出自:临床执业助理医师

尿道损伤病人欲明确诊断首选的方法是（）
A:导尿
B:B超
C:尿道造影
D:尿道探子
E:膀胱镜检查
有关高血压并发症，下列选项不正确的是（）
A:心、脑、肾等器官是主要受累脏器
B:眼底病变与高血压的严重程度直接有关
C:恶性高血压以脑并发症最为突出
D:脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
E:高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
以下不属于肠外营养治疗适应证的是（）
A:短肠综合征
B:空肠造瘘
C:回肠造瘘
D:乙状结肠造瘘
E:克罗恩病
不是典型心绞痛特点的是（）
A:疼痛部位常位于胸骨体中、上段之后
B:疼痛常为压迫、发闷或紧缩感
C:疼痛常由体力劳动或情绪激动诱发
D:疼痛发作常持续15～30分钟
E:休息或含硝酸甘油疼痛可缓解
有一病人，患脑肿瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么肿瘤（）
A:额叶肿瘤
B:颞叶肿瘤
C:顶叶肿瘤
D:枕叶肿瘤
E:小脑肿瘤
最适于进行输卵管结扎术的时间是（）
A:月经来潮前3～4天
B:足月产后14天
C:难产后72天
D:人工流产术后3天
E:月经后3～4天
8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变（）
A:颅骨软化
B:方颅
C:肋膈沟
D:肋骨串珠
E:"O"形腿
3个月男孩，腹泻导致中度脱水。补液治疗中不正确的是（）
A:补充累计损失量300～600ml
B:补充生理需要量600ml
C:如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理
D:注意补充继续丢失量
E:原则上先慢后快
女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。该患者糖尿病分型最可能的是（）
A:2型糖尿病
B:1型糖尿病
C:妊娠糖尿病
D:特殊类型糖尿病
E:分型不清糖尿病
引起急性胆囊炎的常见病因是（）
A:胆囊癌发作
B:胆道蛔虫进入胆囊
C:胆囊结石堵塞胆囊管
D:胰腺炎致胰液反流
E:胆总管下端梗阻
脑脊液外观毛玻璃样，白细胞50～1000×106/L，以淋巴细胞为主，糖轻度降低，氯化物明显降低，蛋白显著升高的是（）
脑脊液外观浑浊甚至脓样，白细胞数≥1000×106/L，以多核细胞为主，糖及氯化物明显降低，蛋白含量升高的是（）
A:病毒性脑炎
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:以上都不是
流行性脑脊髓膜炎时，脓液主要聚集于（）
A:软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B:蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C:软脑膜本身的疏松纤维组织间
D:蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E:蛛网膜与脑皮质之间的腔隙
急性脑病综合征常见于（）
A:精神分裂症
B:抑郁症
C:精神发育迟滞
D:监护病房中的垂危患者
E:心身疾病
患者男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为（）
A:经腹会阴直肠癌根治术
B:经腹直肠癌切除术
C:经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D:拉下式直肠癌切除术
E:放疗术
梨形心脏见于（）
A:主动脉瓣狭窄
B:二尖瓣狭窄
C:肺动脉瓣狭窄
D:三尖瓣狭窄
E:陈旧性心梗
3月龄婴儿的头围约是（）
A:36cm
B:40cm
C:46cm
D:50cm
E:56cm
肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（）
A:毛细血管内皮细胞
B:肌成纤维细胞
C:炎性细胞
D:成纤维细胞
E:胶原纤维
肾脏在维持体内酸碱平衡中的主要活动是（）
A:肾小球对血浆的滤过作用
B:肾小管和集合管对Na+、Cl-和水的重吸收
C:肾小管和集合管对Na+的重吸收和对K+的分泌
D:肾小管和集合管HCO3-的重吸收和对H+、NH3的分泌
E:肾小管和集合管对肌酐、酚红、速尿、利尿酸等的分泌
关于精神分裂症单纯型的临床表现，不正确的说法是（）
A:发病多在青少年期
B:起病缓慢
C:以阴性症状为主
D:行为常有作态表现
E:几乎没有幻觉、妄想
手部开放性损伤中刺伤的特点是（）
A:创口无任何规律可循
B:创口小而深，可损伤深部组织
C:创口整齐，污染较轻，但出血多
D:可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E:创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤
患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大。血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑30mg/d，20天后血白细胞2.2×10/L。甲亢的下一步治疗宜选（）
A:甲巯咪唑剂量减半再用
B:甲巯咪唑与升白细胞药合用
C:改用丙硫氧嘧啶
D:核素131I治疗
E:白细胞恢复正常后立即手术治疗
26岁初产妇，足月，规律宫缩3小时，胎心140次／分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是（）
A:胎位异常
B:髂嵴间径27cm
C:骶耻外径17cm
D:子宫收缩过强
E:出现病理缩复环
初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩4小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次／分，胎心率100次／分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例最可能的诊断是（）
A:先兆子宫破裂
B:子宫破裂
C:强直性宫缩
D:羊水栓塞
E:胎盘早期剥离
26岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）
A:静脉滴注止血药物
B:口服硫酸舒喘灵
C:肌注硫酸镁
D:肌注黄体酮
E:行负压吸宫术
关于髋关节结核的叙述，错误的是（）
A:儿童多见
B:早期病变以单纯性骨结核多见
C:可出现膝关节处疼痛
D:进行性关节间隙变窄为早期X线征象
E:4字征阳性
患者女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）
A:宫外孕破裂
B:肝破裂
C:肠穿孔
D:延迟性脾破裂
E:肠梗阻
患者男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。

第1题，共1个问题
(单选题)诊断首先考虑（）
A:胃癌
B:肠易激综合征
C:慢性胃炎
D:十二指肠球部溃疡
E:胃溃疡并幽门梗阻
患者意识清醒，右上睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球外斜视；额纹对称，露齿时口角右偏，伸舌左偏；左侧中枢性偏瘫。病变位于（）
A:右侧脑桥
B:右侧中脑
C:右侧脑桥及中脑
D:右侧延髓、脑桥及中脑
E:右侧内囊病变发展形成天幕疝
以下药物中，哪个药物不是H1受体拮抗剂（）
A:盐酸赛庚啶
B:盐酸苯海拉明
C:富马酸酮替芬
D:盐酸布桂嗪
E:苯噻啶
胸椎结核可出现（）
A:咽后壁脓肿
B:食管后脓肿
C:椎旁脓肿
D:骶前脓肿
E:髂窝脓肿
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