出自:儿科主治医师

法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为（）
A:使心脑供血增加
B:缓解漏斗部痉挛
C:使腔静脉回心血量增加
D:增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量
E:使劳累、气急缓解
抽动秽语综合征的发病机制是（）
A:多巴胺能神经元功能增强
B:多巴胺能神经元功能减低
C:胆碱能神经元功能增强
D:胆碱能神经元功能减低
E:肾上腺素能神经元功能增强
肠套叠（）
A:阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史
B:先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热、呕吐
C:突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块
D:脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史
E:阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物
家族性噬血细胞综合征有别于X连锁淋巴细胞增生症的是（）
A:遗传方式
B:外周血象特点
C:临床表现
D:实验室生化检查特点
E:预后
重度营养不良患儿，伴婴儿腹泻，重度脱水，周围循环障碍明显，下列处理错误的是（）
A:一般给予1/3张液体
B:补钾盐需7～10天
C:补钙盐
D:补液总量比一般少1/3
E:补镁
急性肾炎患儿水肿已退，血压正常，肉眼血尿消失（）
A:绝对卧床休息
B:可以下床散步轻微活动
C:可以上学，但不能剧烈运动
D:同健康人一样活动
E:需长期低盐饮食
先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是（）
A:扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B:扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C:合并肺部感染
D:合并咽喉炎
E:以上都不是
口对口人工呼吸法即使操作正确，吸入氧浓度也常低于（）
A:21%
B:18%
C:15%
D:12%
E:10%
血友病A患儿出血时应避免哪一项治疗措施（）
A:输新鲜冰冻血浆
B:凝血因子替代疗法
C:关节血肿早期热敷
D:制动卧床休息
E:输冷沉淀物
前囟的正确测量方法应是（）
A:对角顶点连线
B:邻角顶点连线
C:对边中点连线
D:周径长度
E:邻边中点连线
雷诺症状最常见于哪种类型的自身免疫性溶血性贫血（）
A:急性温抗体型
B:慢性温抗体型
C:Evans综合征
D:冷凝集综合征
E:以上都不是
维生素B12缺乏性贫血主要表现为（）
A:惊厥
B:智力发育倒退
C:共济失调
D:肌张力障碍
E:上运动神经元性麻痹
从气管插管注入肾上腺素时，其标准剂量为（）
A:0.01mg/kg（1/1000）
B:0.05mg/kg（1/1000）
C:0.1mg/kg（1/1000）
D:0.15mg/kg（1/1000）
E:0.2mg/kg（1/1000）
水痘最常见并发症为（）
A:脑炎
B:肺炎
C:心肌炎
D:败血症
E:以上都不是
下列符合中度高渗性脱水的是（）
A:失水量占体重的4%，血清钠135mmol/L
B:失水量占体重的8%，血清钠157mmol/L
C:失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
D:失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L
E:失水量占体重的9%，血清钠145mmol/L
肺炎球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎多见于（）
A:新生儿
B:年长儿
C:婴幼儿
D:学龄前期儿童
E:成人
属于诊断性智力测验的是（）
A:DDST
B:学习成绩
C:50项测验
D:绘人测验
E:WPPSI
苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食控制至少应持续到何时（）
A:幼儿期以后
B:学龄期以后
C:青春期以后
D:成人以后
E:终身控制
病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。若有冠状动脉病变，阿司匹林的用药时间是（　）
A:4～6周
B:8～12周
C:3个月
D:用至冠状动脉病变消失
E:3～6个月
病毒性脑膜炎脑脊液变化为（）
A:WBC零至数百个
B:糖含量明显降低
C:蛋白含量明显增高
D:脑脊液外观混浊
E:氯化物明显降低
关于复杂型高热惊厥不恰当的是（）
A:体温38C即出现抽搐
B:抽搐为部分性发作
C:1天内抽搐3次
D:脑电图有棘慢综合波
E:发作前有神经系统异常
易发生脓胸、脓气胸、肺大疱的肺炎是（）
A:腺病毒肺炎
B:呼吸道合胞病毒肺炎
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:衣原体肺炎
E:肺炎支原体肺炎
新生儿呕吐最常见的原因是（）
A:幽门痉挛
B:胃食管反流
C:咽下综合征
D:胃扭转
E:感染
患者，男，35岁，主诉“舌感异常”到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明“病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。

第1题，共2个问题
(单选题)本案例患者上告法庭，最主要理由是（）
A:医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好
B:医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益
C:医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D:医生当时用“只是烧灼舌的溃疡部分”的隐瞒病情手段来行施手术
E:医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

第2题，共2个问题
(单选题)本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的（）
A:医生的动机是好的，目的是为了救人
B:医生以“恶性溃疡”告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的
C:切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的
D:当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的
E:以上都是
以下不符合原发性生长激素缺乏症的是（）
A:身材矮小
B:骨化中心发育正常
C:智力正常
D:身体各部分比例匀称
E:青春发育期延迟
患儿男，10个月，体重7kg。腹泻6天，中度脱水并代谢性酸中毒，脱水纠正后突发惊厥。惊厥最可能的原因是（）
A:低镁血症
B:低钠血症
C:碱中毒症
D:高钠血症
E:低钙血症
患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC12.6×10／L，RBC9.6×10/L，尿常规蛋白（+），红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。哪项检查最有价值（）
A:尿细菌培养
B:肾脏B超
C:尿蛋白定性
D:膀胱镜
E:腹部平片
下列哪项不是高危急性淋巴细胞白血病的表现（）
A:治疗前外周血白细胞数>100×109/L
B:脑膜和睾丸白血病
C:发病年龄12个月
D:B系急性淋巴细胞白血病有t（12；21）易位
E:染色体核型t（4；11）或t（9；22）易位
女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。用药时间（）
A:至少2~3周
B:热退后3天
C:5～7天
D:热退咳止即停药
E:3天
男，5个月，因2天来咳嗽，喘憋来诊。查体：体温38℃，营养可，气促，口周发青，咽红，呼吸60次/分，两肺可闻及喘鸣音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下2cm，剑下1.5cm，质软。

第1题，共2个问题
(单选题)可能的诊断（）
A:喘息性支气管炎
B:毛细支气管炎
C:婴幼儿哮喘
D:支气管肺炎
E:支气管炎

第2题，共2个问题
(单选题)入院后为明确病原体诊断，拟做什么检查（）
A:血常规
B:红细胞沉降率
C:C反应蛋白
D:胸片
E:鼻咽分泌物免疫荧光检查
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