出自:临床药学高级职称

下列哪些属于舌下给药的特点（）
A:可避免肝肠循环
B:可避免胃酸破坏
C:吸收后首先随血流进入肝脏
D:吸收极慢
E:可避免首过效应
药物制剂的基础包括（）
A:给药途径和剂型的确定
B:制剂设计的基本原则
C:制剂的剂型与药物吸收
D:制剂的评价与生物利用度
E:制剂的保存条件
患者男性，28岁，因“左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴流脓20余日”来诊。患者于2年前车祸致左小腿不全离断、左小腿挫灭伤、左胫腓骨开放性粉碎性骨折（Ⅲ度污染）、左胫腓骨骨折、骨缺损，在全身麻醉插管下行切开复位内固定术、清创缝合术。1年半前（出院后7个月）因左小腿局部皮肤坏死导致骨外露并感染，行切开内固定取出术+左小腿皮肤植皮、外固定支架固定术。2个月前因左侧胫腓骨陈旧性骨折、骨不连并感染、糖尿病，行切开复位、内固定+植骨融合术。术后皮下注射胰岛素控制血糖。查体：体温36.8℃，脉搏68次/分，呼吸20次/分，血压115/65mmHg（1mmHg=0.133kPa）；左小腿中间可见一约5cm×4cm×2cm的皮肤缺损区域，皮缘不规整，缺损区见骨质外露，伤口内可见少量淡黄色液体渗出，量不多，无明显恶臭味，周围皮温不高，压痛（±）。诊断：左侧胫腓骨陈旧性骨不连术后切口皮肤缺损、骨外露伴感染，2型糖尿病。两次切口分泌物培养为金黄色葡萄球菌（对苯唑西林耐药），血常规，肝、肾功能无异常。

第1题，共2个问题
(单选题)根据合理用药原则，首选抗菌药物为（）
A:克林霉素
B:万古霉素
C:左氧氟沙星
D:头孢拉定
E:头孢吡肟

第2题，共2个问题
(单选题)在治疗中再次行分泌物切口培养，结果为肠球菌（对万古霉素耐药），应该选用的抗菌药物为（）
A:克林霉素
B:去甲万古霉素
C:左氧氟沙星
D:利奈唑胺
E:替加环素
患者，男性，60岁。患有肺源性心脏病病史2年，3天前受凉后出现发热、咳嗽加重，黄色痰，并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音，心率120次／分钟，下肢水肿。 该患者经抢救治疗后意识一度清醒，立即又出现谵妄，躁动。应采取的措施是（）
A:给予艾司唑仑治疗
B:地高辛治疗
C:复查头CT
D:加用抗生素及降血压药
E:急查血电解质、肾功能、血气分析
已知普鲁卡因酰胺胶囊的生物利用度为0.85，药物消除半衰期（t½）为3.5小时，表观分布容积为2.0L/kg。若体重为70kg的患者口服剂量为500mg，要维持平均稳态血药浓度4mg/L，则给药周期应为（）
A:2.51小时
B:3.83小时
C:4.23小时
D:4.86小时
E:5.14小时
下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是（）
A:心率加快
B:搏动性头痛
C:直立性低血压
D:升高眼压
E:高铁血红蛋白血症
患者女性，58岁，因“突发左上肢麻木无力”来诊。患者1日前突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，今日再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1.5小时后症状缓解。既往有糖尿病。查体未见阳性体征。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:腔隙性脑梗死
B:短暂性脑缺血发作
C:癔症
D:单纯部分性发作
E:脑出血

