出自:传染病学高级职称

如图所示，关于猩红热的临床表现，下列哪项叙述不正确（　）
A:在皮肤皱褶处可出现“线状疹”
B:可出现“口周苍白圈”
C:皮疹多于96小时达高峰，继之依出疹顺序开始消退
D:疹退后开始皮肤脱屑，多呈片状脱皮
E:舌苔可出现“草莓舌”、“杨梅舌”的变化
男，3岁，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查：T40.5℃，P100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈硬，巴氏征(+)。下列哪项处理不妥当（　）
A:可考虑气管切开
B:静脉滴注洛贝林
C:静脉滴注氢化可的松
D:立即腰椎穿刺以明确诊断
E:快速静脉滴注20%甘露醇
简述伤寒病理特点?
关于流脑颅内压增高的表现，关系较小的是（　）
A:剧烈头痛、呕吐
B:意识障碍加深
C:克氏征、布氏征阳性
D:反复惊厥
E:可出现脑疝
中毒性菌痢最严重的临床症状是（）
A:高热
B:惊厥
C:循环衰竭
D:呼吸衰竭
E:昏迷
以下关于疟疾发病机制的说法，正确的是（）
A:肝细胞释出裂殖子引起疟疾发作
B:疟疾不存在带疟原虫者
C:三日疟贫血最明显
D:黑尿热是因疟原虫堵塞肾小管
E:恶性疟原虫使受感染红细胞黏附成团，导致微血管狭窄
为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的（　）
A:病程第1～2周，血培养的阳性率最高
B:骨髓培养的阳性率比血培养高
C:整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，阳性者都是现症病人
D:病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性
E:胆汁培养有助于发现带菌者
陈×，男，12岁，汉族，未婚，江西宁都人。因发热伴左侧面颊肿痛2天于2005年1月14日入院。 1月12日起无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战，并有左侧面颊肿痛。 体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，双颌下见数个蚕豆大小淋巴结，质中偏硬，无压痛，界清，移动可。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，左侧面颊以耳垂为中心，向前、后、下发展，状如梨形，边缘不清(如图)；局部皮肤紧张，发亮但不发红，触之坚韧有弹性，有轻触痛；言语、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌，导致疼痛加剧，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。 血常规：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血色素156g/L，血小板256×109/L。 治疗原则。
隐孢子虫的生活史包括下列哪些形态（　）
A:卵囊
B:合子
C:裂殖体
D:配子体
E:滋养体
莱姆病血象改变为白细胞__，偶有__。
暴发休克型流脑多有以下表现（　）
A:毒血症症状明显，严重者体温不升
B:皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C:脑膜刺激征明显
D:面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E:脑脊液混浊
白喉杆菌侵袭力_____，但能产生强烈外毒素，是___________。
对于有密切接触霍乱患者史的人应严格检疫_____天。
感染性疾病和传染病的主要区别是（）
A:是否有病原体
B:是否有传染性
C:是否有感染后免疫
D:是否有发热
旋毛虫急性期的主要症状（　）
蛲虫病的主要症状（　）
钩虫病的主要症状（　）
蛔虫病最常见的并发症（　）
肠阿米巴病的常见症状为（　）
A:贫血
B:胆道并发症
C:肛门及会阴部奇痒
D:发热、皮疹、水肿、肌痛
E:腹泻，便血
疟原虫生活史中有几类增殖（）.
A:1
B:2
C:3
D:4
以___为基本药物的联合治疗疟疾方法，已被推荐为首选的治疗方案。
患者女，46岁，因“急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐30min”来诊。发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月，30min前急转头时突发眩晕、头痛、喷射状呕吐。既往健康。查体：T36.5℃，P56次/min，R20次/min，BP130/90mmHg；背部皮下和肌肉散在数枚黄豆大结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.0cm，硬度近似软骨，有弹性；双瞳孔不等大，球结膜水肿；颈强直，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。目前可给予的处置包括（提示手术取出第四脑室内囊泡，病理证实为囊尾蚴。之后行眼科手术取出眼部囊尾蚴。开始给予吡喹酮10mg/kg，3次/d；服药第6天，出现剧烈头痛，恶心、呕吐及抽搐1次。眼底镜检查：视网膜静脉扩张、视盘充血、边缘模糊。）（）
A:南瓜子
B:20%甘露醇
C:地塞米松
D:地西泮
E:槟榔
F:苯妥英钠
G:伯氨喹啉
H:颅脑开窗减压术
关于鼠疫的预防，错误的是
A:腺鼠疫对周围人群影响不大，不必严格隔离
B:肺鼠疫要单独隔离
C:加强国境检疫与交通检疫
D:进入疫区可进行预防性服药
E:对疫区人群进行鼠疫菌苗预防接种
流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在（）
A:第1病日后
B:第2病日后
C:第3病日后
D:第4～5病日后
E:第7病日后
肝内阿米巴病常见的并发症有（　）
A:腹膜炎
B:肝硬化
C:心脏压塞
D:肝-肺-支气管瘘
E:继发细菌感染
EBV感染常用的检测方法有（　）
A:原位杂交
B:嗜异性凝集试验
C:EBVDNA检测
D:EBV抗体检测
E:多聚酶链反应
根据图，关于菌痢的病理改变正确的是（　）
A:黏膜充血、水肿、中性粒细胞和巨噬细胞浸润
B:粘膜下层、肌层、浆膜层有明显的炎症反应
C:假膜主要为纤维素、坏死的肠粘膜、细菌、嗜中性粒细胞及红细胞等，部分有脱落
D:整个肠粘膜有假膜覆盖，粘膜上皮及腺体大片消失
E:大约一周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡如图
人病原学检查的标本可采取（　）
A:病灶渗出液
B:痰
C:呕吐物或粪便
D:尿
E:脑脊液
患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。应尽快进行的处理措施包括（提示查到外周血红细胞有环状体；在治疗过程中突然寒战，尿呈酱油色，腰痛，尿量减少。）（）
A:血常规
B:尿常规
C:肾功能
D:胸部CT
E:肾B型超声
F:凝血功能
G:免疫功能
典型霍乱患者临床表现病程分三期_____________、____________、__________。
2岁患儿，发热1天出现皮疹，为红色斑丘疹，由面部开始一日遍及全身，伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大，诊断最可能为（）
A:麻疹
B:风疹
C:幼儿急疹
D:猩红热
E:荨麻疹
某年12月，北京市某中学18名学生出现类似症状，表现为突发高热，体温39℃左右，伴肌肉酸痛、头痛、关节痛、乏力、咽痛，轻微流涕、腹痛、腹泻、恶心、咳嗽，无痰，均无心悸、胸闷及呼吸困难，无寒战。咽部充血1例。胸部X线片均未见异常。依据目前的资料，最有可能的诊断是（）
A:普通感冒
B:流行性脑脊髓膜炎
C:支原体肺炎
D:流行性感冒
E:军团病
乙脑的主要传染源是（　）
A:人
B:隐性感染者
C:猪
D:家禽
E:牛
丝虫病出现乳糜尿、乳糜腹水的主要原因是（　）
A:阻塞位于主动脉侧淋巴结
B:精索及睾丸淋巴管受阻塞
C:阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干
D:胸导管受到阻塞
E:阻塞位于腰干淋巴管
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