出自:中西医结合内科主治医师

浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型主要鉴别依据是()。
A:年龄
B:X线胸片表现
C:痰菌检查
D:结核菌素试验
E:血沉
为预防结核传播,下列哪项最重要()。
A:出生后定期接种卡介苗
B:注意保护环境卫生
C:隔离并治愈排菌患者
D:避免与患者接触
E:注意饮食卫生
创血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的医书是()。
A:《医林改错》
B:《金匮要略》
C:《证治准绳》
D:《圣济总录》
E:《时方歌括》
早泄之名始见于()。
A:《辨证录·种嗣门》
B:《丹溪心法》
C:《黄帝内经》
D:《金匮要略》
E:《医宗必读》
下列哪项不是慢性心力衰竭发生发展过程中肌体的代偿机制()。
A:心肌肥厚
B:心率加快
C:交感神经兴奋性增强
D:激活肾素-血管紧张素系统
E:心钠素分泌增加
主动脉瓣关闭不全见()。
A:脉搏减慢
B:脉搏增快
C:交替脉
D:水冲脉
E:无脉
于某,男性,55岁。诉1年来,时有胸部憋闷,劳累后加重,休息可缓解。患者体胖,素有心悸气短。近1个月来,胸闷加重,稍劳则感胸前区闷痛,每次约持续2~5分钟,每天发作3~5次。昨天因天气骤冷,胸痛突然加重,发作频繁,胸部憋闷如窒,头晕,面色苍白,舌胖,苔白腻,脉弦细。请问中医诊断为何病()。
A:心痛
B:眩晕
C:心悸
D:胃痛
E:痹证
浅昏迷是()。
A:持续睡眠状态,可唤醒,醒后正常意识,配合检查,停止刺激后,又进入睡眠状态
B:较深睡眠状态,轻度的疼痛或言语刺激方可唤醒,醒后对问语作简单模糊回答,旋即入睡
C:意识丧失,对语言刺激无应答,对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情,生理反射存在,生命体征平稳
D:意识丧失,对疼痛刺激稍有反应,很少有无意识自发动作,生理反射减弱,生命体征轻度改变
E:对疼痛无反应,无意识自发动作、各种生理反射消失,生命体征异常
女性,42岁,近1年有阵发性夜间呼吸困难,1天前出现气短,咳粉红色泡沫痰,查体:心率120次/分,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示:窦性心动过速。下列紧急措施中哪项是错误的()。
A:吸氧
B:吗啡皮下注射
C:静注西地兰
D:静注速尿
E:采取坐位
患者,男性。昨日外出归来,即感身热恶风,微咳;今日咳嗽加剧,痰少难出,时带血丝,鼻燥咽干,舌质红,苔薄白而干,脉浮稍数。此属().
A:阴虚火旺之咳嗽
B:痰热壅肺之咳嗽
C:燥邪犯肺之咳嗽
D:风痰恋肺之咳嗽
E:风寒束肺之咳嗽
气机郁滞之腹痛舌苔为()。
A:苔厚腻
B:苔薄白
C:苔白腻
D:苔黄
E:苔黄燥或黄腻
年老体弱者,患急性肾盂肾炎时,哪项是正确的()。
A:多寒战、高热
B:腰痛剧烈
C:输尿管压痛明显
D:临床表现隐匿
E:有明显膀胱刺激征
患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L最可能的是()。
A:平时未用双胍类药物治疗
B:平时未用磺脲类降糖药
C:平时未用胰岛素治疗
D:磺脲类药物继发性治疗失效
E:磺脲类药物原发性治疗失效
肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于()。
A:尿中有无血细胞
B:有无膀胱刺激征
C:有无全身症状和腰痛
D:有无高血压
E:以上都对
提出用“止血,消瘀,宁血,补血”的治血四法的著作是()。
A:《景岳全书·血证》
B:《血证论》
C:《济生方·失血论治》
D:《备急要方》
E:《医学正传·血证》
久咳治疗时,应时刻注意().
A:加补益之品
B:疏肝理气
C:滋阴
D:固护胃气
E:化痰止咳
肝硬化合并肝癌的临床表现是()
A:消瘦、乏力、腹胀
B:贫血、出血
C:腹泻、蜘蛛痣
D:腹水
E:肝脏进行性肿大、血性腹水
肺脓肿停用抗生素的指征是()。
A:X线上病灶消失或仅有少量稳定的残留纤维化
B:临床症状消失
C:肺部体征消失
D:持续用抗生素6周
E:脓腔液平面消失
原发性痛风受累关节局部皮肤特有的表现()。
A:红和肿
B:热和痛
C:红和脱屑
D:肿和瘙痒
E:脱屑和瘙痒
肾病综合征最常见的并发症为()。
A:血栓和栓塞
B:感染
C:急性肾小管坏死
D:急性肾功能衰竭
E:内分泌紊乱
男性,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁,皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压18.6/9.3kPa(140/70mmHg)。双手细微震颤(-)。

