出自:呼吸内科学高级职称

关于肺癌的病理和分类，下列哪一种说法不正确（　）
A:发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
B:发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
C:中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见
D:燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞
E:周围型肺癌以腺癌较为多见
普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现，其主要的病原体是（　）
A:副流感病毒
B:冠状病毒
C:埃可病毒
D:呼吸道合胞病毒
E:鼻病毒
血清apoB可以直接反映（）。
A:CM
B:B.Lp
C:VLDL
D:HDL
E:LDL
提示重症肝炎最有意义的指标是（）。
A:血清胆红素水平升高
B:ALT明显升高
C:凝血酶原时间明显延长
D:血清白蛋白降低
E:γ-谷氨酰转肽酶增高
位置性眩晕的特点是（）。
A:多在发热后出现眩晕
B:多数伴有耳鸣及听力减退
C:常先有口周发麻
D:可见于迷路和中枢病变
E:眩晕出现时头部无特定位置
以下哪项不是慢性肺心病的心电图表现（　）
A:电轴右偏
B:RV﹢SV≥1.05
C:肺型P波
D:V1与V2导联出现QS波
E:右束支传导阻滞
诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是__________。
下列关于正常人Q波的描述错误的是（）。
A:Q波振幅<1/4R
B:Q波时间<0.03秒
C:aVR导联可见深而宽的Q波
D:V1导联可呈QS波
E:V1~V2导联应有q波
男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）。
A:静脉注射质子泵抑制剂
B:胃内去甲肾上腺素灌注
C:手术治疗
D:立即输血输液
E:静脉注射垂体后叶素
支气管哮喘患者以哪种呼吸困难为主（）。
A:吸气性呼吸困难
B:呼气性呼吸困难
C:混合性呼吸困难
D:劳力性呼吸困难
E:静息时呼吸困难
头痛伴发热常见于（）。
A:青光眼
B:偏头痛
C:感染性疾病
D:脑血管畸形
E:三叉神经痛
女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。治疗后患者体温正常，3次尿蛋白定量结果>1.0g/天，首先应采取下列哪种治疗措施（）。
A:加用丙种球蛋白
B:甲泼尼龙冲击治疗
C:血浆置换
D:加用生物制剂
E:加用免疫抑制剂
女性，34岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。 下列哪种药物预防发作最为有效（　）
A:马来酸氯苯哪敏(扑尔敏)
B:酮替酚(塞派酮)
C:氯雷他定(克敏能)
D:吸入激素
E:西替利嗪(仙特明)
正常人射精30~60分钟内精子活动率为（）。
A:40%～50%
B:50%～60%
C:60%-70%
D:70%～80%
E:80%～90%
男性血清酸性磷酸酶主要来自（）。
A:骨骼
B:血小板
C:红细胞
D:肝脏
E:前列腺
肝硬化患者肝功能异常表现为（）。
A:A/G倒置
B:血清ALT/AST比值常<1
C:PT延长
D:γ-球蛋白升高
E:胆碱酯酶活力下降
阴囊的常见病变不包括（）。
A:阴囊湿疹
B:精索静脉曲张
C:阴囊水肿
D:阴囊象皮肿
E:阴囊疝
下列哪一项不是系统性炎反应综合征的临床表现（）
A:体温>38℃或<36℃
B:心率>90次/分
C:呼吸急促，频率>20次/分
D:血白细胞计数<4×109/L
E:黄疸，总胆红素>34mmol/L
男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cmoRBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×109/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。

第1题，共4个问题
(单选题)常用的化疗方案是（）。
A:VDP
B:MOPP
C:HD/DA
D:CHOP
E:ATG

第2题，共4个问题
(单选题)患者下一步首先需要做的检查是（）。
A:磁共振
B:淋巴结活检
C:肝功能
D:骨髓检查
E:B超

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:淋巴肉瘤细胞白血病
B:慢性淋巴细胞白血病
C:急性淋巴细胞白血病
D:淋巴瘤
E:MDS

第4题，共4个问题
(单选题)本例首选的治疗方案是（）。
A:手术切除
B:应用干扰素
C:放射治疗
D:化学治疗+放射治疗
E:大剂量丙种球蛋白静脉滴注
考核抗结核治疗疗效的主要指标是（）。
A:临床症状减轻
B:胸部X线病变吸收
C:体温正常
D:痰菌转阴
E:咯血停止
菌阴肺结核的诊断标准包括（　）
A:典型肺结核临床症状和胸部X线表现
B:PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性
C:有结核病接触史
D:痰结核PCR和探针检查呈阳性
E:无痰
经支气管镜活检术的适应证包括（）。
A:气管、支气管腔内的良、恶性肿瘤
B:气管、支气管腔内的肉芽肿
C:气管、支气管腔内的感染（结核、曲菌等）
D:气管、支气管腔内的淀粉样变
E:气管、支气管腔内血管畸形
近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物（）。
A:血管紧张素转换酶抑制剂
B:多巴胺类
C:血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D:磷酸二酯酶抑制剂
E:β受体阻滞剂
下列哪种生物活性物质的作用可舒张支气管（　）
A:缓激肽
B:组胺Ⅰ型受体
C:血小板聚集因子
D:嗜酸性粒细胞趋化因子
E:前列腺素E
有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪项不正确（　）
A:早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生
B:粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩
C:电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
D:病变晚期，粘膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷
E:肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍
患者，男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×109／L。

第1题，共4个问题
(多选题)应作何种检查（）。
A:痰培养
B:血培养
C:胸片
D:血常规
E:支气管镜

第2题，共4个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）。
A:支原体肺炎
B:病毒性肺炎
C:军团菌肺炎
D:肺炎球肺炎
E:浸润型肺结核

第3题，共4个问题
(多选题)提示：治疗两周后，体温由正常再次升高提问：考虑何种情况出现（）。
A:霉菌感染
B:克雷伯杆菌肺炎
C:耐药
D:肺炎球菌肺炎
E:肺脓肿

第4题，共4个问题
(单选题)首选哪项检查以确定诊断（）。
A:痰细菌培养
B:痰真菌培养
C:冷凝集试验
D:血清抗体测定
E:痰抗酸杆菌涂片
正常人肾脏不易触及，有时可触及右肾下极，当深吸气时能触及1/2以上肾脏，但大小正常，表面光滑，无压痛者常表示下列哪一种病症（）。
A:肾盂积水
B:肾盂积脓
C:肾肿瘤
D:肾下垂
E:多囊肾
肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）。
A:肺纤维化
B:弥漫性肺阴影
C:累及支气管黏膜
D:肺门淋巴结肿大
E:广泛肺浸润
女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。 首选治疗措施是（　）
A:抗结核治疗
B:用阿拉明抗休克
C:输液，静脉滴注青霉素
D:口服病毒唑
E:糖皮质激素应用
支气管镜检查的临床适应证有哪些?
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