出自:神经内科主治医师

脊髓前角受压可出现（）。
A:肌张力增高
B:肌萎缩
C:腱反射亢进
D:病理征阳性
E:痉挛性瘫痪
继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是（）.
A:起病急
B:常有高热、乏力
C:青少年多见
D:一般不排菌
E:常有空洞或干酪样坏死
下列肾病中，血尿最常见于（）。
A:糖尿病肾病
B:慢性肾炎
C:高血压肾损伤
D:多囊肾
E:肾癌
躯干上部、乳腺、胸壁（）.
A:腋窝组群
B:颈深上群淋巴结组
C:腹股沟组群
D:耳后及乳突区淋巴结组
E:左锁骨上群淋巴结
关于急性脊髓炎的表述错误的是（）。
A:散发，多见于青壮年
B:病前可有发热、上呼吸道感染症状
C:可先出现病灶相应部位根痛及束带感
D:急性发生脊髓横贯损害症状
E:早期通常不出现脊髓休克现象
蛛网膜下腔出血最常见的原因是（）
A:先天性脑底动脉瘤
B:颅脑外伤
C:血液病
D:血管畸形
E:动脉粥样硬化
伤寒缓解期（）。
A:伤寒第一次菌血症
B:伤寒第二次菌血症
C:伤寒肠道并发症
D:伤寒后再燃
E:伤寒后复发
男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链"O"+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）.
A:慢性淋巴结炎
B:淋巴结结核
C:全身坏死性淋巴结炎
D:局限性淋巴结炎
E:淋巴瘤
对早期诊断RA较有意义的抗体是（）。
A:HLA-B27
B:高滴度抗RNP抗体
C:抗角蛋白抗体
D:抗JO-2抗体
E:抗dsDNA抗体
患者男性，25岁，近3年有反复咳嗽、咳脓痰史，2天来症状加重，咯血伴发热入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解。胸部X线片示支气管呈轨道征，最可能的诊断是（）。
A:慢性支气管炎
B:支气管肺癌
C:肺结核
D:肺脓肿
E:支气管扩张
下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是（）.
A:缺血性肠炎
B:溃疡性结肠炎
C:憩室炎
D:肠结核
E:克罗恩（Crohn）病
咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）.
A:肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B:血液病
C:出血型钩体病
D:风湿热
E:流行性出血热
男性，32岁，胸闷、气急、发热就诊，查体右下肺呼吸音微弱．叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液

第1题，共2个问题
(单选题)对鉴别诊断没有价值的体征是（）.
A:叩诊音变化
B:气管偏向一侧
C:语音传导改变
D:呼吸频率改变
E:异常支气管呼吸音

第2题，共2个问题
(单选题)该患者如果查体发现气管左移，则提示（）.
A:少量胸腔积液
B:大量胸腔积液
C:没有胸腔积液
D:胸水合并阻塞性肺不张
E:大叶性肺炎
男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。首选治疗措施是（）.
A:肾上腺皮质激素
B:抗生素
C:氯苯那敏
D:外科手术
E:雷尼替丁
多发性硬化的治疗中，错误的是（）。
A:治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B:普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C:甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D:静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E:轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
女性，28岁，晨起呕吐应考虑（）.
A:盆腔炎
B:早孕
C:肾结石
D:迷路炎
E:慢性肝炎
下列是类风湿关节炎关节受累的特点的是（）.
A:下肢大关节非对称性肿
B:大关节游走性疼痛
C:小关节持续性对称性肿
D:足关节红肿热痛
E:负重关节疼痛
意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是（）。
A:双大脑皮质
B:特异性上行投射系统
C:非特异性上行网状激活系统
D:间脑和脑干
E:锥体外系
患者女性，30岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次／分。对患者进行初筛诊断的检查应选（）。
A:激发试验
B:胰岛素测定
C:尿儿茶酚胺的测定
D:甲状腺功能
E:24小时尿VMA定性
以下最可能是急性冠脉综合征病理基础的是（）。
A:冠状动脉痉挛
B:冠状动脉内膜下层暴露
C:冠状动脉狭窄、阻塞
D:冠状动脉粥样斑块形成
E:冠状动脉内粥样斑块破裂、出血，不全或完全血栓形成
以上为革兰染色阳性的细菌是（）。
A:肺炎链球菌
B:难辨梭状芽孢杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:龟分枝杆菌
E:厌氧杆菌
患者男性，55岁，因"上消化道大出血"就诊。体查：上腹部肿块，中等硬度，表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见"脐样"龛影。

第1题，共1个问题
(单选题)最合适的治疗方案是（）。
A:手术切除
B:放疗+化疗
C:生物治疗
D:化疗
E:免疫治疗
下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是（）。
A:约在20岁发病
B:行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C:癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显
D:无头痛、发热和颈强直等症状
E:病程与亚急性硬化性全脑炎相似
男性患者，61岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是（）。
A:左侧椎动脉
B:基底动脉
C:右侧大脑中动脉
D:左侧大脑前动脉
E:左侧大脑中动脉
女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。

第1题，共1个问题
(单选题)最可能的诊断（）。
A:单纯部分性发作
B:复杂部分性发作
C:阵挛性发作
D:强直性发作
E:强直-阵挛性发作
女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

第1题，共2个问题
(单选题)表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）。
A:一秒钟用力呼气容积（FEV1）>60%预计值
B:最大呼气流量（PEF.>60%预计值
C:吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>12%
D:吸入倍氯米松后FEV1增加率>15%
E:支气管激发试验阳性

第2题，共2个问题
(单选题)该病例最可能的诊断是（）。
A:心源性哮喘
B:支气管哮喘急性发作
C:慢性喘息型支气管炎
D:慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
E:慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）
有关激素水平测定正确的是（）。
A:不同时间测定正常值相同
B:激素水平高于正常一定提示功能异常
C:24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
D:早餐前取血为了解基础激素水平的分泌
E:激素分泌与体位无明显相关
关于低钾型周期性瘫痪正确的是（）.
A:发作期血钾在3.5mmol／L以上
B:尿钾多增高，血钠可降低
C:肌电图无阳性改变
D:心电图可出现U波
E:心电图P-R间期、Q-T间期缩短
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变是（）.
A:脑脊液细胞数升高
B:脑脊液蛋白－细胞分离
C:脑脊液氯化物升高
D:脑脊液糖含量升高
E:脑脊液蛋白升高
有关癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类（）。
A:特发性癫痫及癫痫综合征
B:癫痫持续状态
C:症状性癫痫及癫痫综合征
D:隐源性癫痫
E:状态关联性癫痫发作
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