出自:外科护理高级职称

患者，女，45岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。引流管不慎脱出，应首先（）
A:报告医生
B:给患者吸氧
C:嘱患者屏住呼吸
D:把脱出的引流管重新插入
E:用手捏紧引流口周围的皮肤
下列关于氨茶碱的应用描述中不正确的是（）
A:是中效支气管舒张剂
B:常用给药途径为肌内注射
C:静脉注射时应用葡萄糖稀释后慢推
D:速度过快可引起心律失常、头晕、血压下降
E:浓度过高可引起心脏骤停
美国管理学家莱金提出的ABC时间管理方法中，C级目标是指（）
A:必须完成的目标
B:最重要的目标
C:较重要的目标
D:很想完成的目标
E:不太重要的目标
患者男性，47岁。头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左侧上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）

第1题，共2个问题
(单选题)目前能确定的诊断是（）
A:脑梗死
B:脑出血
C:蛛网膜下腔出血
D:脑水肿
E:颅内压增高

第2题，共2个问题
(单选题)首选的检查是（）
A:X线颅片
B:脑电图
C:脑血管造影
D:CT
E:ECT
肝脓肿的临床表现是（）
A:发热
B:肝区疼痛
C:伴右肩牵涉痛
D:肝脏肿大
E:白细胞升高
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性表现是（）
A:休息痛
B:间歇性跛行
C:游走性静脉炎
D:残端形成经久不愈的溃疡
E:肢体远端干性坏疽
男性，18岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少，穿刺3次，共抽出淡黄清亮液体1600ml，每次胸穿后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热，呼吸困难，血象：WBC16×109/L，中性粒细胞比率为0.89。胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，首选的辅助检查是（）
A:胸部X线检查
B:胸部CT
C:胸部超声波检查
D:胸腔镜检查
E:胸膜腔穿刺

第2题，共4个问题
(单选题)导致病人发生高热、呼吸困难最可能的原因是（）
A:结核播散
B:结核中毒症状所致
C:合并结核性心包炎
D:全身抵抗力降低
E:合并细菌感染，产生脓胸

第3题，共4个问题
(单选题)该病人目前最主要的护理诊断／问题是（）
A:气体交换受损
B:疼痛
C:知识缺乏
D:营养失调
E:个人应对无效

第4题，共4个问题
(单选题)该病人相关护理措施不妥的是（）
A:平卧位
B:给氧
C:抗炎
D:温水擦浴
E:输液
门静脉高压症的门静脉压力是（）
A:小于13cmH2O（1.3kPA.
B:B.13～24cmH2O（1.27～2.35kP
C:C.30～50cmH2O（2.94～4.90kP
D:D.13～30cmH2O（1.27～2.94kP
E:E.25～50cmH2O（2.45～4.90kP
急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）
A:进行性黄疸
B:持续高热
C:移动性浊音阳性
D:明显腹胀
E:压痛、反跳痛、肌紧张
脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是（）
A:颈肩痛、手麻
B:一侧或双侧上肢麻，持物不稳
C:头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常
D:四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎间盘后突，硬膜囊受压
E:颈肩痛，手部肌力减弱、上肢麻木，吞咽困难者
血栓闭塞性脉管炎术前护理有（）
A:采用Buerger运动
B:用热水洗浴
C:防止患肢外伤
D:绝对戒烟
E:皮肤瘙痒时，避免用手抓痒
需做特别护理记录的患者是（）
A:休克患者
B:危重患者
C:大手术后患者
D:次日晨空腹抽血的患者
E:发热患者
下肢静脉曲张术前护理有（）
A:溃疡患者积极换药
B:抬高患肢
C:皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
D:尽早下床活动
E:保持大便通畅
病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。护士为患者康复指导的内容有（）提示：数日后患者饮水恢复正常，准备出院
A:保持精神愉快
B:定时复查
C:用药指导
D:预防感染
E:饮食指导
F:劳逸结合
治疗颅底骨折合并出血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）
A:绝对卧床休息
B:镇静止痛、止血抗炎
C:将漏液的鼻孔，外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防止感染
D:适当控制入水量
E:静脉输入甘露醇，降低颅内压
女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH2O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。 考虑患者的情况为（）
A:心功能不全
B:外周血管过度收缩
C:碱中毒
D:肾功能不全
E:以上都不是
患者男，72岁，因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体：T39℃，P140次/min，R32次/min，BP75/55mmHg；左肺湿性啰音。胸部X线片：左肺弥漫性渗出阴影。诊断：左侧肺炎，感染性休克。此时应为患者进行的实验室检查是（）
A:血常规
B:动脉血气分析
C:尿常规
D:凝血分析
E:痰培养
F:血生化
患者，男性，50岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，2天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年。紧急处理不妥的是（）
A:应用止血剂
B:三腔二囊管压迫止血
C:静滴垂体后叶素
D:口服冰盐水
E:口服肠道抗生素
嘱病人抬高下肢70°～80°，持续60秒，如出现麻木、疼痛、苍白或蜡白色者，提示（）
A:Buerger试验阳性
B:腰交感神经阻滞阳性
C:Pratt试验阳性
D:Trendelenburg试验阳性
E:Perthes试验阳性
患者，男性，40岁。排便时肛门滴血，有痔核脱出，便后自行回纳。应考虑是（）
A:一期内痔
B:二期内痔
C:三期内痔
D:嵌顿性内痔
E:血栓性内痔
肺血多型先天性心脏病的临床特点包括（）
A:发育迟缓
B:昏厥
C:呼吸道易感
D:左心衰竭
E:栓塞
甲状腺危象的处理哪些是错误的（）
A:大量补充葡萄糖溶液
B:大量肾上腺皮质激素
C:大剂量抗生素
D:大剂量复方碘溶液
E:应用水杨酸类药物
请指出以下物质哪些属原发性刺激物（）。
A:硼酸
B:浓硫酸
C:动物的皮毛
D:生漆
E:以上都是
女性，创伤性休克后入住ICU，护士进行抽血时，血不易抽出，易凝固，皮肤有出血点，紫斑。

