出自:内分泌学高级职称

血管升压素由下列哪一部位分泌（　）
A:垂体前叶
B:漏斗柄
C:下丘脑的视上核
D:垂体后叶
E:垂体柄
血清________升高为原发性甲减的最早表现。亚临床甲减系指__________。
患者女，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖14.5mmol／L，血酮（－）。下列哪个是正确的（）。
A:糖尿病并发脑血管意外
B:糖尿病神经病变
C:糖尿病微血管病变
D:糖尿病自主神经病变
E:糖尿病感觉神经病变
患者女性，21岁，因颈部增粗就诊。查体：甲状腺肿大三度，24小时I吸收率69%，诊断最大可能是（　）
A:Graves病
B:单纯性甲状腺肿
C:甲状腺癌
D:甲状腺囊肿
E:慢性甲状腺炎
女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。药物治疗选用（）。
A:胰岛素
B:磺脲类降糖药
C:双胍类降糖药
D:葡萄糖苷酶抑制剂
E:噻唑烷二酮
小剂量地塞米松抑制试验可用于（　）
A:皮质醇增多症的定位诊断
B:醛固酮增多症的定位诊断
C:单纯性肥胖与皮质醇增多症的鉴别诊断
D:嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
E:肾上腺皮质功能的评价
嗜铬细胞瘤发生低血压和休克的原因，下列错误的是（）。
A:肿瘤骤然发生出血、坏死，以致停止释放儿茶酚胺
B:大量儿茶酚胺引起严重心律失常或心力衰竭，致心排血量锐减
C:肾上腺受体敏感性下降
D:肿瘤分泌多种扩血管物质
E:由于肿瘤主要分泌肾上腺素，兴奋肾上腺素能β受体，使周围血管扩张
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是1型糖尿病发病机制的两个基本环节。
Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）。
A:突眼度
B:代谢率升高的程度
C:甲状腺肿大的程度
D:体重下降的程度
E:I吸收率
腺垂体功能减退症危像处理禁用（　）
A:氯丙嗪
B:氢化可的松
C:保暖
D:高渗葡萄糖
E:甲状腺激素
关于特发性功能性低血糖，叙述错误的是（）。
A:情绪不稳定的中年女性多见
B:低血糖多发生在早餐后2～4h
C:血糖一般不＜2.8mmol/L
D:胰岛素释放指数＜0.3
E:不能耐受72h禁食
恶性肿瘤伴随高钙血症的主要原因是（）。
A:肿瘤过量分泌PTH
B:肿瘤过量分泌甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）
C:肿瘤过量分泌胰岛素
D:肿瘤过量分泌维生素1，25-（OH）2D3
E:肿瘤过量分泌肾上腺素
人体在生理状态下，胰岛素分泌有两种形式，即持续性基础分泌和进餐刺激性增高分泌。
关于痛风性肾病，叙述正确的有（）。
A:90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害
B:是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症
C:早期以间歇性蛋白尿为表现
D:出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分
E:部分患者以痛风性肾病为首发症状
患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。

第1题，共3个问题
(单选题)能迅速缓解症状的特效药是（）。
A:秋水仙碱
B:抗生素
C:糖皮质激素
D:别嘌醇
E:利尿剂

第2题，共3个问题
(单选题)诊断考虑（）。
A:风湿热
B:老年性关节炎
C:类风湿关节炎
D:痛风
E:化脓性关节炎

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前处于该疾病的哪一个阶段（）。
A:无症状期
B:急性关节炎期
C:间歇期
D:慢性关节炎期
E:慢性肾病期
患者男，60岁，因“双足趾端麻木6年”来诊。糖尿病病史20年。查体：消瘦，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，病理反射（－）。糖尿病周围神经病变最基础的治疗是（）。
A:口服降糖药物，控制血糖
B:改善局部微循环药物
C:维生素B
D:镇痛药对症治疗
E:戒烟，限酒
GDM是指（　）
A:线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
B:青年人中的成年发病型糖尿病
C:妊娠期糖尿病
D:葡萄糖耐量减低
E:空腹血糖过高
甲状腺抵抗综合征是（）。
A:指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷
B:指甲状腺对TRH无反应
C:指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应
D:以上都对
E:指甲状腺对TRH无反应
不会发生糖耐量减低或糖尿病的疾病是（）。
A:肢端肥大症
B:毒性弥漫性甲状腺肿
C:Addison病
D:嗜铬细胞瘤
E:醛固酮瘤
心得安（　）
丙硫氧嘧啶（　）
复方碘溶液（　）
抗甲状腺药物（　）
放射性I（　）
A:抑制甲状腺激素生物合成
B:首先抑制甲状腺激素的释放，也抑制其合成
C:抑制甲状腺激素生物合成，并阻止外周组织T4转化成T3
D:阻止T4转化为T3
E:破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少
甲状旁腺激素对骨的作用（　）
A:抑制钙离子释出
B:促进钙离子释出
C:抑制磷的释出
D:抑制骨吸收
E:释出镁离子
甲状腺功能亢进患者，心率120次/分，血白细胞2.5×10/L，药物治疗暂时选用（　）
A:复方碘液
B:他巴唑
C:心得安
D:PTU+泼尼松+维生素B4
E:（131）I
血糖监测最常用的采血部位是（）。
男性，46岁，烦渴、多饮、多尿、消瘦4年，既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿，病理诊断为慢性肾小球肾炎，未特殊治疗。无糖尿病家族史，BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L，HbAlc6.6%，肝、肾功能正常。尿常规检查：红细胞20/HP，尿糖>55mmol/L。此例病人OGTT结果为：空腹及口服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖（mmol/L）分别为：6.1，7.9，7.2。尿糖（++），（+++）（++++）（+++）（++），复查HbAlc6.6%。对此例患者诊断最全面的是（）。
A:目前OGTT正常
B:目前属空腹血糖受损，需要定期复查
C:目前可以诊断糖尿病
D:目前可以诊断IGT
E:空腹血糖受损并肾糖阈降低
甲旁减的治疗下列哪项正确（　）
A:宜进高钙、低磷饮食，如多食乳制品、蛋黄和肉类食物
B:枸橼酸钙不适于高尿钙患者，可增加肾结石发生率
C:采用活性维生素D和补钙，使血清钙保持在2.1～2.25mmol/L之间
D:首选葡萄糖酸钙
E:噻嗪类药物应避免使用
垂体疾病所致甲减鉴别试验是（　）
A:血清TSH
B:血清FT3
C:血清FT4<
D:TT3<
E:TT4<
作动态功能试验时，分泌功能减退一般选用________估计激素的储备功能；分泌功能亢进一般选用_________观察其正常反馈调节是否消失。
糖尿病诊断中的“空腹”是指禁食后（）。
A:8小时
B:12小时
C:6小时
D:4小时
E:2小时
关于代谢综合征的表现，下列哪项是错误的（　）
A:肥胖
B:2型糖尿病
C:低胰岛素血症
D:脂代谢紊乱
E:高血压
嗜铬细胞瘤高血压危像时，下列哪种表现不典型（　）
A:异常的尿沉淀
B:心动过速，间或伴有心绞痛
C:皮肤苍白，恶心、呕吐
D:高血糖及尿糖
E:血白细胞增多
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