第1题,共4个问题
(单选题)为了进一步明确诊断,应做多种实验室检查,下列哪项是不必要的()
A:糖基化血红蛋白测定
B:胰岛素及C肽水平测定
C:24h尿VMA测定
D:OGTT
E:甲状腺功能测定

第2题,共4个问题
(单选题)在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的()
A:可能存在糖尿病
B:可能存在糖耐量异常
C:可以除外甲状腺功能亢进
D:可能存在高胰岛素血症
E:可能存在反复发作的低血糖

第3题,共4个问题
(单选题)此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多少时间()
A:2~3周
B:2~3月
C:4~6周
D:2~3d
E:6个月

第4题,共4个问题
(单选题)[假设信息]假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况是不可能出现的()
A:糖耐量增加
B:糖耐量下降
C:高胆固醇血症可能减轻
D:降糖药剂量可能增加
E:发生心绞痛的机会增大
肺结核诊断最可靠的依据是()。
A:结核菌素试验阳性
B:血沉增块
C:X线胸片呈浸润型改变
D:痰中找到结核杆菌
E:低热、盗汗
痰浊壅肺型肺胀的选方宜()。
A:越婢加半夏汤
B:桑白皮汤
C:涤痰汤
D:苏子降气汤合三子养亲汤
E:小青龙汤
男性,50岁,有吸烟史,近20天于夜间睡眠时,反复出现心前区疼痛,做24小时动态心电图示:疼痛发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬,选用下列何药最恰当()。
A:阿普洛尔
B:硝酸甘油
C:地尔硫
D:三磷腺苷
E:丹参滴丸
最常见的心脏骤停的原因是()。
A:心室颤动
B:室性心动过速
C:窦性停搏
D:无脉搏性电活动
E:心房颤动
女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平

第1题,共2个问题
(单选题)1周后餐后血糖仍未达标,可加用()。
A:磺脲类
B:噻唑烷二酮类
C:双胍类
D:胰岛素
E:葡萄糖苷酶抑制剂

第2题,共2个问题
(单选题)治疗上首选()。
A:格列齐特治疗
B:二甲双胍治疗
C:胰岛素治疗
D:胰岛素+二甲双胍治疗
E:格列本脲+二甲双胍治疗
腹胀及腹部时有条状物聚起,重按则胀痛益甚,舌苔腐腻,脉弦滑,证属积聚的().
A:气滞血阻
B:血瘀气结
C:食滞痰阻
D:痰瘀互结
E:气机阻结
Ⅰ级肌力()。
A:完全瘫痪
B:肌肉可收缩,不能产生动作
C:肢体能抬离床面,不能抗阻力
D:能抗阻力动作,但较正常差
E:肢体能在床面上移动,不能抬起
男性,56岁,头痛,头晕3年,血压常为160/100mmHg,夜尿增多,心电图示:左心室肥厚劳损,眼底检查:视网模动脉狭窄,动静脉交叉压迫,尿蛋白(++)。

第1题,共3个问题
(单选题)对患者进行治疗中,下列哪一项不正确()。
A:用药剂量宜从小剂量或一般剂量开,始
B:钙通道阻滞剂
C:β受体阻滞剂
D:尽量用长效制剂,减少血压波动
E:待血压控制满意后2周停药

第2题,共3个问题
(单选题)考虑诊断为()。
A:肾性高血压
B:高血压病2级
C:高血压病3级
D:高血压病1级
E:嗜铬细胞瘤

第3题,共3个问题
(单选题)该患者在应用β受体阻滞剂时,不宜与下列何药同用()。
A:双氢克尿噻
B:硝苯地平
C:维拉帕米
D:安定
E:尼莫地平
肝肾亏损型痿证的特点()。
A:病起发热后,突然两足痿废,心烦口渴,咳呛咽干,小便短赤,皮肤干燥,舌红苔黄,脉细数
B:起病缓慢,肢体痿软无力,四肢麻木微肿,扪之微热,喜凉恶热,尤以下肢多见,小便赤涩热痛,舌红;苔黄腻,脉濡数
C:起病缓慢,肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,少气懒言,苔薄白,脉细弱
D:起病缓慢,下肢痿软无力,腰膝酸软,不能久立
E:痿证日久,怕冷,小便清长,舌淡,脉沉无力