出自:全科医学高级职称

男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是()。
A:过敏性肺炎
B:支气管炎
C:支气管内膜结核
D:结节病
E:肺结核
一氧化碳中毒的发病原理最主要是()。
A:高铁血红蛋白蓄积
B:交感神经过度兴奋
C:抵制胆碱酯酶
D:迷走神经过度兴奋
E:碳氧血红蛋白蓄积

某社区开展高血压病防治工作,采取的措施包括:广泛宣传高血压防治知识,提高社区人群自我保健意识,鼓励社区人群改变不良行为和生活方式;对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压;对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查;对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访;固定责任医生建立高血压门诊、实行档案制,进行跟踪服务;根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访;积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院。



第1题,共4个问题
(单选题)《国家基本公共卫生服务规范》要求,对原发性高血压患者,每年至少提供的面对面的随访的次数是()。
A:2次
B:3次
C:4次
D:5次
E:6次

第2题,共4个问题
(单选题)在该社区高血压防治过程中,鼓励人群改变不良行为和生活方式属于()。
A:一级预防
B:二级预防
C:三级预防
D:三早预防
E:以上均不正确

第3题,共4个问题
(多选题)防治过程中,采取的措施中属于二级预防的是()。
A:对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压
B:对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查
C:对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访
D:根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访
E:积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院

第4题,共4个问题
(单选题)防治过程中,采取的措施中不属于二级预防的是()。
A:对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次就诊时为其测量血压
B:对原发性高血压患者,每年进行1次较全面的健康检查
C:对原发性高血压患者,每年要提供定期面对面的随访
D:根据患者血压控制情况进行分类干预及定期随访
E:积极开展高血压治疗,针对危重病人采取会诊和转诊,确诊伴有高血压危象及并发症的病人及时联络转送上级医院
骨质疏松症的X线表现().
A:骨质密度减低
B:骨皮质变薄
C:骨小梁变细变少
D:钱椎骨状椎体
E:椎间隙增宽
引起中枢性呕吐的病因不包括()。
A:抗癌药物
B:脑膜炎
C:脑出血
D:颅内血肿
E:迷路炎
新生儿生后不应给予的保健用药()。
A:生后立即肌注维生素Kl
B:生后4天加维生素C
C:生后肌注青霉素
D:10天后加维生素A和D
E:4周后添加铁剂和维生素E
第二次卫生革命的主要对象是()。
A:慢性传染病
B:急性传染病
C:心脑疾病和恶性肿瘤
D:非传染性疾病、慢性病以及意外伤害
E:各种传染病
导致新生儿生理性黄疸的原因是()。
A:ABO溶血病
B:新生儿肝酶活性低
C:肝炎
D:先天性胆道闭锁
E:胎粪排除延迟
男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后一小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是()。
A:变异性心绞痛
B:反流性食管炎
C:慢性胆囊炎
D:慢性胰腺炎
E:慢性胃炎
4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。
A:前囟膨隆+颈强直
B:前囟膨隆+布氏征阳性
C:前囟膨隆+颅骨透照阳性
D:前囟膨隆+克氏征阳性
E:前囟膨隆+巴氏征阳性
某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下经过资料分析提出了针对学龄前儿童的口腔预防措施是()。
A:健康教育和刷牙
B:氟泡沫和洁治
C:控制食糖和修复
D:氟离子导入和洁治
E:龋齿充填和洁治
咳嗽初期,最易“闭门留寇”的药是()。
A:苦寒药
B:温补药
C:收涩药
D:镇咳药
E:通下药
女,42岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断为().
A:肝癌
B:缩窄性心包炎
C:肝硬化
D:慢性肾功能不全
E:结核性腹膜炎
神经性皮炎根据其临床表现可分为()。
A:局限性和播散性
B:红皮病型
C:结节肿瘤型
D:治疗以局部外用为主
E:输液是重要治疗手段之一
关于白血病,下列哪项是正确的()。
A:我国慢性白血病发病率比急性白血病高
B:白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生
C:如不治疗一般在3个月内死亡
D:儿童以急性非淋巴细胞白血病多见
E:白血病的病因已明确与病毒感染有关
小儿腹泻出现代谢性酸中毒的表现可有()。
A:呼吸深快
B:口唇樱红
C:呼吸有丙酮味
D:二氧化碳结合力升高
E:低血压、心衰
女,24岁,咳嗽、咳脓痰9年,间歇咯血,痰量40ml/d。胸片两肺下肺纹理紊乱。

第1题,共2个问题
(单选题)下列哪项是错误的()。
A:体位引流
B:体育锻炼
C:生理盐水雾化吸入
D:免疫治疗
E:长期应用抗生素

第2题,共2个问题
(单选题)诊断应首先考虑()。
A:肺结核
B:支气管扩张症
C:慢性支气管炎
D:肺癌
E:慢性肺脓肿
以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别()。
A:采用的服务技术高尖与否
B:服务责任的持续与间断
C:医疗服务范围的宽与窄
D:是否以医疗为主
E:以疾病为中心还是以病人为中心
女,34岁,舌部疼痛,烧灼感3天,半年前左右唇内侧疼痛,局部涂药后好转。检查:舌尖及右侧舌缘处有米粒大小、圆形溃疡各一个,表面有浅黄色假膜,周围有红晕,触疼明显。局部止痛的药物应选用().
A:溶菌酶片口含
B:1%地卡因涂布
C:口服索米痛片(去痛片)
D:口含华素片
E:洗必太液含漱
女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。急诊应做哪些重点检查()。
A:血电解质检查
B:血常规
C:血尿淀粉酶
D:腹部B超
E:X线胃肠钡餐检查
F:胸腹联合透视
G:CT检查
H:心电图检查
居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。
A:急性水肿型胰腺炎
B:急性出血坏死型胰腺炎
C:胆囊炎
D:胆结石
E:慢性胰腺炎
患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。本病的治疗哪项是错误的()。
A:低盐饮食、维持水电解质平衡
B:降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C:吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D:立即大剂量使用负性肌力药物
E:抗凝治疗
肾动态显像注药21分钟时有滞留,排尿后消失说明().
A:肾盂积水
B:上尿路梗阻
C:机械性梗阻
D:体位性引流不畅
E:非体位性引流不畅
霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别为()。
A:HD多见于青年人
B:NHL容易发生远处转移
C:HD病理特点为有R-S细胞
D:NHL较HD预后差
E:NHL可见于各年龄组
哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证()。
A:失血性休克
B:急性腹膜炎体征
C:腹腔穿刺有可凝固血液
D:腹部有明显移动性浊音
E:X线片膈下有游离气体
老年人长期大量服用维生素C易引起的不良症状是()。
A:电解质紊乱
B:诱发心绞痛
C:精神错乱
D:心律失常
E:泌尿系统结石
关于全科医生开处方,以下说法正确的是()。
A:应给患者开最新的药
B:可开可不开的药也可给患者开
C:开药时要考虑药物的疗效、费用、危险性等因素
D:按照患者的意见开
E:有关服药说明等问题让患者自行理解
对临床难以确定的早期龋以及探诊不易察觉的邻面龋、继发龋、隐匿性龋,有助于帮助诊断的是()。
A:X线检查
B:温度试验
C:细菌学检查
D:唾液检查
E:腊片咬颌试验
间歇热最常见于下列哪项疾病().
A:大叶性肺炎
B:重症肺结核
C:疟疾
D:布鲁菌病
E:伤寒
对肝功能不良病人应用药物时,应着重考虑病人的()。
A:对药物的转运能力
B:对药物的吸收能力
C:对药物的排泄能力
D:对药物的转化能力
E:以上都不对