出自:内科护理高级职称

糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗，下列哪项是主要措施（）
A:大剂量补液及电解质
B:大量补碱
C:大剂量胰岛素静脉滴注
D:静脉滴注甘露醇
E:大量补液+小剂量胰岛素静脉滴注
患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是（）
A:微小病变肾病
B:系膜增生性肾小球肾炎
C:新月体肾炎
D:膜性肾病
E:系膜毛细血管性肾小球肾炎
F:局灶节段性肾小球硬化
G:间质炎性细胞浸润及纤维化
H:弥漫性肾小球系膜细胞增生
患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。

第1题，共4个问题
(单选题)不能用于鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤的检查是（）
A:大剂量地塞米松抑制试验
B:血浆氢化可的松昼夜节律
C:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
D:垂体蝶鞍影像学检查
E:美替拉酮试验

第2题，共4个问题
(单选题)为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，应进一步检查（）
A:大剂量地塞米松抑制试验
B:小剂量地塞米松抑制试验
C:美替拉酮试验
D:血浆氢化可的松
E:血浆氢化可的松昼夜节律

第3题，共4个问题
(单选题)垂体MRI发现微腺瘤，治疗宜选（）
A:口服赛庚啶
B:口服二甲双胍减肥
C:双侧肾上腺全切除
D:摘除垂体瘤
E:垂体放射治疗

第4题，共4个问题
(单选题)首先检查（）
A:血氢化可的松
B:血脂
C:血浆ACTH
D:美替拉酮试验
E:地塞米松抑制试验
尿毒症累及呼吸系统常表现为（）
A:酸中毒深大呼吸
B:尿毒症性支气管炎
C:尿毒症性肺炎
D:尿毒症性胸膜炎
E:尿毒症性肺气肿
易氧化和遇光变质的药物有（）
A:维生素C
B:氨茶碱
C:过氧乙酸
D:糖衣片
E:环氧乙烷
胡某，男，72岁。因发作性晕厥3次住院。心电图示：三度房室传导阻滞，心室率40次／分。首选治疗是（）
A:临时心脏起搏
B:肾上腺素
C:利多卡因
D:胺碘酮
E:CPR
服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）
A:恶心、呕吐
B:头痛
C:心律失常
D:白细胞减少
E:皮疹
最简便的杀灭结核菌的方法是（）
A:阳光暴晒2小时
B:煮沸1分钟
C:70%酒精接触2分钟
D:来苏水接触2～12小时
E:直接焚烧带有病菌的痰纸
慢性肾炎的临床表现包括（）
A:轻、中度蛋白尿
B:高血压
C:血尿
D:轻、中度水肿
E:进行性肾功能损害
金融信息，企业信息、国民经济发展信息等属于哪种信息（）
A:自然信息
B:生物信息
C:社会信息
D:发展信息
E:科技信息
糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）
A:合并高血压
B:常伴冠状动脉粥样硬化
C:微血管病变
D:周围动脉硬化-下肢坏疽
E:脑血管病变
急性心肌梗死患者出现哪种心律失常最需要紧急处理（）
A:窦性心动过缓
B:Ⅱ度房室传导阻滞
C:频发房性过早搏动
D:心房颤动
E:多源频发室性期前收缩
余先生，30岁，因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退，伴恶心呕吐3日就诊，初步诊断为病毒性肝炎，入院治疗。对余先生使用过的物品，不正确的消毒方法是（）
A:餐具、痰杯煮沸消毒
B:体温表用过氧乙酸浸泡
C:排泄物用含氯石灰消毒
D:血压计、听诊器微波消毒
E:信件、书报用环氧乙烷气体消毒
患者，男，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确活动和休息的原则是（）
A:需严格卧床休息
B:以卧床休息为主，间断起床活动
C:以卧床休息为主，限制活动量
D:可起床轻微活动，需延长活动间歇时间
E:可不限制活动，保证充分休息，适当延长午休及夜间睡眠时间
患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者应采取的护理措施不包括（）
A:指导病人有效咳痰
B:咳嗽时可配合进行胸部叩击
C:用超声雾化吸入湿化气道
D:进行体位引流
E:督促病人每日饮水1500ml以上

第2题，共3个问题
(单选题)患者咳嗽时，应予以纠正的动作是（）
A:病人取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B:咳嗽前先深呼吸数次
C:连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出
D:病人为省力每次连续轻咳数次
E:排痰后用清水充分漱口

