出自:神经外科主治医师

目前国际上通常将脑水肿划分不包括（）。
A:血管源性脑水肿
B:细胞性脑水肿
C:渗透压性脑水肿
D:脑积水性脑水肿
E:脑肿胀c
小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用的浓度和剂量是（）
A:0.7%～1.5%，1～2mg/kg
B:1%～2%，4～5mg/kg
C:0.7%～1.5%，8～10mg/kg
D:1.5%～2%，5～7mg/kg
E:2%，10mg/kg
下列无症状胆囊结石的手术指征，不包括（）。
A:合并糖尿病者
B:直径超过2～3cm的胆囊结石者
C:胆囊无功能者
D:胆囊壁变厚形成钙化（瓷性胆囊）者
E:积极要求手术者
查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）。
A:右枕叶皮质
B:右侧内囊
C:左侧内囊
D:右侧脑桥
E:左侧脑桥
以下对直肠癌保肛手术（SSR）的论述，错误的是（）。
A:腹膜返折以上的直肠癌仅有向上的淋巴扩散，行Dixon术即已足够
B:腹膜返折以下、齿线以上的直肠癌兼有向上和侧方的淋巴引流，保肛手术亦可达根治
C:直肠癌远端切除以不少于2cm为宜，在癌肿远端2.5cm处切除可使94%患者获得远端肠段安全切除
D:高恶性病例、癌细胞侵犯齿线，有向下的淋巴扩散，仍可保肛
E:低位直肠癌施行APR和SSR，两者的局部复发率无显著性差异，提示行SSR是可行的，并不增加局部复发的危险
实施硬膜外麻醉时，处理血压下降的药物是（）。
A:地西泮
B:肾上腺素
C:麻黄素
D:卡巴胆碱
E:右旋糖酐
女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）。
A:肾盂切开取石
B:经皮肾镜取石
C:ESWL（体外震波碎石）
D:观察待积水加重再治疗
E:经肾窦切开取石
手足抽搦见于（）。
A:老年动脉硬化患者
B:小脑疾患
C:肝性脑病
D:低钙血症和碱中毒
E:儿童的脑风湿病
临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（）
A:上颈段
B:下颈段
C:上胸段
D:下胸段
E:腰段
骨肉瘤的X线表现特征为（）。
A:无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变
B:骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变
C:骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象
D:干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏
E:无骨膜反应
直径4cm肝癌，局限于左外叶，应行（）。
A:肝段切除
B:肝叶切除术
C:半肝切除
D:肝动脉栓塞化疗
E:非手术治疗
下列各种引流管，不正确的处理是（）
A:要注意观察各种引流管是否通畅
B:仔细记录引流液的色泽和容量
C:留置胆管内的T形管可在术后1周拔除
D:胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
E:腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除
硝普钠（）。
A:钙通道阻滞剂
B:氧自由基清除剂
C:吗啡类拮抗剂
D:抗凝剂
E:直接血管扩张剂
有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是（）。
A:术前3天开始进流食
B:术前12小时禁食
C:术前12小时禁水
D:幽门梗阻病人不必洗胃
E:直肠手术病人术前1天口服抗生素
具有镇痛作用的是（）。
A:东莨菪碱
B:安定
C:巴比妥钠
D:哌替啶
E:氟哌利多
常温下交感神经节能耐受完全缺血的时间是（）
A:3～5分钟
B:10～15分钟
C:20～40分钟
D:45分钟
E:60分钟
女性，30岁。右肾结石行体外震波碎石3天后排出结石。两周复查右肾结石已排净，结石成分分析为磷酸盐结石。此后应采取的预防方法是（）。
A:口服维生素B或氧化镁
B:口服别嘌呤醇
C:碱化尿液，服卡托普利
D:碱化尿液，少食动物内脏
E:控制感染，服氯化铵
急性硬膜外血肿的典型意识改变是（）。
A:持续昏迷状态
B:伤后昏迷-清醒-再昏迷
C:伤后无昏迷
D:昏迷时浅时深
E:伤后昏迷，以后清醒不昏迷
女性，34岁。左大腿明显肿大，步行沉重感1年。查体：一般情况良好。左大腿中下1／3以下体积明显增大，可见弥漫性呈"念珠状"或"索状"弯曲迂回的粗大而带搏动的血管，触之质地柔软而有弹性，有压缩感，皮温较健侧增高，可扪及持续震颤，听诊可闻及连续性吹风样杂音。

第1题，共2个问题
(单选题)初步诊断为（）。
A:海绵状血管瘤
B:蔓状血管瘤
C:血管畸形
D:动静脉瘘
E:混合性血管瘤

第2题，共2个问题
(单选题)进一步确定诊断最佳方法（）。
A:深静脉回流试验
B:浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C:下肢动脉血管造影
D:下肢静脉顺行造影
E:Buerger试验
男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。
A:耻骨上经膀胱前列腺切除术
B:经尿道前列腺切除术
C:服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D:留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E:经尿道前列腺热疗
脊髓半切损害所表现的感觉障碍为，受损节段平面以下（）。
A:双侧深感觉障碍
B:对侧深感觉障碍
C:同侧感觉正常，对侧痛温觉障碍
D:同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E:同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
呼气末正压通气的英文缩写是（）
A:PEEP
B:ASV
C:CPAP
D:PRVC
E:APV
男性，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天。CT检查发现右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）。
A:慢性硬膜外血肿
B:慢性硬膜下血肿
C:亚急性硬膜外血肿
D:亚急性硬膜下血肿
E:硬膜下水瘤
对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑（）。
A:泌尿系统畸形
B:泌尿系统肿瘤
C:泌尿系统结石
D:泌尿系统炎症
E:泌尿系统结核
急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿（）。
A:病情稳定之后
B:怀疑有蛛网膜下腔出血
C:怀疑有颅脑血肿
D:意识障碍尚未恢复
E:开放性颅脑损伤
具有镇吐作用的是（）
A:东莨菪碱
B:安定
C:巴比妥钠
D:哌替啶
E:氟哌利多
成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。

第1题，共3个问题
(单选题)为了明确诊断，应进一步做哪些检查（）。
A:血生化检查
B:尿常规化验
C:监测血压
D:动脉血气分析
E:检测中心静脉压

第2题，共3个问题
(单选题)此时考虑患者烧伤并发（）。
A:肾功能衰竭
B:呼吸功能衰竭
C:脓毒症
D:创面脓毒症
E:肺水肿

第3题，共3个问题
(单选题)进一步应做哪些治疗（）。
A:应用呼吸道解痉药物
B:应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
C:注射杜冷丁
D:输入甘露醇
E:应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗
张力性气胸急救原则中首先应是（）。
A:剖胸探查
B:气管内插管辅助呼吸
C:输血、输液治疗休克
D:气管切开
E:立即排气解除胸腔的高压状态
颅内压增高病人便秘的处理，下列哪项错误（）。
A:应用轻泻剂疏通大便
B:肛门内塞入通便药物
C:多吃含纤维素的食物
D:高压灌肠
E:戴手套用手指挖出大便
治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）。
A:前列腺按摩
B:加强营养
C:抗生素应用
D:多饮水，利尿
E:卧床休息
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