列疾病患者可以用热疗的是（）
A:皮肤湿疹
B:急性炎症
C:金属移植部位
D:肌肉痉挛
E:感觉异常
心肌梗死的典型心电图异常包括高耸状T波。
董某，男性，41岁，右足底被铁钉扎伤后5h，伤口未感染，此时宜（）
A:清创后一期缝合
B:只清创不缝合
C:伤口湿敷
D:单纯清洗伤口
E:单纯换药
水痘患儿应隔离至（）
A:出疹后5天
B:出疹后10天
C:部分皮疹结痂
D:全部皮疹结痂
E:全部皮疹消退，结痂脱落
与急性胰腺炎的发病有关的是（）
A:暴饮暴食
B:遗传因素
C:胆汁反流
D:慢性肝炎
E:循环障碍
患者女，28岁。婚后3年不孕，为其做功能检查，连续3个月，每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其（）
A:有排卵
B:无排卵
C:黄体功能不全
D:子宫发育不良
E:子宫内膜脱落不全
在高血压病发病中占主导地位的因素是（）
A:水钠潴留
B:高级神经中枢功能失调
C:胰岛素抵抗
D:血管内皮功能异常
E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2／3以上，子宫及附件未见异常。检查结果是慢性宫颈炎，最适宜的处理是（）
A:口服抗生素
B:宫颈锥切术
C:阴道用药
D:局部物理治疗
E:阴道灌洗
输卵管妊娠有出血最简单可靠的是阴道后穹窿穿刺。
患者男，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。

第1题，共2个问题
(单选题)在进行X线片检查前，应该进行的处理是（）
A:行简单的外固定及包扎
B:行气压止血带止血
C:急送手术室
D:石膏固定局部
E:跟骨结节牵引

第2题，共2个问题
(单选题)此时最佳的处理方法是（）
A:清创术，骨折复位，外固定支架固定
B:清创术，骨折复位，钢板内固定
C:清创术，骨折复位，髓内针内固定
D:清创术，夹板固定
E:清创术，石膏管型固定
下述哪种说法正确（）？
A:供给内生殖器的卵巢动脉直接从腹主动脉发出。
B:子宫动脉在宫颈内口水平旁开2cm处与输尿管交叉，输尿管在上
C:子宫动脉由腹主动脉分出
D:阴道动脉由腹主动脉而来
E:盆腔静脉感染不容易蔓延开来
患者女，34岁。血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是（）
A:留取全部粪便并及时送检
B:将便盆加温再留取少许粪便
C:用检便匙取脓血处粪便
D:取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E:进试验饮食后第3日留便送检
用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是（）。
A:闭经
B:类早孕反应
C:体重增加
D:突破性出血
E:月经量减少
三（四）腔气囊管压迫止血适用于（）
A:食管静脉曲张破裂出血
B:急性出血性糜烂性胃炎出血
C:胃癌并出血
D:胆道出血
E:消化性溃疡并发出血

女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。



第1题，共1个问题
(单选题)对该患者的最佳治疗措施应为
A:联合应用抗生素静脉滴注 
B:应用祛痰药和解痉平喘药 
C:控制感染和改善呼吸功能 
D:持续给予2L/min的氧吸入 
E:应用呼吸兴奋剂以增加通气量  
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