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前最主要的护理诊断是（）
A:气体交换受损
B:有感染的危险
C:清理呼吸道无效
D:体温过高
E:体液过多
对轻度氮质血症的慢性肾炎患者的护理措施不当的是（）
A:蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6~0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B:保证供给每日充足热量摄入
C:盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素
D:避免患者发生感染
E:每日尿量小于1000ml者不用限制水的摄入
过氧乙酸的保管和使用方法中下列哪项是错误的（）
A:2%用于空气消毒
B:置于阴凉处
C:不能浸泡金属物品
D:配好各种浓度备用
E:用暗色塑料容器盛装
患者，男性，40岁，溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）
A:低钾低氯性代谢性碱中毒
B:高钾低氯性代谢性碱中毒
C:低钾高氯性代谢性碱中毒
D:高钾高氯性代谢性碱中毒
E:低钾低氯性呼吸性碱中毒
注射铁剂时的注意事项有哪些（）
A:深部肌内注射
B:剂量计算准确
C:避免药液外渗
D:采用“Z”型注射法
E:重者可致过敏性休克
沟通需要反馈，其反馈机制是（）
A:提问
B:倾听
C:重复
D:澄清
E:使用附加语
护理缺铁性贫血的护理措施包括（）
A:重度贫血可在床边活动
B:服用铁剂应避免与牙齿接触
C:注射铁剂应宜深部肌内注射
D:给予高蛋白、含铁丰富及富维生素的食物
E:注射铁剂后应嘱患者多饮水
碘伏用于外科手术及注射部位皮肤消毒的浓度是（）
A:0.1~1%
B:0.2~10%
C:0.5~2%
D:0.05～0.1%
E:1～3%
陆某，女，65岁。在家做家务时不慎绊倒，随即出现左髋部疼痛，移动时疼痛更明显，不能站起。家属拨打120后被救护车送到医院急诊。X线摄片示股骨颈骨折，入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱：卧硬板床8周、预防深静脉血栓护理常规。

第1题，共4个问题
(单选题)不属于促使该病人形成深静脉血栓的因素是（）
A:女性
B:65岁
C:股骨颈骨折
D:石膏固定骨牵引
E:卧硬板床8周

第2题，共4个问题
(单选题)住院第2周，病人突然出现呼吸困难，血压145/84mmHg，脉搏100次／分，呼吸28次／分。初步考虑为肺血栓栓塞症，此时需要进一步做什么检查以明确诊断（）
A:放射性核素肺通气／灌注扫描
B:血浆D-二聚体（D-dimer）测定
C:螺旋CT
D:磁共振显像
E:肺动脉造影检查

第3题，共4个问题
(单选题)护士采取的下列措施中哪项是预防深静脉血栓形成的（）
A:指导病人深呼吸有效咳嗽
B:指导病人保持双下肢制动
C:定时按摩受压部位皮肤
D:监测左下肢足背动脉搏动
E:应用间歇序贯加压充气泵

第4题，共4个问题
(单选题)病人在检查过程中出现呼吸困难症状加重，体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸34次／分，血压90/60mmHg。心电图示窦性心动过速，无容量不足表现。如此病人的肺血栓栓塞症诊断成立，其最有可能的临床类型是（）
A:急性肺梗死
B:慢性血栓栓塞性肺动脉高压
C:大面积肺血栓栓塞症
D:非大面积肺血栓栓塞症
E:次大面积肺血栓栓塞症
糖尿病预防感染应采取何措施（）
A:有破损立即就医
B:外阴清洁
C:个人卫生
D:长期服用抗生素
E:足部卫生
癫痫患者可以参加的活动为（）
A:攀岩运动
B:操作电脑
C:高空驾驶
D:操作高压电机
E:海上冲浪
可引起血便的疾病有（）
A:内痔
B:血栓性外痔
C:肛裂
D:骨盆直肠窝脓肿
E:直肠息肉
最早提出领导方式理论的是（）
A:梅奥
B:德鲁克
C:卢因
D:鲍莫尔
E:孔茨
患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）
A:补充血容量
B:选用氨基糖苷类抗生素
C:尽早使用退热药
D:尽早进行胃镜检查
E:进行体位引流

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者的护理措施错误的是（）
A:给予患者去枕平卧位
B:给予保暖
C:迅速建立静脉通道
D:高流量吸氧
E:输液速度先慢后快

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最主要的护理诊断是（）
A:活动无耐力
B:体温过高
C:有感染的危险
D:组织灌注量改变
E:有窒息的危险
患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109/L（中性85%，L1%），Hb105g/L，血小板80×109/L。

第1题，共4个问题
(单选题)下列护理措施中，哪项不妥（）
A:严格执行无菌操作原则
B:做好口腔及皮肤护理
C:减少陪客探视
D:监测白细胞计数
E:可下床在楼道走动

第2题，共4个问题
(单选题)引起该患者感染最主要的原因是（）
A:白血病细胞浸润
B:联合化疗
C:皮质激素的应用
D:代谢亢进
E:成熟粒细胞减少

第3题，共4个问题
(单选题)患者体温39.5℃，下例降温措施中哪项不宜采用（）
A:鼓励饮水
B:冰袋冷敷
C:静脉注射
D:醇浴
E:使用退热剂

第4题，共4个问题
(单选题)遵医嘱予VDP化疗，在使用中药液不慎溢出。以下处理错误的是（）
A:局部用普鲁卡因封闭
B:局部冷敷
C:局部热敷
D:局部金黄散外敷
E:抬高患肢
张某，男，32岁，农民。因腹痛、腹泻半个月入院。大便4～8次／天，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：白细胞1～3／HP，红细胞3～9/HP，疑似阿米巴痢疾。2天前曾服用铁剂。为明确诊断准备做粪便检查，护士在采集病人粪便时不妥的方法是（）
A:采集黏液脓血部分
B:注意不使粪便标本混有尿液
C:将便盆用温水冲洗
D:采集2小时后送检
E:应停服铁剂3天后再留取
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