出自:精神病学高级职称

根据1982年Roy等人的研究，精神分裂症自杀占全部精神疾病自杀的比例为（）
A:15%
B:20%
C:30%
D:35%
E:40%
潜意识层指人的本能冲动、被压抑的欲望和本能冲动的替代物（如梦、精神症）。其主要特征是具有（）。
A:原始冲动性
B:非语言性
C:无道德性
D:反社会性
E:无时间性
男性，20岁，大学生，因不吃、不语，伴行为异常6个月入院。入院精神检查：神清，仰卧于床，头颈悬空不动，无自发言语，面无表情，不服从医生的简单的指令，睁眼，眼球活动自如，有时突然起床打门或拿病友的东西吃，入院诊断为精神分裂症。该患者最可能的临床亚型为（）
A:偏执型
B:青春型
C:紧张型
D:单纯型
E:未分化型
不符合快波睡眠的征象是（　）
A:心率加快
B:呼吸加快
C:血压下降
D:血压上升
E:胃肠蠕动停止
神经性贪食的治疗不正确的是
A:一般情况卞采用门诊治疗
B:抗抑郁药物治疗
C:合并使用奥氮平等非典型抗精神病药
D:心理治疗很重要
E:药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗
患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。进一步处理措施，错误的是（）
A:输液
B:停用盐酸苯海索
C:减少药物剂量
D:毒扁豆碱
E:合并劳拉西泮
一个人有吸烟的习惯，可能和下列哪种疾病有关系（　）
A:肺癌
B:肝癌
C:胃癌
D:结肠癌
E:高血压
有关生物一心理一社会医学模式的描述正确的是（　）
A:心身是二元的
B:起源于17世纪
C:根源于三个主要发现
D:美国心身医学家恩格尔提出的
E:当前西医占主导地位的医学模式
超价观念与妄想最主要的区别是（）
A:程度上差异
B:前者多见于偏执型人格障碍，后者多见于精神分裂症
C:前者是一种错误的观念，后者是一种病理性歪曲的信念
D:前者具有现实基础，后者多无现实基础
E:前者具有强烈感情色彩，后者不具有强烈感情色彩
当甲亢所致精神障碍患者的甲状腺功能正常后，抑郁和焦虑症状仍然需要精神药物的治疗才可消失。（　）
处于急性心理应激状态的人，常见的反应除外（　）
A:血管迷走反应
B:过度换气综合征
C:急性焦虑反应
D:神经血管性虚弱
E:加重原有的躯体疾病
患者男，45岁。大量饮酒15年，每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留，2d后因不认识家人，全身大汗，恐惧不安，行为紊乱入院。此患者目前最可能是（）
A:癔症
B:酒精性幻觉症
C:震颤谵妄
D:科萨可夫综合征
E:Wernicke脑病
患者感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，就像纸做的一样，该症状最可能为（）
A:幻觉
B:人格解体
C:交替人格
D:非真实感
E:意识朦胧状态
慢性疲劳症候群无法以（）因素解释其病理因素。
人际关系指人和人之间的（）和心理关系。
行为人确实患有精神疾病且处于发病期应当评为无刑事责任能力。（　）
患者男性，51岁，农民。主因"意识不清1天，再发言语紊乱，疑人害半月，总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话，说"家里都被装了监视器，自己和家人的一举一动都被监视了"。疑心重，觉得周围的人都在议论自己，讲自己的坏话，别人吐口水也是针对自己，别人的一举一动都和自己有关，说"有人要害自己的儿子和家人"，"自己被超声波所控制"，时有自言自语、自笑，说听到好多人评论自己的声音，主要是说自己做事慢，挣钱少，长得丑。患者家属送其人当地医院住院，服用氯氮平300mg／d治疗，住院一月后症状缓解出院，出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药，半个月后症状复发，患者家属一天前强行给患者服用氯氮平300mg后患者自行将剩余的氯氮平全部服用，具体剂量不详。

