出自:妇产科主治医师

关于卵巢交界性肿瘤的病理描述正确的是（）
A:肿瘤囊内壁多无乳头
B:上皮复层不超过3层
C:核分裂象>10个／HP
D:多有深层间质浸润
E:细胞异型明显
女性，33岁。G3P0A3L0，人工流产后5年未避孕不孕，妇科查体：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。此患者不孕的原因最可能是（）
A:排卵障碍
B:子宫内膜病变
C:输卵管因素
D:卵巢囊肿
E:盆腔结核
稽留流产正确处理是（）
A:镇静、休息
B:立即吸氧
C:无需特殊处理
D:检查凝血功能
E:抗炎后清宫
有关滴虫性阴道炎，以下哪项是错误的（）。
A:滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B:口月艮甲硝唑疗效高，方便，特别是未婚妇女适宜
C:妊娠20周以前，口服甲硝唑，有引起胎儿畸形可能
D:局部用药先用肥皂擦洗阴道壁，继用乳酸冲洗
E:甲硝唑疗效高，治疗后滴虫检查转为阴性，即不需再巩固治疗
出口横径平均值（）
A:11cm
B:13cm
C:9cm
D:6cm
E:10cm
关于生殖道衣原体感染下列哪项错误（）
A:可以引起急性宫颈炎
B:是异位妊娠和不育的原因之一
C:可以引起胎膜早破和早产
D:可以引起新生儿结膜炎和肺炎
E:孕妇衣原体感染常发生宫内感染
羊水栓塞产妇的死亡率高达（）
A:80%～90%
B:100%
C:60%以上
D:60%～70%
E:50%～60%
有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的（）
A:影响胎头内旋转
B:可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出
C:对胎儿无影响
D:可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫
E:可不处理，等待自然分娩

三十岁孕妇，宫内妊娠28周，乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体：宫高26cm，腹围90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙转氨酶明显升高586U/L，谷草转氨酶203U/L，血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。



第1题，共3个问题
(单选题)该孕妇最可能的诊断是（）
A:妊娠剧吐
B:妊娠期急性脂肪肝
C:妊娠合并病毒性肝炎
D:妊娠期肝内胆汁淤积症
E:妊娠合并重型肝炎

第2题，共3个问题
(单选题)对该孕妇最合适的处理是（）
A:肝功能明显异常，应尽快终止妊娠
B:积极治疗，待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C:积极内科治疗，视病情变化决定下一步处理
D:建议患者放弃胎儿
E:以上都不对

