出自:皮肤科住院医师

阿托品用于解救有机磷酸酯中毒（）
A:必须及早、足量、反复
B:能迅速解除M样症状
C:能迅速制止骨骼肌震颤
D:能解除部分中枢神经系统中毒症状
E:与氯磷定合用时，阿托品的剂量应适当减少
慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170/110mmHg，血BUN40mmol/L，CO-CP12mmol/L，血K+7.4mmol/L，心电图示T波高尖，今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡，其死亡原因是（）
A:尿毒症脑病
B:高钾血症
C:代谢性酸中毒
D:心功不全
E:脑出血
高血压是心血管疾病重要病因和危险因素。为了指导治疗和判断预后，现在主张对高血压患者作心血管危险分层，以下各项中正确的是（）
A:中危
B:低危
C:高危
D:极高危
E:极危
患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）
A:15天
B:30天
C:45天
D:3个月
E:6个月
传染病的诊断依据是（）
A:临床资料，疫苗注射情况，实验室检查
B:临床资料，流行病学资料，实验室检查
C:临床症状，体检及生化检查
D:临床病状，流行病学资料，病原学检查
E:流行病学的检查，病原学检查
用异烟肼时合用维生素B的目的是（）
A:增强疗效
B:延缓耐药性
C:中枢抑制
D:降低对神经的毒性
E:促进吸收
女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）
A:EKG，以确定有无冠心病
B:头部CT，以确定有无脑梗死
C:肾功能
D:再验血糖，或考虑作OGTT
E:检查下肢神经传导速度

第2题，共3个问题
(单选题)半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是（）
A:加用另一种降血糖药物
B:加大用药剂量至每日2片（5mg）
C:停药观察
D:改用胰岛素
E:停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗

第3题，共3个问题
(单选题)本例最适宜考虑用的药物是（）
A:甲苯磺丁脲
B:格列本脲
C:格列喹酮
D:二甲双胍
E:卡托普利
影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物是（）
A:甲氨蝶呤
B:氟脲嘧啶
C:紫杉醇
D:环磷酰胺
E:阿糖胞苷
重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）
A:GrahamSteell杂音
B:Austin-Flint杂音
C:Durozier征
D:Traube征
E:DeMusset征
急性重型肝炎防治肝性脑病措施中，哪项是不正确的（）
A:高蛋白饮食
B:脱水治疗
C:给以六合氨基酸
D:口服乳果糖
E:给予左旋多巴治疗
系统性硬化病所致肾损害（）
A:主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒
B:有45％～83％的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压，一般无肾小球炎表现
C:78％的患者出现肾损害，特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全
D:肾损害较轻，多为一过性的，一般不影响肾功能，表现为血尿、蛋白尿
E:因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症，也可发生急性肾衰
患者，女性，28岁，产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×10／L，血小板进行性下降，最低为30×10／L，PT20秒（对照13秒），APTT65秒（对照45秒），3P（+），血FDP190mmHg／L，纤维蛋白原测定1．7g／L，D-二聚体（++）

第1题，共1个问题
(单选题)下列处理正确的是（）
A:肝素+输血
B:子宫B超检查
C:有效抗生素
D:抗纤溶治疗
E:以上都需要
5-FU对下列哪种肿瘤疗效较好（）
A:子宫颈癌
B:卵巢癌
C:消化道肿瘤
D:肺癌
E:膀胱癌
以下与Ⅶ型胶原基因缺陷有关的是（）
A:单纯性大疱性表皮松解症
B:交界性大疱性表皮松解症
C:致死性大疱性表皮松解症
D:营养不良性大疱性表皮松解症
大疱性类天疱疮患者皮损累及口腔黏膜的占（）
A:5%～15%
B:10%～35%
C:30%～70%
D:70%～90%
抑制前列腺素作用的药物是（）
A:布洛芬
B:卡托普利
C:泼尼松
D:阿司匹林
E:苯丙酸诺龙
女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克，输血，压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml。腹腔积液。肝功能检查：血清胆红素70μmol／L，白蛋白25g／L。下一步治疗应考虑（）
A:TIPS
B:胃大部切除术
C:急诊行分流术
D:急诊行断流术
E:急诊断流术+限制性分流术
下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）
A:PaO260mmHg，PaCO258mmHg
B:PaO240mmHg，FACO247mmHg
C:PaO255mmHg，PaCO66mmHg
D:PaO40mmHg，PaCO280mmHg
E:PaCO250mmHg，PaCO260mmHg
下列哪项对硫糖铝作用的描述是错误的（）
A:抑制胃蛋白酶分解蛋白质
B:阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸渗透
C:抑制胃酸分泌
D:利于粘膜再生和溃疡愈合
E:无抗酸作用
下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现（）
A:便隐血阳性
B:腹痛剧烈而持续
C:腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D:呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液
关于氯霉素的描述，正确的是（）
A:口服不易吸收，多注射给药
B:不易透过血-脑脊液屏障
C:各种细菌都能对其产生耐药性
D:新生儿不宜使用
E:多以原形经尿排除，故可用于泌尿系统感染
药品监督管理目的是（）
A:保证药品质量
B:保障用药安全
C:维护公众身体健康
D:维护用药者的合法权益
E:保护合法医药企业的正当权益
多潘立酮是一作用较强的（）
A:抗酸剂
B:麻醉剂
C:多巴胺受体拮抗剂
D:H2受体拮抗剂
E:吗啡受体拮抗剂
哪一项不是阿司匹林的不良反应（）
A:胃黏膜糜烂及出血
B:出血时间延长
C:溶血性贫血
D:诱发哮喘
E:血管神经性水肿
男性，18岁，贫血，黄疸1年，母亲有贫血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Coombs试验阴性该病的发病机制是（）
A:脾功能亢进
B:红细胞血红蛋白结构异常
C:自身抗体攻击红细胞破坏过多
D:红细胞合成相关酶缺乏
E:红细胞膜缺陷
女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85g／L，尿常规蛋fLI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个／HP，24小时尿蛋白定量2．7g，血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L，血ANCA阳性（）
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:IgA肾病
D:尿路感染
E:尿路结石
男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10/L。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首先应做的检查是（）
A:伤口检查
B:CT
C:直肠指检检查
D:X线胸腹部摄片
E:粪便常规检查

第2题，共3个问题
(单选题)应首先考虑为（）
A:切口感染
B:并发肠炎和菌痢
C:并发膈下脓肿
D:盆腔脓肿
E:化脓性门静脉炎

第3题，共3个问题
(单选题)该患者可能出现的最严重并发症为（）
A:门静脉炎
B:肠梗阻
C:化脓性腹膜炎
D:腹腔脓肿
E:水、电解质紊乱
主动脉瓣狭窄并关闭不全时有（）
A:左室后负荷增加
B:左室前、后负荷均增加
C:右室前、后负荷均增加
D:左、右心室前负荷均增加
E:右室前负荷增加
白痱发生于（）
A:角质层或角质层下汗管
B:表皮螺旋形汗管
C:汗腺周围组织
D:真皮-表皮交界处汗管
接触致敏反应性接触性皮炎首次发生的潜伏期一般为（）
A:10小时
B:少于24小时
C:24～48小时
D:多于48小时
E:以上都是
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