第1题，共3个问题
(单选题)DIC患者最早的临床表现是（）
A:皮肤黏膜出血
B:消化道出血
C:伤口出血
D:注射部位出血
E:取血时血液不易抽出，血易凝固

第2题，共3个问题
(单选题)急性DIC高凝期应及时应用（）
A:凝血因子
B:止血药
C:肝素
D:阿司匹林
E:抗纤溶液

第3题，共3个问题
(单选题)注射部位出血，应考虑（）
A:呼吸窘迫综合症
B:急性肾衰竭
C:肝功能衰竭
D:弥散性血管内凝血
E:心功能衰竭
为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应（）
A:心脏按压
B:心内注射
C:心前区叩击
D:清理呼吸道
E:口对口人工呼吸
一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。

第1题，共2个问题
(单选题)其原因是（）
A:胸腔内有抗凝物质
B:肺、膈肌运动的去纤维化作用
C:胸腔内渗出液体的稀释作用
D:凝血因子减少
E:有效循环血量减少

第2题，共2个问题
(单选题)急性期的治疗是（）
A:止痛
B:吸氧
C:肋骨牵引固定
D:应用胸腔闭式引流
E:加压包扎固定胸壁
患者，男性，32岁，骑摩托车时撞击到墙上，会阴部被剧烈撞击，造成不能排尿，尿道外口少许溢血，8小时后见外阴部和下腹壁肿胀，试插导尿管失败。正确的治疗方法是（）
A:立即行尿道修复术
B:立即行尿道会师
C:耻骨上膀胱造口及引流外渗尿液
D:立即以金属导尿管导尿
E:立即以橡皮导尿管并留置
婴儿湿疹伴有消化不良，应该（）。
A:断奶
B:纠正消化不良
C:加予牛奶
D:加鱼肝油滴剂
E:母亲服助消化药
患者女，36岁，患短肠综合征，拟行长期全胃肠外营养。

第1题，共3个问题
(单选题)患者全胃肠外营养超过2周，全胃肠外营养可以克服的缺陷是（）
A:胆汁淤积
B:黄疸
C:脂肪肝
D:氨基转移酶升高
E:代谢性酸中毒

第2题，共3个问题
(单选题)最理想的静脉应选择（）
A:颈内静脉
B:颈外静脉
C:头静脉
D:大隐静脉
E:上肢静脉

第3题，共3个问题
(单选题)肠外营养技术最严重的并发症是（）
A:局部出血
B:气胸
C:空气栓塞
D:损伤胸导管
E:臂丛神经损伤
患儿，男，12岁，因斗殴致左肱骨干骨折，护士应注意观察伤及的神经（）
A:腋神经
B:肌皮神经
C:正中神经
D:尺神经
E:桡神经
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