出自:护理学高级职称

下列人工肛门的护理措施中，不妥的是（）。
A:保护造瘘口周围皮肤
B:术后1天开放造瘘口
C:左侧卧位
D:造瘘口覆盖凡士林纱布
E:教会患者使用人工肛门袋
对排便异常的患者评估内容，以下不正确的是：（）
A:评估患者病情，有无高血压、性脏病、肠道病变
B:了解患者排便习惯、次数、量，粪便的颜色、性状
C:酸碱平衡和电解质变化
D:有无排便费力、便意不尽等
E:了解患者饮食习惯、治疗和检查、用药情况
蛔虫钻入何位置时可引起剧烈的胆绞痛（）
A:进入胆囊
B:胆总管
C:左右肝管
D:总肝管
E:进入胆道刺激Oddi括约肌
患者，男性，起病较缓慢，有全身不适、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹不适、肝区隐痛、肝脏肿大，无黄疸、病程在3个月以内，该患者可能患的疾病是（　）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性无黄疸型肝炎
C:慢性肝炎
D:瘀胆型肝炎
E:肝炎后肝硬化
患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A:体重计
B:血压计
C:听诊器
D:已消毒备用的体温计
E:除颤仪
患者，男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩.腕关节疼痛.活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛，活动受限。行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。

第1题，共2个问题
(多选题)如拟手术治疗，常见的护理诊断是（）。
A:低效性呼吸形态
B:躯体活动障碍
C:潜在并发症：肺部感染
D:潜在并发症：喉上神经损伤
E:潜在并发症：喉头水肿

第2题，共2个问题
(多选题)目前该患者的主要护理措施是（）。
A:枕头的高度不宜过高
B:加强颈部功能锻炼
C:眼部护理
D:卧硬板床
E:预防感染
在静脉化疗时，护士应特别注意（　）
A:输液时药液不能溢出血管外
B:药液均不需避光
C:定期进行白细胞检查
D:为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射
E:药液输入越快越好
消化系统常见症状的护理措施下列哪一项正确（　）
A:腹泻时给予高蛋白饮食
B:腹胀时肛管排气
C:便秘时多吃油脂类食物
D:排便失禁者限制饮水
E:粪便嵌塞时只需饮水即可
患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)如何急救处置为宜（）。
A:迅速包扎伤口
B:吸氧
C:应用洋地黄制剂
D:抗休克
E:胸腔穿刺排气

第2题，共3个问题
(单选题)该患者应诊断为（）。
A:气胸
B:开放性气胸和血胸
C:张力性气胸和血胸
D:血胸
E:胸腔积液和气胸

第3题，共3个问题
(单选题)进一步的主要处理措施是（）。
A:锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B:腋中线第6～8肋间惯性闭式引流术
C:剖胸探查术止血，修复损伤
D:应用抗生素，防止感染
E:气管插管或器官切开
下列哪些人群好发骨肉瘤（　）
A:成年
B:青少年
C:婴幼儿
D:中年
E:老年
为患者实施头部降温的主要目的（）
A:局部消肿
B:减轻疼痛
C:限制炎症扩张
D:防止脑水肿
烧伤患者补液的叙述，不正确的是（）
A:晶体液首选生理盐水
B:胶体液首选血浆
C:生理需要量常用5%～10%葡萄糖液
D:速度先快后慢
E:液体先晶后胶，先盐后糖
甲状腺激素的作用是（）。
A:加速组织细胞氧化分解，产热增加
B:提高神经系统的兴奋性
C:维持机体的生长发育
D:使心搏动加快加强，心输出量增加
E:婴幼儿期分泌不足引起侏儒症
适用于各型糖尿病病人治疗，最基本的办法是（）。
A:注射胰岛素
B:口服格列本脲（优降糖）
C:饮食疗法
D:卧床休息
E:纠正电解质紊乱
各型肺癌中对放射疗法敏感性较高的是______________，次之是________。
患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是（　）
A:静脉内补充营养
B:进少量的流食
C:鼓励活动
D:记录出入水量
E:给予高营养的食物
胃癌的护理包括（　）
A:心理护理
B:营养护理
C:术前护理
D:术后护理
E:健康教育
患者，女性，26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”，未做进一步的任何治疗，来院就诊，要求手术治疗。查体心率108次／分，血压120/70mmHg。此时最合适的处理是（）。
A:用镇静剂与安眠药
B:服用硫氧嘧啶类药物
C:应用普萘洛尔
D:应用利血平
E:口服甲状腺素片
妊娠合并心脏病的产褥期处理，错误的是（　）
A:凡属不宜再妊娠者，应在产后第三天施行绝育术
B:产后应继续使用1周左右抗生素预防感染
C:产后1周内仍容易发生心力衰竭
D:有过心力衰竭史，产后仍需继续使用强心剂
E:心功能Ⅲ级以上者不宜哺乳
静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
对中毒性肺炎患者观察病情的内容有（　）
A:生命体征
B:皮肤颜色及温、湿度
C:瞳孔
D:意识
E:尿量
对于ARF少尿期患者的护理，下列不正确的是（）
A:可输库存血
B:严格禁食蛋白质
C:因血钠低，故应增加钠盐摄入
D:热量以糖为主，适量脂肪
E:增加含钾食物的摄入
新生儿Apgar评分法的体征有____________、________、_______、________、________。
关于恶性肿瘤分期的描述不正确的是（）。
A:T表示肿瘤的大小
B:L表示淋巴结转移情况
C:M表示脏器转移情况
D:T1L0M0表示肿瘤处于早期
E:T4L3M1表示肿瘤处于中期
对体液紊乱患者进行液体疗法，第一个24小时输入的液体包括（　）
A:已丧失量
B:1/2已丧失量
C:1/2生理需要量
D:等量补充继续丧失液体量
E:生理需要量
血管缝线使用注意事项不包括：（）。
A:用蚊式钳夹持缝线
B:打结时用稀肝素水润滑手术医师双手
C:缝线上带的针需清点
D:避免缝线打结
下列哪项血气分析指标是错误的（）。
A:动脉血pH值正常为7.35～7.45
B:PaO2正常值为80～100mmHg
C:PaCO2正常值为35～45mmHg
D:标准碳酸氢盐正常值为22～27mmol/L
E:实际碳酸氢盐正常值为22～39mmol/L
如何全神贯注地倾听?
病原体不断侵入血流并在血中繁殖产生毒素表现出严重中毒症状应诊断为（　）
A:败血症
B:毒血症
C:菌血症
D:脓毒血症
E:变应性亚败血症
妊娠合并心脏病孕妇，分娩期防治心力衰竭的措施是（　）
A:加压吸氧
B:缩短第二产程，行阴道助产术
C:胎儿娩出后腹部压置沙袋并持续24小时
D:宫缩乏力时应用麦角新碱
E:产后3日内加强观察
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