出自:内分泌学高级职称

病程在十年以上的胰岛素依赖型（Ⅰ型）糖尿病患者死亡的主要原因是（）。
A:酮症酸中毒
B:大、中动脉粥样硬化
C:结节性肾小球硬化症
D:植物神经损害
E:以上都不对
下列有关骨质疏松症，正确的说法有（）。
A:老年人常见，生活方式和生活环境可引起骨质疏松
B:双能X线吸收法可用于骨密度测定
C:运动和钙剂是治疗骨质疏松不可缺少的方法
D:血液系统疾病常致骨质疏松
E:骨质疏松症只见于老年人，年轻人不必担心
患者男，62岁，因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体：双侧乳房肿大，可触及直径约3cm的圆盘状组织，边界清楚，无压痛；左睾丸肿大，体积5cm×4cm×4cm，有触痛。该患者的乳腺增生应首先考虑为（）。
A:特发性男子乳房发育
B:老年期生理性乳房发育
C:睾丸肿瘤引起的男子乳房发育
D:药物性男子乳房发育
E:肝源性男子乳房发育
对于1型糖尿病患者，胰岛移植的适应证包括（）。
A:初发1型糖尿病
B:血糖控制不佳
C:经常发生严重低血糖
D:合并肾衰竭，肾移植后
E:合并增殖性糖尿病视网膜病变
关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有（　）
A:应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状 
B:腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药 
C:腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量 
D:腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素 
E:对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长 
糖尿病饮食控制，碳水化合物约占饮食总热量的_______。饮食中蛋白质含量成人每日每公斤理想体重________g，儿童、孕妇、营养不良或有消耗性疾病者宜增至_______g，伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制在________g，血尿素氮升高者，应限制在________g。蛋白质来源应至少有_______来自动物蛋白，脂肪约占总热量的_______。
对IGT不采用下列何种干预措施（　）
A:饮食调整
B:体育锻炼
C:胰岛素强化治疗
D:应用二甲双胍
E:应用阿卡波糖
肿瘤细胞分泌激素的特点不包括
A:循环中可以检测到相应激素升高的证据 
B:循环中可以检测到相应激素前体的证据 
C:循环中升高的激素可以被抑制 
D:循环中往往检测不到相应激素水平的升高 
E:所分泌激素的生物活性较低 
关于内分泌疾病的治疗正确的是（　）
A:症状改善，激素水平正常是停止内分泌治疗的指征
B:有些治疗是根据反馈原理设计的
C:凡激素水平低者均需替代治疗
D:为保证血药浓度，替代治疗时应将全天药量均分3～4次服用
E:手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗
当人群中甲状腺肿的患病率小于10%时，称地方性甲状腺肿。
长激素瘤的治疗，首选（）。
A:手术
B:放射治疗
C:替代治疗
D:溴隐亭
E:奥曲肽
Cushing病的首选治疗方法是（　）
A:双侧肾上腺切除术
B:口服溴隐亭
C:经蝶窦摘除垂体微腺癌
D:病情不重采取姑息疗法
E:垂体放疗
男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。 为确诊该患者是否为糖尿病，最好做什么检查（　）
A:空腹血糖
B:24小时尿糖定量
C:胰岛素释放试验
D:测定症状发作时的血浆胰岛素水平
E:OGTT
糖尿病的三级预防延缓和(或)防治糖尿病并发症。
关于糖尿病肾病，下列正确的是（　）
A:弥漫性肾小球硬化症最常见，但特异性低
B:糖尿病肾病引起的蛋白尿随着进行性肾功能衰竭而减少
C:1型糖尿病病人常死于肾功能衰竭
D:结节性肾小球硬化症，具高度特异性
E:移植到糖尿病病人的正常肾脏发生糖尿病肾病的病理变化
关于成人每日水的出入量，其中不显性皮肤蒸发（）。
A:约300ml
B:约500ml
C:50～100ml
D:650～1600ml
E:1500～2500ml
肾上腺皮质合成的激素主要有皮质醇、醛固酮及儿茶酚胺。
痛风的生化标志是低尿酸血症。
WHO建议男性腰围＞94cm，女性＞80cm为肥胖。
原发性GH不敏感综合征患者实验室检查表现为GH_______，IGF-1_______；其病因可为______、_____和______。
男性，42岁。糖尿病5年，应用胰岛素治疗2年，平均每日32－40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻，每日4—6次，嗜睡1天，间断抽搐2小时，急诊入院。体检：脱水貌，浅昏迷，BP、16／10kPa，HR120次／min，下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助（）。
A:立即做ECG
B:大便常规
C:血糖、血酮体测定
D:脑部CT或MRI
E:Cr、BUN测定
关于亚临床甲状腺功能减退，叙述正确的有（）。
A:如果患者TSH＞10mU/L需要替代治疗
B:妊娠期亚临床甲状腺功能减退不需要替代治疗，以免发生新生儿甲状腺功能亢进
C:亚临床甲状腺功能减退合并高胆固醇血症者需要替代治疗
D:老年亚临床甲状腺功能减退患者可监测甲状腺功能，不必治疗
E:如患者TSH＜10mU/L需要替代治疗
慢性淋巴细胞性甲状腺炎没有（　）
A:甲状腺肿大
B:甲状腺大小正常
C:高碘摄入史
D:低碘摄入史
E:TRAb高
酮体包括下列哪些物质（　）
A:丙酮
B:丙酮、β-羟丁酸
C:β-羟丁酸
D:丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸
E:乙酰乙酸
成人低血糖是指（）。
A:血糖＜3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法）
B:血糖＜3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法）
C:血糖＜2.80mmol/L（50mg/dl）（真糖法）
D:血糖≤2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法）
E:血糖≤2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）
一昏迷病人，有明显脱水和呼吸深大，提示酮症酸中毒征象者为（）。
A:舌、唇呈明显樱桃红色
B:呼吸大蒜味
C:呼吸有烂苹果味
D:Kussmaul大呼吸
E:血CO结合力8.9mmol／L（20vol％）
女性，43岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23次/分，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。目前最迫切的治疗是（）。
A:补充生理盐水
B:补充糖皮质激素
C:补充葡萄糖盐水及糖皮质激素
D:激素减量并加大抗生素用量
E:血浆扩容
1型糖尿病自身免疫反应的标志有_____、_____、_____、____、_____。
患者，男，60岁，呕吐、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规则口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是（）。
A:血糖、电解质
B:腹部B超
C:脑电图检查
D:脑CT
E:呕吐及排泄物送检
性早熟是指以下哪个年龄之前出现第二性征发育（　）
A:男性11岁，女性10岁 
B:男性12岁，女性10岁 
C:男性10岁，女性8岁 
D:男性8岁，女性10岁 
E:男性10岁，女性11岁 
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