出自:骨外科高级职称

颈部的屈伸活动主要位于( )
A:寰枕关节
B:寰枢关节
C:椎间小关节
D:上颈椎
E:下颈椎
患者女,55岁,肩关节疼痛多年,有时肿胀,无明显外伤史,外展肩关节时疼痛,肩峰处有压痛,肩关节活动无明显受限肩峰结构常分为()
A:平坦形
B:圆形
C:弧形
D:方形
E:钩状
骨与关节结核的初期临床表现不包括()
A:结核中毒症状
B:反射性肌痉挛
C:关节功能障碍
D:局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E:寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道
3岁患儿左侧先天性髋关节脱位,可以出现下列哪些体征()
A:摇摆跛行
B:左下肢比右下肢短
C:X线片示左侧股骨头发育正常
D:左侧单腿站立试验阳性
E:左侧Ortolani试验阳性
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是()
A:髋关节过伸试验
B:"4"字试验
C:Thomas试验
D:拾物试验
E:髋关节滚动试验
F:直腿抬高试验
8岁女性患者,因外伤后致右胫骨骨折,下列描述正确的是( )
A:对位好,对线稍差
B:对位差,对线好
C:对位对线好
D:对位对线差
E:对位好,对线差,向外侧成角
患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。若该患者为开放性骨折,尺骨断端戳出,可见一长约2cm伤口,应首选的治疗方案是()
A:清创缝合
B:石膏托外固定
C:手法复位石膏外固定
D:手法复位夹板外固定
E:外固定架固定
F:急诊行清创和骨折切开复位内固定
鼻咽窝的深部组织是( )
A:腕舟骨
B:月骨
C:大多角骨
D:拇短展肌止点
E:桡侧伸腕肌止点
男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应该进行的治疗是( )
A:颈椎牵引
B:颈托固定
C:手法复位
D:急症手术治疗
E:大剂量甲强龙冲击治疗
锁骨骨折未达到解剖复位应手术治疗。( )
慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是( )
A:窦道的形成
B:瘢痕组织增生
C:死骨的残留
D:机体抵抗力低
E:细菌毒力太强
中年男性,胫骨平台粉碎性骨折术后10个月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是()
A:关节僵硬
B:膝关节滑膜炎
C:创伤性关节炎
D:缺血性骨坏死
E:急性骨萎缩
下列哪种骨折愈合最慢( )
A:内踝骨折
B:股骨髁间骨折
C:青枝骨折
D:胫骨中、下1/3骨折
E:桡骨远端骨折
22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患侧股骨颈略短,Pauwels角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型?()
A:左股骨颈,经颈内收型骨折
B:左股骨颈,经颈外展型骨折
C:左股骨颈,无移位完全型骨折
D:左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折
E:左股骨颈中段不完全内收型骨折
关于锁骨骨折,下列哪项是错误的( )
A:好发于中1/3
B:多为间接暴力引起
C:一般固定约3~4周后,即拆除石膏外固定
D:经复位外固定后,应经常维持挺胸姿势
E:对复位欠佳者,也有骨折不愈合发生

男性,44岁,1年前开始颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。颈椎正侧位X线片见C间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。



第1题,共4个问题
(单选题)病例的初步诊断是( )
A:神经根型颈椎病
B:脊髓型颈椎病
C:肌萎缩型侧索硬化症
D:脊髓空洞症
E:胸廓出口综合征

第2题,共4个问题
(单选题)该病例进一步辅助检查应首选( )
A:颈椎CT
B:颈椎MRI
C:脊髓造影
D:诱发电位
E:上肢肌电图

第3题,共4个问题
(单选题)如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟,还应行哪种检查( )
A:头颅CT
B:脑电图
C:核素扫描
D:椎动脉造影
E:诱发电位

第4题,共4个问题
(单选题)如手术治疗,宜采用( )
A:胸廓出口扩大松解术
B:颈椎后路双开门成形术
C:颈椎后路椎间孔切开术
D:颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
E:脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术
男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 其首先的治疗措施是( )
A:脓肿穿刺,注射抗结核药物
B:卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗
C:脓肿切开引流
D:病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织
E:病灶清除加脊柱融合术
手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是()
A:血管损伤
B:指骨骨折
C:指神经断裂
D:肌腱断裂
E:指间关节脱位
治疗1岁以内先天性髋关节脱位患者的方法( )
A:骨盆截骨术
B:内收肌切断术
C:股骨短缩术
D:髋臼加盖术
E:闭合复位,支具固定
化脓性脊椎炎椎间隙感染X线表现第四阶段为椎间隙成气球样改变伴椎体侵犯,仍可见邻近椎体密度变化。( )
该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为()
A:经关节突多节段“V”型截骨
B:单节段经椎弓根椎体截骨
C:Smith-Peterson截骨
D:全脊椎截骨
E:前后路联合截骨
开放性脱位是( )
A:脱位伴关节韧带断裂
B:脱位伴关节面骨折
C:脱位伴皮肤裂伤
D:关节腔与外界相通
E:手术探查时发现关节囊有裂伤
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26mm/h,RF(-)。)关于以下选项最可能的诊断是()
A:双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形
B:双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形
C:双膝关节结核伴屈曲内翻畸形
D:双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形
E:类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形
关于关节突关节的描述中下列哪项正确( )
A:参与构成椎间孔的前壁
B:前方有黄韧带
C:后方与椎动脉相邻
D:由脊神经前分支支配
E:由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
对正中神经的描述,正确的是()
A:穿旋前圆肌的肱、尺两头间
B:在前臂中部位于指浅、深屈肌之间
C:在前臂远侧位于桡侧腕屈肌与掌长肌之间
D:发肌支支配尺侧腕屈肌
E:发肌支支配桡侧腕屈肌
骨盆骨折常见的并发症有哪些?
人工肘关节置换的适应证包括()
A:肘关节严重疼痛
B:双侧肘关节非功能位强直,严重影响日常生活能力
C:因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损
D:关节成形术失败的患者
E:以上都正确
关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用()
A:弹进弹出试验
B:单足站立试验
C:"打气筒"样征
D:屈髋屈膝外展试验
E:Galeazzi征
骨关节炎病人的治疗原则。
髂窝部包块,髋关节屈曲( )
髋关节疼痛跛行,卧床休息及患肢皮牵引数周即愈( )
A:髋关节结核
B:儿童股骨头软骨病
C:类风湿关节炎
D:一过性髋关节滑膜炎
E:腰椎结核