出自:内科住院医师

再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（）
A:前者有全血细胞减少.后者无
B:前者有血小板减少，后者无
C:前者骨髓增生低下，后者无
D:后者Ham试验阳性
E:以上都不是
简述风湿性多肌痛的临床特点。
急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查
急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查
急性酒精中毒可做哪项相关检查
氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查
铅中毒可做哪项相关检查
A:血液碳氧血红蛋白测定
B:全血胆碱酯酶活力测定
C:血乙醇浓度
D:血铅测定
E:以上都不对
下列关于银屑病关节炎的临床特点，错误的是（）
A:关节受累非对称性
B:远端指关节炎
C:残毁型关节炎
D:脊柱和骶髂关节关节炎
E:不侵犯眼色素膜
虱传回归热发热的热型呈（　）
A:弛张热
B:双峰热
C:低热
D:间歇热
E:稽留热
男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90／60mmHg，R12次／分，神清，双肺呼吸音清，HR80次／分，偶可闻及早搏，EKG提示：VST段抬高，偶有室性早搏。回院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。

第1题，共2个问题
(单选题)患者最可能是（）
A:Ⅲ度AVB
B:窒息
C:室颤
D:主动脉夹层破裂
E:房颤

第2题，共2个问题
(单选题)此时应立即（）
A:静注利多卡因
B:静注胺碘酮
C:静注阿托品
D:电复律
E:静注肾上腺素
对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是（）
A:AFP阳性
B:AFP阴性
C:肝功能严重损害
D:HBV-DNA阳性
E:AFP和ALT动态曲线
下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外（）
A:适当补充铁剂和叶酸
B:必要时输少量新鲜血液
C:注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙
D:注射促红细胞生成素
E:给予足量的动物蛋白饮食
女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食明确诊断，上述病例需采取的措施是（）
A:腹部B超
B:上消化道气钡双重造影
C:立即行内镜检查
D:胃肠减压后内镜检查
E:腹部CT
甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。
洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。
女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV／FVC60％，治疗方案应采取（）
A:口服氨茶碱及沙丁胺醇
B:口服泼尼松及氨茶碱
C:静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松
D:吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E:静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇
慢粒白血病下列错误的是（）
A:晚期骨髓内纤维组织增多
B:中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C:骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主
D:血清维生素B12浓度增高
E:周围血中中性粒细胞百分数增多
心电图示心室颤动后，应立即（）
A:静注利多卡因
B:静注异丙基肾上腺素
C:电除颤
D:静注阿托品
E:安装临时起搏器
女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列检查结果最有可能异常的是（）
A:低钠，低钾血症
B:ALT（GPT）64U／L
C:低蛋白血症
D:尿酮体（+）
E:FT3↑、FT4↑、TSH↓
由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征，其皮质醇的分泌（）
A:呈自主性
B:受垂体前叶分泌的ACTH控制
C:受中枢神经系统控制
D:受皮质醇反馈抑制
E:受血糖调节
患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型最可能的诊断是（）
A:高血压并高血压性肾损害
B:高血压并急性膀胱炎
C:高血压并急性肾盂肾炎
D:高血压并急性尿道炎
E:高血压并慢性肾盂肾炎急性发作
感染性心内膜炎最常受累部位是（）
A:心脏瓣膜
B:大动脉壁内膜
C:心内膜
D:腱索
E:房室间隔缺损部位
女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区最可能的诊断是（）
A:支原体肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:浸润性肺结核
D:肺真菌病
E:支气管肺癌
钩体病感染中毒型的临床特点有（　）
A:发热
B:头痛
C:肌肉疼痛
D:睑结膜充血
E:全身浅表淋巴结肿大
大肠癌好发于（）
A:直肠和乙状结肠
B:乙状结肠和降结肠
C:横结肠
D:升结肠
E:盲肠和回盲部
出现呕血时，胃内滞留血量大于（）
A:100ml
B:500ml
C:150ml
D:350ml
E:250ml
急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起（）
A:代谢性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:呼吸性酸中毒
E:混合性酸中毒
治疗类风湿关节炎的药物有哪几类？
以下哪种不是激素冲击指证（）
A:血管炎
B:关节炎
C:狼疮脑病
D:严重溶血性贫血
E:急进性肾炎
再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）
A:全血细胞减少，有出血或感染表现
B:网织红细胞减少
C:骨髓增生不良
D:肝、脾、淋巴结不肿大
E:铁剂、叶酸治疗无效
ABO血型不合常出现血管内溶血，也可出现血管外溶血。
重肝的饮食应为（　）
A:足量维生素K
B:高脂肪
C:足量维生素B
D:足量蛋白质
E:足量维生素C
下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）
A:心力衰竭
B:酸碱平衡失调及电解质紊乱
C:心律失常和肾衰竭
D:休克与弥散性血管内凝血
E:肺性脑病和上消化道出血
女性，42岁，因皮肤紫癜入院，血小板计数65×109／L，血块回缩不良，其血小板减少与之无关的是（）
A:药物如苯及其衍生物、噻嗪类等
B:病毒感染
C:电离辐射
D:自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等
E:大量出血如月经过多
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