出自:内科护理高级职称

胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6×109/L，血红蛋白95g/L；血小板90×109/L。尿常规：蛋白（++），红细胞（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是（）
A:肾穿刺活检
B:ECT全身骨显像检查
C:免疫球蛋白及轻链
D:肝肾功能
E:骨髓检查

第2题，共4个问题
(单选题)护士对该病人进行的休息与活动的指导中，下列哪项是错误的（）
A:睡气垫床
B:睡硬板床
C:避免过度劳累
D:避免做剧烈运动和快速转体等动作
E:卧床时保持适度的床上活动，避免长久卧床而致加重骨骼脱钙

第3题，共4个问题
(单选题)根据现有的临床资料，此病人最有可能患有下列哪种疾病（）
A:慢性肾炎
B:多发性骨髓瘤
C:骨髓增生异常综合征
D:再生障碍性贫血
E:急性白血病

第4题，共4个问题
(单选题)若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/90mmHg；急查血生化：尿素氮97mmol／L，肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症（）
A:急性左心衰
B:贫血性心脏病
C:急性肾衰竭
D:急性右心衰
E:尿酸性肾病
陈某，女，42岁。因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪，伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。

第1题，共4个问题
(单选题)病人经治疗后病情好转准备出院，行出院指导下列哪项不对（）
A:加强营养，增强抵抗力
B:坚持运动锻炼，促进康复
C:注意防寒保暖，预防感冒
D:睡眠不佳及时使用镇静催眠类药物
E:如出现咳嗽、咳痰、发热及时就医

第2题，共4个问题
(单选题)目前该病人护理的重点是（）
A:主动关心病人，给予心理支持
B:防止尿路感染
C:呼吸功能监护及呼吸器的使用
D:定时翻身拍背，预防压疮
E:给予营养支持

第3题，共4个问题
(单选题)确诊最有价值的辅助检查为（）
A:CT
B:MRI
C:肌电图
D:肌肉活组织检查
E:腰穿取脑脊液化验

第4题，共4个问题
(单选题)该病人最可能的医疗诊断为（）
A:脑梗死
B:重症肌无力
C:周期性麻痹
D:脊髓灰质炎
E:吉兰-巴雷综合征
下列哪些药物与诱发系统性红斑狼疮无关（）
A:维生素C
B:阿司匹林
C:异丙嗪
D:异烟肼
E:甲基多巴
血吸虫的中间宿主是（）
A:病人
B:家禽
C:钉螺
D:病牛
E:猪
对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物的处理是（）
A:用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15～30分钟
B:消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖
C:就地消毒后再做清洁处理
D:以上处理方法都对
E:以上处理方法都错
急性心肌梗死的心电图特征是（）
A:ST段呈弓背状向上明显抬高
B:异常深而宽的Q波
C:ST段下移
D:T波倒置
E:P-R间期大于0.12秒
人是具有多种需要的复杂的“社会人”是生产力发展最活跃的因素是什么原理的思想基础（）
A:人本原理
B:行为激励
C:参与管理
D:系统原理
E:弹性原理
尸体护理时，下列做法哪些是正确的（）
A:放低头部
B:闭合眼睑
C:更衣梳发
D:填塞孔道
E:擦净尸体
某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染，其中普通外科100人，妇产科50人，呼吸内科40人，其他科室合计10人。下列选项中正确的是（）
A:普通外科医院感染发生率为50%
B:妇产科医院感染发生率为25%
C:呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D:普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E:妇产科医院感染在全院的构成比是10%
秦某，女，39岁。既往体健，近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒。身体评估：体温35℃，脉搏60次／分，黏液水肿。实验室检查：血TSH升高，血FT降低，最可能的诊断是（）
A:甲状腺功能亢进症
B:甲状腺功能减退症
C:呆小症
D:痴呆
E:幼年型甲减
费某，女，18岁，大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健，近2个月来出现发热、乏力、咳嗽，咳少量白色黏液痰且夜间多汗，发热多于午后明显，体温在38℃左右。身体评估：体温37.3℃，脉搏86次／分，呼吸22次／分，血压105/70mmHg。神志清楚，口唇无发绀，右上肺呼吸音粗，叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影，边缘模糊。 医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌，护士应指导病人留取痰量为（）
A:至少1ml
B:2～3ml
C:4～5ml
D:5～10ml
E:15ml以上
曹某，女，15岁，因多饮、多食、多尿、体重减轻6个月入院。身体评估：身高150cm，体重35kg。实验室检查：空腹血糖及尿糖均显著增高。诊断为1型糖尿病，入院后采用速效胰岛素治疗。针对该病人最首要的健康教育是（）
A:注意控制饮食
B:学会家庭监测血糖
C:学会胰岛素注射方法
D:观察低血糖反应
E:注意胰岛素的储存
周某，女，36岁。因社区获得性肺炎在门诊接受抗生素经验性治疗。在抗生素治疗48～72小时后，以下哪项不能用于评价抗生素治疗是否有效的指标（）
A:体温下降
B:症状改善
C:白细胞逐渐降低
D:白细胞恢复正常
E:X线胸片病灶吸收程度
皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是（）
A:测量体重变化
B:记录体液出入量
C:监测电解质，评估病人水肿情况
D:水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E:摄入高钾、低钠饮食
属于物理镇痛方法的有（）。
A:光疗法
B:磁疗法
C:水疗法
D:生物反馈疗法
E:针灸镇痛
余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗。给予病人氧疗的方法，正确的是（）
A:持续低流量高浓度吸氧
B:每分钟1～2L持续吸氧
C:吸氧浓度控制在30%～35%
D:给予面罩吸氧
E:给予加压给氧
下列关于尿量的描述正确的是（）
A:正常成人24小时尿量为1000～2000ml
B:24小时尿量大于2500ml称为多尿
C:24小时尿量少于400ml为少尿
D:24小时尿量少于100ml为无尿
E:夜尿持续大于500ml称为夜尿增多
下列哪项不属于社区护理业务管理内容（）
A:以家庭为保健单位
B:贯彻整体护理思想
C:进行社区老年人需求与分析
D:建立并完善社区护理的各项制度
E:社区护理培训
提示消化性溃疡急性穿孔最有价值的体征是（）
A:休克征象
B:腹肌紧张
C:上腹痛加剧
D:疼痛节律性消失
E:肝浊音界消失
胃镜检查患者的护理下列哪项是错误（）
A:腹胀者可进行腹部按摩，促进排气
B:检查前可肌内注射地西泮
C:检查前禁食6小时
D:检查完后即可进食、进水
E:检查当日以流质或易消化半流质为主
治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（）
A:限制蛋白
B:新霉素口服
C:50%硫酸镁导泻
D:肥皂水灌肠
E:乳果糖口服
患者，女性，63岁，心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。

