女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力，食欲不振及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/第一小时末，CRP升高。
第1题，共3个问题
(单选题)该病人可诊断为（ ）
A:痛风
B:风湿性关节炎
C:骨关节炎
D:类风湿关节炎
E:系统性红斑狼疮
第2题，共3个问题
(单选题)目前首选的治疗是（ ）
A:小剂量糖皮质激素
B:β-青霉胺
C:MTX+小剂量糖皮质激素
D:关节手术治疗
E:卧床休息
第3题，共3个问题
(单选题)若患者经过治疗半年，全身状况明显好转，关节疼痛缓解，仅有右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查体右膝关节肿胀明显，浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是（ ）
A:可以停用慢作用抗炎药
B:加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C:继续原有治疗，定期随访
D:右膝关节置换术
E:右膝关节滑膜切除术