第1题，共5个问题
(多选题)以上资料提示患者出现过哪些精神症状（）
A:言语性幻听
B:被害妄想
C:人格解体
D:自罪妄想
E:思维奔逸
F:夸大妄想
G:物理影响妄想
H:牵连观念

第2题，共5个问题
(多选题)待患者病情平稳后应做哪些健康教育（）
A:药物由家属保管
B:督促患者定时、按量服药
C:督促定期门诊复查
D:鼓励患者做一些力所能及的事情
E:告知家属以正确的态度对待患者
F:解释疾病的性质特征
G:告知患者和家属不能再服用氯氮平
H:讲解药物治疗的基本知识

第3题，共5个问题
(多选题)目前应做哪些处理（）
A:确定氯氮平服用时间和剂量
B:检测氯氮平血药浓度
C:洗胃
D:导泻
E:继续氯氮平药物治疗
F:补液、维持水电解质等对症支持治疗
G:抗惊厥药
H:催吐

第4题，共5个问题
(多选题)目前应做哪些检查（）
A:氯氮平血药浓度测定
B:ECG
C:肝功能
D:电解质
E:血常规
F:甲状腺功能
G:肾功能
H:血糖

第5题，共5个问题
(多选题)目前需要考虑的可能诊断有哪些（）
A:氯氮平中毒
B:偏执性精神障碍
C:躁狂发作
D:精神分裂症
E:恐惧症
F:急性短暂性精神病
G:人格障碍
H:抑郁症
影响识记的主要因素为（　）
A:注意力不集中
B:思维散漫
C:情感高涨
D:思维迟缓
E:情绪低落
加拿大生理学家塞里（Selye）研究发现，无论何种应激源，都产生了一致的生理反应，即肾上腺皮质增生、胸腺和淋巴腺萎缩、胃和十二指肠溃疡，根据这一观察，他提出了什么理论？（）
A:遗传与应激互动发生论
B:内环境恒定稳态学说
C:“一般适应综合征”理论
D:应激的社会学说
从需要的角度分析，人类的情感主要是与相联系的（　）
A:生理的需要
B:基本的需要
C:社会性需要
D:安全需要
E:机体的需要
病人愤怒反应所伴有的“应激反应”式的生理变化血压增高、呼吸加快、血糖增高、心率加快和血中儿茶酚胺分泌增加。（　）
认知学说认为各种心理障碍都源于不合理信念、错误的思维方法。（　）
脑器质性精神病是指（　）
A:颅脑CT检查一定有阳性发现
B:具有明确的生物学病因
C:病因各异，但可有共同的综合征
D:脑部有组织形态学方面的改变
E:常表现有记忆、智能、意识、人格障碍等症状
生物—心理—社会医学模式描述正确的是（　）
A:最早被提出是在十九世纪中叶
B:由德国人冯特首先提出
C:1977年由美国医生提出
D:最早提出于十八世纪
E:以上均不对
抑郁严重度指数为0.68，其抑郁程度属于（　）
A:正常
B:轻度抑郁
C:中度抑郁
D:重度抑郁
E:极重度抑郁 
解决各种因素影响健康的作用机制以及人们保护自己远离病痛的具体方式，既依赖于健康心理学工作者自身的努力，也需要与其他相关领域研究者积极合作。
下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（　）
A:精神活动是大脑机能的产物
B:精神活动是以客观现实为基础的
C:病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关
D:精神活动包括认知、情感、意志等过程
E:一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物
个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展（　）
A:本我和自我
B:本我、自我和现实
C:自我和现实
D:本我、自我和超我
E:本我和超我
病人对护士的凝视多是（　）
A:敌意
B:感激
C:困苦
D:求助
E:以上均不对
确诊痴呆的主要依据是哪项（）
A:缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
B:智力测验智商小于70分
C:有典型的家族史
D:CT或MRI有器质性改变
E:有先天的病因
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