出自:护理学高级职称

患者男性，51岁。Ⅱ度烧伤面积约46%，在输液抗休克治疗中，简便而重要的观察指标是（　）
A:体温
B:脉搏
C:尿量
D:中心静脉压
E:肺动脉嵌压
取放无菌持物钳的正确方法是（　）
A:钳端平行
B:钳端向上闭合
C:钳端向下闭合
D:钳端向上张开
E:钳端向下张开
患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。此时应考虑的诊断是（）。（提示追问病史，患者1个月前类似发作，当时行中段尿细菌培养为变形杆菌，菌落计数＞105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。）
A:慢性肾盂肾炎
B:慢性间质性肾炎
C:尿路感染复发
D:尿路重新感染
E:慢性肾小球肾炎
F:慢性肾衰竭
G:膀胱炎
疝手术前后的护理，不包括下列哪一项（　）
A:急诊手术均应禁食、胃肠减压
B:备皮避免剃破皮肤
C:术前排尿，防止误伤膀胱
D:积极处理疝的诱发因素
E:保持大便通畅
小儿易患扁桃体炎的常见年龄段为（　）
A:新生儿期
B:婴幼儿期
C:学龄前及学龄期
D:青春期
E:成人期
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料（）。
A:腹痛难忍
B:感到恶心
C:睡眠不佳
D:心慌不适
E:面色苍白
患者，女，30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能（）。
A:生物学死亡
B:脑死亡
C:心脏骤停
D:终末事件
E:临床死亡
男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部"危险三角区"。如果这位病人有海绵状静脉窦炎．体格检查可能最重要的发现是（）。
A:局部压痛
B:昏迷
C:患侧眼部及其周围组织水肿、硬结
D:面部左右不对称
E:患处破溃
有关产褥感染的处理原则正确的是（　）
A:选用有效的抗生素，依据细菌培养和药敏试验结果
B:支持疗法
C:半卧位以利引流
D:会阴水肿，局部用50%硫酸镁湿热敷
E:禁用宫缩剂，避免感染扩散
青春期指自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的阶段。
判断糖尿病控制程度较好的指标是（）。
A:空腹血糖
B:餐后血糖
C:糖化血红蛋白
D:空腹血浆胰岛素含量
E:OGTT
患儿，5个月，因发热、咳嗽两天，喘1天入院。体检：T39.5℃，P150次／分，R50次／分，口周发绀，两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。

第1题，共3个问题
(单选题)该患儿住院期间应重点观察（）。
A:睡眠状况
B:进食多少
C:大小便次数
D:咳嗽频率
E:脉搏、呼吸的改变

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿的喂养，下列哪项不妥（）。
A:少量多次喂养
B:喂养中可间断休息
C:给予高营养的软食
D:喂奶时可持续高浓度吸氧
E:喂奶后右侧半卧位

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿立即采取的护理措施是（）。
A:调节病室温度
B:取平卧位
C:进行雾化
D:进行物理降温
E:翻身拍背
术后不宜早期下床活动的是（）。
A:胆囊切除术
B:肝叶切除术
C:胃大部切除术
D:门静脉分流术
E:脾切除术
营养不良患儿最早出现的症状是（）。
A:皮下脂肪减少
B:皮肤苍白干燥无弹性
C:肌肉松弛
D:体重不增，随后患儿体重下降
E:精神萎靡
麻疹的首发症状（）。
A:发热
B:皮疹
C:恶心、呕吐
D:犬吠样咳嗽
E:以上都不对
当正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为20：1时，血浆的pH值是（）。
A:7.3
B:7.4
C:7.5
D:7.6
E:7.7
人工呼吸机的作用是为病人提供足够的通气量，排出二氧化碳，供应高压氧。
肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是（）。
A:手法复位失败者
B:怀疑有正中神经损伤者
C:怀疑有肱动脉严重受压者
D:肘部肿胀严重且有水疱形成者
E:肘部肿胀轻且桡动脉搏动正常者
给流行性乙型脑炎患者进行物理降温，肛温应控制在（　）
A:38℃为宜
B:37.5℃为宜
C:37℃为宜
D:36.5℃为宜
E:35.5℃为宜
病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有哪些（）。
A:气体交换受损
B:活动无耐力
C:有感染的危险
D:睡眠型态紊乱
E:焦虑
F:心输出量减少
G:体液过多
H:营养失调
应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分，应填写皮肤护理表格（）
A:16
B:18
C:13
D:20
嵌顿性疝
男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。该病人的医疗诊断可能为（）。
A:直肠癌
B:乙状结肠癌
C:麻痹性肠梗阻
D:乙状结肠扭转
E:小肠扭转
破伤风最早累及的肌肉是（）。
A:膈肌
B:面肌
C:四肢肌
D:颈项肌
E:咀嚼肌
下列哪项可引起低渗性缺水（　）
A:长期胃肠减压
B:弥漫性腹膜炎
C:大量出汗
D:肠瘘
E:烧伤
慢性呼吸衰竭患者测得血pH为7.25，C0结合力正常，应考虑（　）
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
计划生育措施包括避孕法及绝育手术。
患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷最佳处理方法是（）。
A:立即给予镇静剂
B:抗休克治疗
C:立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产
D:吸氧
E:静脉开放
轻度有机磷中毒的临床表现是（）。
A:呼气有大蒜样臭味
B:出汗、无力
C:瞳孔缩小
D:肌纤维颤动
E:呼吸肌麻痹
肥胖是指超过标准体重的百分之多少（　）
A:10%
B:20%
C:30%
D:40%
E:50%
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