出自:内科住院医师

2型糖尿病发病机制的两个基本环节是（）
A:高胰岛素血症和胰岛素抵抗
B:高胰岛素血症和糖耐量减低
C:胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D:胰岛素抵抗和糖耐量减低
E:高胰岛素血症和糖耐量增高
提示肺动脉高压的体征（）
A:心浊音界缩小或叩不出
B:剑突下示心脏抬举样搏动
C:双下肺湿性啰音
D:颈静脉怒张
E:肺动脉瓣区第二心音亢进
关于免疫学检查，错误的是（）
A:大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B:特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C:恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D:皮肤试验不属于免疫学检查
E:T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
下列不属于传染源的是（）
A:易感人群
B:受感染的动物
C:病原携带者
D:患者
E:隐性感染者
回归热肝脏的病理改变有（　）
A:肝内脂肪沉积
B:肝坏死
C:肝内出血
D:库普弗细胞增生
E:肝退行性变
亚临床甲亢
动脉炎经常累及的动脉不包括（）
A:颈动脉
B:锁骨下动脉
C:肾动脉
D:肋间动脉
E:髂动脉
男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎

第1题，共2个问题
(单选题)本病治疗原则应除外（）
A:对症治疗
B:休息
C:不用细胞毒药物
D:可用糖皮质激素治疗
E:急性肾衰竭可透析

第2题，共2个问题
(单选题)血清C3可能恢复正常的时间为（）
A:发病2周内
B:发病4周内
C:发病6周内
D:发病8周内
E:发病10周内
男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:支气管内膜结核
B:支气管扩张
C:慢性支气管炎
D:阻塞性肺炎
E:支气管哮喘

第2题，共3个问题
(单选题)立即需要做的检查是（）
A:纤维支气管镜
B:胸部X线片
C:肺功能
D:支气管碘油造影
E:心电图

第3题，共3个问题
(单选题)询问病史需注意（）
A:过敏性鼻炎
B:风湿热史
C:心肌炎史
D:麻疹、百日咳史
E:食物过敏史
心包积液与右心功能不全的区别是（）
A:颈静脉怒张
B:肝肿大
C:水肿
D:肝颈静脉回流征阳性
E:心音低而遥远
心包炎是（）
A:隐球菌
B:支原体
C:结核菌
D:军团杆菌
E:白色念珠菌
应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭．如剂量太大，有可能出现心室早搏。
下述肝腺瘤影像，错误的是（）
A:CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆形病变
B:CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点
C:早期多呈明显不均匀强化，随后变为等密度或低密度
D:MR平扫可见连续或不连续的包膜
E:T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈稍高信号，因出血等原因病变信号可以不均匀
下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是（）
A:自身免疫异常是结缔组织病的发病基础
B:血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础
C:病变累及多系统，临床个体差异大
D:均需糖皮质激素治疗
E:疗效与早期诊断、合理治疗有关
男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是（）
A:血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B:细胞计数、血红蛋白继续下降
C:由鲜红色血便变成黑便
D:肠鸣音活跃
E:中心静脉压不稳定
类风湿关节炎应常规使用糖皮质激素+NSAIDs+SAARDs。
男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高

第1题，共3个问题
(单选题)终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）
A:低分子右旋糖酐
B:升压药维持治疗
C:大量输注新鲜血浆
D:肝素治疗
E:尿激酶溶栓治疗

第2题，共3个问题
(单选题)该患者升压药效果不佳的原因是（）
A:原发性耐药
B:血阴性杆菌生长
C:广泛微血管血栓形成
D:失血不止
E:以上都是

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的诊断应是（）
A:过敏性紫癜
B:DIC
C:急性白血病
D:急性肺水肿
E:血小板减少性紫癜
慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现为（）
A:α受体功能亢进
B:交感神经功能低下
C:副交感神经功能亢进
D:β受体功能亢进
E:副交感神经功能低下
院前创伤包扎错误的叙述是（）
A:要防止滑脱
B:包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉
C:不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧
D:绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结
E:在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎
下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是（）
A:Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜（GBM）抗体阳性
B:Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C:冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D:Ⅱ型患者的血清补体C升高
E:Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
肾远曲小管的功能是（）
A:重吸收水
B:重吸收Na+
C:向管腔分泌K+、H+和氨
D:维持血液的酸碱平衡
E:以上都是
对于病理改变较轻的尿蛋白小于0.5g/24小时的IgA肾病患者，应该：（）
A:小剂量激素治疗
B:中等剂量激素治疗
C:必须定期随访，可不给予特殊治疗
D:激素联合CTX，Aza治疗
E:CsA治疗
下列疾病不会引起继发性肥胖的是（）
A:多囊卵巢综合征
B:皮质醇增多症
C:甲状腺功能减退症
D:性腺功能减退症
E:嗜铬细胞瘤
一旦确诊心脏骤停应立即（）
A:找上级医师
B:鼻导管给氧
C:做心前区捶击
D:安装人工起搏器
E:开放静脉
女性，7岁，发热、流涕1周后突然出现鼻出血，全身瘀点、瘀斑，脾不大，血小板20×109／L，凝血时间正常，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，幼稚巨核细胞0．50，产血小板型巨核细胞缺少。诊断为（）
A:再生障碍性贫血
B:过敏性紫癜
C:急性ITP
D:MDS
E:急性白血病
改善尿毒症血液透析患者贫血的措施有哪些（　）
A:增强透析充分性
B:输血
C:应用促红细胞生成素
D:应用铁剂
E:增强营养
男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高>50μg／L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）
A:生殖腺胚胎瘤
B:慢性活动性肝炎
C:肝硬化晚期
D:肝癌二期
E:亚临床肝癌
45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

第1题，共8个问题
(单选题)一般每日补钾不超过（）
A:24g
B:40g
C:15g
D:8.0g
E:9.0g

第2题，共8个问题
(单选题)其机体每日产生挥发性酸为（）
A:150mmol
B:40～60mmol
C:0.2mmol
D:20～40mmol
E:15000mmol

第3题，共8个问题
(单选题)其机体每日产生非挥发性酸为（）
A:150mmol
B:40～60mmol
C:0.2mmol
D:20～40mmol
E:15000mmol

第4题，共8个问题
(单选题)其组织间液有（）
A:10.5kg
B:5.5kg
C:7kg
D:12.5kg
E:15kg

第5题，共8个问题
(单选题)其血尿素氮／肌酐比值为（）
A:15％
B:0.15％
C:10
D:0.48
E:0.42

第6题，共8个问题
(单选题)每日需水量约为（）
A:1500～3000ml
B:500ml
C:300ml
D:2500～4000ml
E:4500～5000ml

第7题，共8个问题
(单选题)该患者体检未见明显异常，每日经皮肤排出水分约（）
A:1500～3000ml
B:500ml
C:300ml
D:2500～4000ml
E:4500～5000ml

第8题，共8个问题
(单选题)该患者体液总量为（）
A:42kg
B:14kg
C:21kg
D:28kg
E:35kg
下列关于隐性感染的描述，错误的是（）
A:免疫学检查异常
B:组织损伤轻或无
C:有生化改变
D:无体征
E:无症状
中枢神经系统白血病常见于（）
A:儿童急性淋巴细胞白血病
B:慢性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:急性粒细胞白血病
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