出自:麻醉学高级职称

女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是()。
A:基础麻醉
B:短小、体表手术或诊断性检查
C:甲亢或嗜铬细胞瘤手术
D:失血性休克
E:哮喘患者行烧伤手术
患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项()。
A:麻黄碱
B:去甲肾上腺素
C:快速输血输液
D:西地兰
E:B+C
苏醒延迟是指手术结束后,多长时间以上患者未清醒()。
A:15分钟
B:30分钟
C:1小时
D:90分钟
E:2小时
关于休克的病理生理叙述,正确的是()。
A:有效循环血量锐减
B:组织灌注不足
C:缺血缺氧期,微循环内血流只进不出
D:淤血缺氧期,微循环内血流只出不进
E:微循环衰竭期,微循环内血流不进不出
左肺根主要结构自上而下排列顺序是()
A:肺动脉、支气管、肺上静脉和肺下静脉
B:支气管、肺动脉、肺上静脉和肺下静脉
C:肺上静脉和肺下静脉、肺动脉、支气管
D:支气管、肺上静脉和肺下静脉、肺动脉
E:肺上静脉和肺下静脉、支气管、肺动脉
妊娠后期,硬膜外麻醉阻滞平面扩散较广的主要原因是()
A:硬膜外间隙是负压
B:血容量增多
C:硬膜外血管充盈,间隙变小
D:硬膜外间隙是正压
E:体重增加
有关股三角的描述正确的是()。
A:有股血管和股神经通过
B:由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成
C:由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成
D:由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成
E:位于大腿上部
男性,45岁,慢性肾衰竭,尿毒症,拟行同种异体肾移植。术前虽行血液透析,但血压仍高达170/100mmHg,血清K+6.5mmol/L。因硬膜外阻滞效果不满意,改用全麻,给镇静药、琥珀胆碱后,准备气管内插管,突然心搏骤停。心搏骤停的原因是()
A:钠潴留
B:高钾血症
C:贫血
D:心力衰竭
E:血压下降
硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是()。
A:判断是否误入血管
B:判断病人对局麻药的耐受情况
C:判断药物是否在硬膜外腔
D:判断硬膜外腔用药量
E:判断是否有过敏
对椎管的描述,错误的是()。
A:由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连接装置构成
B:与颅腔相通
C:上接枕骨大孔
D:下终于第2骶椎
E:其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织
患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。制止抽搐,首选哪种药物()。
A:地西泮5~10mg静脉注射
B:琥珀胆碱lmg/kg静脉注射
C:静脉注射硫喷妥钠50~100mg
D:咪达唑仑3~5mg静脉注射
E:氯胺酮40mg静脉注射
下列易引起惊厥和癫痫型脑电的吸入麻醉药是()。
A:乙醚
B:氟烷
C:甲氧氟烷
D:恩氟烷(安氟醚)
E:异氟烷(异氟醚)
下列哪个肌松药完全经肾脏排泄( )
A:泮库溴铵
B:加拉碘铵
C:筒箭毒碱
D:二甲基简箭毒碱
E:哌库溴铵
脑复苏的治疗措施包括()。
A:低温
B:通气支持
C:高压氧治疗
D:增加脑血流量
E:药物治疗
血氧饱和度(SpO2)监测仪器的基本工作原理是利用()。
A:HbO2吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过,Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过
B:HbO2吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过,Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过
C:HbO2吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过,Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过
D:HbO2吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过,Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过
E:以上四种方法都不对,正确的测定技术应为分光光度计
最适用于小儿麻醉诱导的吸入麻醉药是()。
A:乙醚
B:七氟烷(七氟醚)
C:恩氟烷(安氟醚)
D:氟烷
E:异氟烷(异氟醚)
急性肺水肿早期表现是
A:肺部湿啰音 
B:粉红色泡沫样痰 
C:支气管痉挛 
D:呼吸停止 
E:低血压 
对合并呼吸系统疾病的病人在病史及体检上应特别注意()
A:咳嗽
B:咳痰
C:代偿功能
D:吸烟史
E:以上都是
氯胺酮静脉麻醉的特点是()。
A:宜造成呼吸道阻塞
B:安全性大
C:苏醒慢
D:镇痛力强
E:肌张力增加
中隔导联V3和V4的主波应为
A:正波 
B:负波 
C:正负相等 
D:正相波为主 
E:等电位 
下列哪个药物最容易引起喉痉挛()。
A:异丙酚
B:依托咪酯
C:咪达唑仑
D:硫喷妥钠
E:地西泮
在海平面条件下,吸入室内空气时PaO2<60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准。其依据是()。
A:临床经验
B:此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋
C:此时会引起酸中毒
D:此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化
E:氧离曲线特性,此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧
患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。此患者麻醉过程中,何时应更密切观察ECG变化()。
A:麻醉诱导时
B:气管插管时
C:手术探查时
D:大量出血时
E:气管拔管时
可抗心律失常的局麻药是()。
A:布比卡因
B:丁卡因
C:普鲁卡因
D:利多卡因
E:以上均不是
对肋间神经行程的描述,错误的是()。
A:肋间神经经椎孔穿出
B:在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间
C:在腋前线前方,走行于肋间隙的中间
D:在腹部,第9~11肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间
E:肋下神经走行于第12肋下方
急性下呼吸道梗阻,禁用的药物是
A:阿托品
B:异丙肾上腺素
C:氢化可的松
D:β受体阻滞剂
E:琥珀酰胆碱
关于血氧饱和度正确的是()。
A:指血红蛋白被氧饱和的程度
B:以百分比表示
C:可分动脉血氧饱和度和静脉血氧饱和度
D:作为组织缺氧的指标,动脉血氧饱和度(SaO)比PaO敏感
E:动脉血氧饱和度(SaO)与PaO存在相关性
患者女性,46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位,诊断为嗜铬细胞瘤,准备行肾上腺肿瘤切除术。气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg,宜选下列哪项()。
A:静脉放血
B:酚妥拉明
C:苯苄明
D:利血平
E:芬太尼
孕激素介导的生理变化包括()。
A:平滑肌松弛
B:全身血管扩张
C:支气管扩张
D:输尿管扩张
E:胃肠道运动迟缓,引起便秘
3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为()。
A:40~50
B:30~40
C:25~30
D:20~25
E:16~20