出自:内科学高级职称

传染性单核细胞增多症的典型临床表现是（）
A:发热、咽痛，淋巴结肿大，肝、脾大，可有皮疹
B:发热，肝、脾大
C:发热、咽痛，淋巴结肿大
D:发热，淋巴结肿大
E:发热、咽痛，肝、脾大
需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）
A:RA
B:RAS
C:RAEB
D:RAEB—t
E:CML
患者男，65岁，经胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。处理方案是（）（提示：该患者经眼科检查、结膜活检确诊为结节病性前葡萄膜炎并结膜结节病。）
A:因为是Ⅰ期肺结节病，内科无需治疗
B:除皮质激素眼局部用药外，无需其他治疗
C:皮质激素及抗生素眼部治疗
D:口服泼尼松及皮质激素眼局部治疗
E:口服泼尼松
为了解患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
A:静脉肾盂造影
B:ECT
C:CT
D:放射性核素肾图
E:B超
急性左心衰的紧急处理是（）
A:高流量的氧气吸入
B:加快静脉补液速度
C:皮下注射吗啡
D:静脉注射速尿
E:静脉注射毛花苷C
门脉高压征上消化道出血时首先采取的措施是（）
A:急症行断流术
B:急症行分流术
C:降低门脉压力
D:三腔两囊管压迫止血
E:应用保肝药物
患者，男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）
A:血沉
B:肺功能
C:胸部CT
D:细菌学检查
E:结核菌素试验
风湿性心脏病最常见的心律失常（）
A:Ⅰ度房室传导阻滞
B:房性期前收缩
C:室性期前收缩
D:心房颤动
E:心室颤动
有关原发性肺脓肿，哪项是不正确的（）
A:常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染
B:为多种化脓性细菌的混合感染
C:多数为厌氧菌属感染
D:急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病
E:慢性肺脓肿容易出现大咯血
患者男，18岁，因腹胀、水肿、气促1年入院。有肺结核病史。查体：Bp90/60mmHg，呼吸稍急促，颜面水肿。颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心脏临界，心率130次/min，心律绝对不齐，心音稍低钝，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及弱而短促的舒张期隆隆样杂音。腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音（+），双下肢水肿。 最可能采取的治疗策略（）
A:经皮三尖瓣球囊扩张
B:利尿，保守治疗
C:抗结核治疗
D:外科三尖瓣置换和心包剥离术
E:心包剥离术
倾斜试验可以诊断的晕厥是（）
A:心源性晕厥
B:颈动脉窦晕厥
C:血管迷走性晕厥
D:直立性晕厥
E:癔病性晕厥
关于鼠疫的传播途径，叙述错误的有（）
A:啮齿动物→蚤→人
B:接触传播
C:蚊虫叮咬
D:呼吸道飞沫传播
E:消化道传播
所谓内源性哮喘是（）
A:支气管哮喘与心源性哮喘同时并存
B:重症哮喘
C:哮喘合并急性肺炎
D:感染性哮喘
E:同时对两种外源性过敏原产生反应
慢性溶血发生再生障碍危像可表现为（）
A:全血细胞减少，网织红细胞增多
B:全血细胞减少，网织红细胞减少或消失
C:病情加剧，骨髓增生极度活跃
D:病情加剧，骨髓增生低下
E:应与再生障碍性贫血鉴别
患者男，49岁，因“视物重影2周”来诊。查体：全身一般情况可；视力：双眼均为5.1；向前平视双眼上睑缘在角膜上约2mm，结膜轻度充血，左眼向下运动轻度受限。B超：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，下一步检查应为（）
A:眼眶CT
B:甲状腺功能检查
C:复像检查
D:提上睑肌肌力检查
E:新斯的明试验

第2题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案为（）
A:理疗、针灸治疗
B:手术治疗斜视
C:眼眶减压术
D:抗甲状腺药物＋皮质激素治疗
E:眼眶放射治疗

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:麻痹性上斜视
B:重症肌无力（眼型）
C:眼眶特发性炎性假瘤
D:甲状腺相关眼病
E:颈动脉-海绵窦瘘
下列哪些是腹膜透析的相对禁忌症（）
A:多囊肾
B:妊娠
C:马蹄肾
D:腹腔粘连
E:双肾盂畸形
哪些情况要考虑嗜铬细胞瘤的可能
A:阵发性高血压伴有心动过速、心慌、四肢冰冷
B:排尿或大便时引起高血压症状发作或晕厥
C:高血压伴腹部包块，按摩包块引起高血压发作
D:高血压经多种降压药物治疗无效
E:多次发作高血压危像而肾功能损害不明显，眼底变化不严重者
胆石症首选的检查方法是（）
A:B超检查
B:核素扫描
C:口服胆囊造影
D:ERCP
E:X线平片检查
保肝药物不用于（）
A:NAFLD伴肝功能异常
B:NAFLD伴代谢综合征
C:肝活检证实为重度单纯性脂肪肝
D:经基础治疗3～6个月仍无效的NAFLD患者
E:NAFLD合并肝病面容、肝掌和脾肿大
心包穿刺抽液术的禁忌证（）
A:主动脉夹层伴心包积液
B:癌性心包积液
C:正在接受抗凝治疗、血小板计数30×109/L
D:积液量少，位于心脏后部
E:感染性心包积液
主要作用机制是减少肠蠕动的药物是（）
A:消旋卡多曲
B:蒙脱石
C:鞣酸蛋白
D:氢氧化铝凝胶
E:地芬诺酯
鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的最可靠方法是（）
A:病因学分析
B:病理学检查
C:临床症状特点
D:特异性抗体检测
E:肌电图检查
原发性甲状旁腺功能亢进症患者病变甲状旁腺术前定位检查首选（）
A:颈部触诊
B:颈胸部CT
C:颈胸部MRI
D:99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描
E:选择性甲状腺静脉取血测PTH
支气管激发试验的临床应用，描述错误的是（）
A:流行病学调查
B:协助诊断支气管哮喘
C:评估疾病严重程度
D:评价疾病的治疗效果
E:研究肺癌的发病机制
患者，男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压26.4／13.6kPa（198／102mmHg）应选何药（）
A:异丙肾上腺素
B:硝普钠
C:利血平
D:洛贝林
E:卡托普利
消化性溃疡常见的合并症是（）
A:出血
B:胃黏膜脱垂
C:幽门梗阻
D:反流性食道炎
E:胃癌
肺孢菌肺炎多发生于（）
A:青少年
B:健康成年人
C:有外伤史者
D:有游泳史者
E:免疫功能缺陷或低下者
钩端螺旋体培养选择的培养基是（）
A:柯氏培养基
B:碱性蛋白胨培养基
C:胆汁培养基
D:含血培养基
E:巧克力色血琼脂培养基
关于梅毒的治疗，叙述错误的是（）
A:首选药物为青霉素
B:心血管梅毒和神经梅毒应住院治疗
C:心血管梅毒可用苄星青霉素G
D:应注意赫斯海默反应的发生
E:青霉素过敏者可优选头孢菌素替代
部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是（）
A:病毒使机体免疫应答能力下降所致
B:病毒变异所致
C:细胞介导的免疫病理损害
D:自身免疫反应所引起的免疫病理损害
E:免疫复合物引起的病理损害
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