第2题，共3个问题
(单选题)患者既往有心房颤动病史，应选用的治疗是（）
A:抗血小板聚集
B:抗凝治疗
C:扩容治疗
D:降颅压治疗
E:抗心律失常治疗

第3题，共3个问题
(单选题)关于短暂性脑缺血发作（TIA）的二级预防，叙述错误的是（）
A:对于TIA，建议进行抗高血压治疗，降压目标一般应达到血压≤140/90mmHg（1mmHg=0.133kPA.，理想应达到血压≤120/80mmHg
B:糖尿病血糖控制的靶目标为糖化血红蛋白＜6.5%，但对于高危2型糖尿病患者血糖过低可能带来危害
C:胆固醇水平升高的TIA患者，应该进行生活方式的干预及药物治疗，建议使用他汀类药物
D:糖尿病合并高血压患者应严格控制血压于130/80mmHg以下
E:糖尿病合并高血压患者，应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物，有利于降低心脑血管事件发生风险
甲氧苄啶的抗菌机制是（）
A:抑制二氢叶酸合成酶
B:抑制四氢叶酸合成酶
C:抑制二氢叶酸还原酶
D:抑制四氢叶酸还原酶
尿激酶用于溶栓治疗，不属于禁忌证的是（）
A:10日内有组织活检、静脉穿刺等外科手术者
B:3个月内有严重的胃肠出血
C:曾有脑血管外伤或脑内出血
D:糖尿病患者
E:急性心包炎
下列有关溶液剂说法错误的是（）
A:液体制剂系指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体形态的制剂
B:可供内服或外用
C:药物粒子分散度的大小决定液体制剂的性质及多项属性
D:药物以微粒状态分散在介质中形成均相液体制剂
E:液体制剂品种多，临床应用广泛
在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，必要的基团是（）
A:1位氮原子无取代
B:5位有氨基
C:3位上有羧基和4位是羰基
D:8位氟原子取代
E:7位无取代
处方格式的组成包括（）
A:前记、正文、后记
B:前记、主体、后记
C:前记、正文、主体、后记
D:前记、正文、后记、附录
E:病人信息、疾病诊断、医药人员签名
若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是（）
A:钙拮抗剂
B:利尿药
C:肾素抑制药
D:β受体阻断剂
E:血管紧张素转换酶抑制剂
易引起肝损害的药物是（）
A:异烟肼
B:利福平
C:吡嗪酰胺
D:对氨基水杨酸
E:乙胺丁醇
以下有关输液灭菌的表述，错误的是（）
A:从配制到灭菌不超过4小时
B:塑料输液袋可以采用109℃，45分钟灭菌
C:为缩短灭菌时间，输液灭菌开始应迅速升温
D:对于大容器要求F值大于8分钟，常用12分钟
E:灭菌柜压力下降到零后才能缓慢打开灭菌柜门
（二）案例摘要：沉降硫磺30g，硫酸锌30g，樟脑醑250ml，羧甲基纤维素钠5g，甘油100ml蒸馏水加至1000ml。在口服混悬液中，用于润湿目的的附加剂是（）
A:糖浆
B:白及胶
C:吐温80
D:乙二醇
E:甘油
多巴胺可用于治疗下列哪些疾病（）
A:休克伴有心肌收缩力减弱
B:血栓闭塞性脉管炎
C:休克伴有尿量减少
D:外周血管痉挛性疾病
E:与利尿剂合用治疗急性肾衰竭
滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比，与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。
临床上用于轻度抑郁及小儿遗尿症的药物是（）
A:咖啡因
B:哌甲酯
C:尼可刹米
D:贝美格
E:二甲弗林
患者女性，28岁，21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现，经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素，确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是（）
A:大剂量碘剂
B:再次甲巯咪唑治疗，疗程延长至3～4年
C:用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后加用131I治疗
D:用甲巯咪唑，甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术
E:直接行甲状腺大部切除术
氟奋乃静的作用特点是（）
A:抗精神病和降压作用都强
B:抗精神病和锥体外系作用都强
C:抗精神病和降压作用都弱
D:抗精神病和锥体外系作用都弱
E:抗精神病和镇静作用都强
控缓释制剂，每张处方不得超过（）日常用量
A:1
B:7
C:3
D:15
关于苯海索治疗帕金森病错误的是（）
A:适用于轻症帕金森病
B:不能耐受左旋多巴者
C:抗精神病药引起的帕金森综合征无效
D:禁用于左旋多巴者
E:以上都不是
氨基糖苷类抗生素的毒副作用有（）
A:过敏反应
B:骨髓抑制
C:耳毒性
D:肾毒性
E:神经肌肉阻滞
薄膜衣中加入增塑剂的机制为（）
A:提高衣层的柔韧性，增加其抗撞击的强度
B:降低膜材的流动
C:降低膜材的晶型转变温度
D:增加膜材的表观黏度
E:使膜材具有挥发性
患者，女性，53岁。在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，可用药物为（）
A:硫酸奎尼丁口服
B:硝酸甘油舌下含服
C:盐酸利多卡因注射
D:盐酸普鲁卡因胺口服
E:苯妥英钠注射
下列不属于β-内酰胺酶抑制剂的是（）
A:克拉维酸
B:舒巴坦
C:克林霉素
D:他唑巴坦
可作为渗透泵制剂中渗透促进剂的是（）
A:氢化植物油
B:聚氧乙烯
C:脂肪
D:蔗糖
E:MMC
能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是（）
A:利血平
B:酚苄明
C:甲氧明
D:美卡拉明
E:阿托品
可促进肾小管钠重吸收的是（）
A:肾素
B:血管紧张素
C:醛固酮
D:抗利尿激素
E:心房钠尿肽
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