第1题，共3个问题
(单选题)患者经链激酶治疗好转，心梗后第3天食欲增加，该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）
A:禁食
B:按自己的需求进食
C:吃少量流质饮食，每天2次
D:少量多餐
E:多吃鸡蛋

第2题，共3个问题
(单选题)患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是（）
A:解除疼痛
B:扩张冠状动脉
C:抑制血小板的聚集
D:防止冠脉内血栓形成
E:溶解冠脉内血栓

第3题，共3个问题
(单选题)护士指导患者避免排便时用力，患者问及其理由，你正确的回答是（）
A:用力过度引起虚脱反应
B:腹压增加导致呕吐加剧
C:血压陡升导致脑出血
D:氧耗量增加梗死面积扩大
E:血流加速致脑栓塞
循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是（）
A:急性心肌梗死
B:急性左心衰竭
C:急性右心衰竭
D:心包压塞
E:高血压心脏病
时间管理的方法策略有（）
A:ABC时间管理法
B:拟定时间进度表
C:纪录统计法
D:学会授权和善用助手
E:学会拒绝艺术

患者宋某，男，60岁，入院诊断为2型糖尿病，护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行"糖尿病对机体的危害"和"如何进行血糖自我监测"两方面的教育。



第1题，共2个问题
(单选题)护士对患者进行“如何进行血糖自我监测”方面的教育是想改善患者的（）
A:知识
B:态度
C:情感
D:技能
E:能力

第2题，共2个问题
(单选题)护士对患者进行“糖尿病对机体的危害”方面的教育是想改善患者的（）
A:知识
B:态度
C:情感
D:技能
E:能力
关于肾上腺危象的抢救，叙述正确的是（）
A:立即手术治疗
B:立即进行病因治疗
C:静脉滴注糖皮质激素，补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D:进行基础治疗
E:补液治疗
尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（）
A:蜡样管型
B:红细胞增多
C:可见白细胞管型
D:颗粒管型
E:透明管型
患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊，需检查（）
A:雌激素、孕激素、T3、T4
B:GnRH兴奋试验
C:TRH兴奋试验
D:CRH兴奋试验
E:PRL

第2题，共3个问题
(单选题)初步诊断为（）
A:垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B:肥胖症
C:肾上腺皮质功能减退症
D:淡漠型甲状腺功能亢进症
E:卵巢早衰

第3题，共3个问题
(单选题)患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为（）
A:氢化可的松增多
B:垂体缺血性坏死
C:垂体瘤压迫正常垂体组织，引起FSH、LH、TSH分泌减少，导致相应靶腺功能减退
D:垂体转移癌
E:垂体卒中
请简述内湿的形成原因？
治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是（）
A:刺激骨髓造血
B:降低毛细血管脆性
C:减少血小板抗体生成
D:激发抗原抗体反应
E:减轻炎性渗出
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