第3题，共3个问题
(单选题)为了阻止HBV传播给胎儿（新生儿），以下做法不合理的是（）
A:如果欲再次妊娠，建议孕前检测血清HBV-DNA，阴性时妊娠
B:剖宫产终止妊娠
C:新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D:孕期抗病毒治疗
E:新生儿娩出后尽快洗去身上的血污
关于不孕，正确的是（）
A:50%侵犯卵巢
B:多发生于30～50岁的经产妇
C:异位内膜种植学说为公认的病因之一
D:与排卵障碍有关
E:异位的子宫内膜可发生周期性变化，与子宫内膜同步
高危型胎盘部位滋养细胞肿瘤给予辅助化疗，首选的方案是（）
A:5-FU
B:5-FU+KSM
C:EMA-CO
D:ACM
E:MTX
卵子的发育过程哪项错误（）
A:颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的
B:排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂
C:卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始
D:第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后
E:女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟
骨盆出口横径是指
骨盆后矢状径是指
骨盆真结合径是指
A:耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
B:从耻骨联合下缘中点，通过两侧坐骨棘连线中点达骶骨处的距离
C:两侧坐骨棘之间的距离
D:坐骨结节间的距离
E:骶尾关节至坐骨结节间径的垂直距离
特点是胎心率减速与宫缩无固定关系（）
A:OCT阳性
B:FHR持续在110次/分以下，持续10分钟
C:FHR有基线摆动
D:出现变异减速
E:晚期减速
双顶径平均值
枕下前囟径平均值
枕颏径平均值
枕额径平均值
A:9.3cm
B:11.3cm
C:13.3cm
D:9.5cm
E:12.75cm
关于卵巢早衰的描述，下列哪项是不正确的（）
A:可采用雌、孕激素序贯治疗
B:子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C:血FSH>40U/L
D:孕激素试验往往为阳性反应
E:阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落
女，28岁。孕30周。围产保健发现体重100kg，胎儿较大，羊水偏多，糖筛查12mmol/L，病人需进一步检查（）
A:OGTT
B:饮食控制
C:再测一次空腹血糖
D:复查糖筛查
E:糖轮廓试验
宫颈粘连可致（）
A:术中伴剧烈下腹痛
B:术中面色苍白，血压下降，心率减慢
C:术后持续阴道出血
D:术后月经失调
E:术后闭经，伴周期性腹痛
胎头衔接是指（）
A:胎头进入骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平
B:腹部检查四步触诊查明胎头已半固定
C:胎头双顶径已进入骨盆入口平面
D:先露部已达到坐骨棘水平
E:胎头枕额径已达坐骨棘水平
慢性尿潴留患者，膀胱过度膨胀，有尿液溢出（）
A:真性尿失禁
B:溢出性尿失禁
C:应力性尿失禁
D:先天性尿失禁
E:紧迫性尿失禁
胎盘产生的胎盘生乳素，正确的是（）
A:是一种甾体激素
B:是由合体滋养层细胞贮存及释放
C:随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少
D:有抗胰岛素生成作用
E:胎盘功能低下时浓度增加
已婚女性，停经56天，恶心、呕吐、不能进食8天就诊，其辅助检查结果不正确的是（）
A:尿比重增加
B:血红蛋白及血细胞比容升高
C:血钾升高
D:二氧化碳结合力下降
E:转氨酶升高
早期先兆流产最早出现的症状是（）
A:子宫停止增大
B:尿妊娠试验阴性
C:持续性腹痛
D:少量阴道出血
E:宫口扩张
女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:输卵管妊娠破裂
B:不全流产
C:急性阑尾炎
D:右侧卵巢囊肿蒂扭转
E:输尿管结石

第2题，共3个问题
(单选题)此时最有价值的辅助检查方法是（）
A:B型超声检查
B:诊断性刮宫
C:阴道后穹隆穿刺
D:血常规、CRP检查
E:腹部X线检查

第3题，共3个问题
(单选题)此时应行的紧急处理是（）
A:快速补充平衡液
B:快速输入浓缩红细胞
C:使用广谱抗生素
D:纠正休克同时行剖腹探查术
E:查血hCG，根据结果决定治疗方案
关于宫颈糜烂的物理治疗，下列哪一项是正确的（）
A:治疗后禁止性生活1周
B:治疗后4～8周禁止盆浴和阴道冲洗
C:治疗后3～4周脱痂
D:治疗宜在月经净后15天左右进行
E:病变较深者治疗后需1～2周治愈
女性，60岁，未婚未育。绝经10年，阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴，肛查，子宫正常偏小，双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因（）
A:阴道恶性肿瘤
B:老年性阴道炎
C:宫颈癌
D:子宫内膜癌
E:长期服药所致
胎头高直位描述正确的是（）
A:胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上
B:直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方
C:高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体
D:胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
E:胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术
明确过期妊娠，羊水指数为6，临产后频繁晚期减速，处理原则为（）
A:缩宫素引产
B:立即剖宫产
C:择期剖宫产
D:不予任何处理
E:严密监测下继续妊娠
关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关（）
A:HPV感染
B:外阴慢性炎症
C:外阴硬化性苔藓
D:长期使用乳胶避孕套
E:肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等
假丝酵母菌感染的阴道pH是
正常阴道的pH是
A:4.0～4.7
B:3.8～4.4
C:4.7～5.7
D:5.2～6.6
E:7.0～7.2
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