出自:传染病学高级职称

下述哪项不是HIV感染的高危人群（　）
A:男性同性恋者
B:性乱交者
C:静脉药瘾者
D:血友病主多次输血者
E:医务工作者
女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×10/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验(－)。下列哪项治疗较为正确（　）
A:青霉素G40万U，肌注，每天3次
B:青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次
C:青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次
D:四环素0.5g，每天4次
E:庆大霉素8万U，肌注，每天3次
患者，32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压176／95mmHg心率118次／分，应诊断（）
A:肺实质弥漫性出血
B:高血容量综合征
C:心力衰竭
D:尿毒症脑病
E:高血压脑病
钩虫成虫所引起主要临床症状是什么?
间日疟原虫在人体内进行生殖方式为（）.
A:裂体增殖和配子体形成
B:二分裂法增殖
C:配子生殖和孢子增殖
D:世代交替
如图所示，脊髓灰质炎引起瘫痪和肌肉萎缩，多久内未恢复则为后遗症（　）
A:3～5年
B:2～3年
C:1～2年
D:12～18个月
E:1～3个月
女，20岁，民工，急起腹泻、呕吐6小时，呕泻物水样，次数多。体格检查：T36.5℃，P110次/分，BP80/60mmHg，神清，皮肤弹性差。大便常规：米泔水样，RBC0～2个/HP，WBC0～3个/HP，发现结肠内阿米巴滋养体；大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。该病人最可能的诊断是（　）
A:细菌性痢疾
B:阿米巴痢疾
C:霍乱
D:病毒性肠炎
E:食物中毒
图中所示的焦痂是属于下列何种疾病的特征性体征（　）
A:霍乱
B:流行性出血热
C:恙虫病
D:白喉
E:细菌性痢疾
流脑暴发型败血症发病机制是（　）
A:急性肾上腺皮质功能衰竭所致
B:内毒素所致的严重微循环障碍、DIC
C:血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克
D:高热、失水性休克
E:外毒素引起的多脏器功能衰竭

男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×109/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:病毒性肝炎，急性黄疸型
B:病毒性肝炎，急性重型
C:钩体病，黄疸出血型
D:流行性出血热
E:败血症

第2题，共3个问题
(单选题)下列治疗中，哪项是不适当的（　）
A:青霉素
B:庆大霉素
C:氢化可的松
D:呋喃苯氨酸
E:维生素K，维持热量、水电解质平衡

第3题，共3个问题
(单选题)患者最可能出现的严重后果是（　）
A:急性肝功能衰竭
B:急性肾衰竭
C:肺大出血
D:心源性肺水肿
E:消化道大出血
下列哪项不是炭疽病的临床特征（　）
A:肺炭疽、肠炭疽病情凶险
B:皮肤炭疽是最常见的临床类型
C:传染源是食草动物
D:易并发败血症
E:病后免疫力短暂，故易重复感染
HIV侵入人体后可分为____________、__________、_________和__________期。
为确诊已用抗生素的持续高热疑似伤寒患者最好做那项检查（　）
A:粪便培养
B:肥达反应
C:血培养
D:尿培养
E:骨髓培养
女，25岁，上腹疼痛不适，低热，有阿米巴痢疾病史，CT检查发现肝右叶低密度病变，如图，最可能的诊断是（　）
A:原发性肝癌
B:肝血管瘤
C:肝错构瘤
D:阿米巴肝脓肿
E:肝转移瘤
某地区8月下旬有一批青壮年军人视力障碍，追溯于1个月前，因当地暴雨成灾，这些患者均曾参加过抗洪抢险工作，疑为钩体所致，为了明确诊断最好的检查是（　）
A:眼底检查
B:送血培养+药敏
C:显凝试验
D:乳胶凝集试验
E:间接荧光抗体染色

患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子也出现类似症状。



第1题，共1个问题
(单选题)如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗（）
A:隔离，并对症治疗
B:全身抗病毒治疗
C:抗生素治疗
D:凝血药物
E:免疫增强剂
控制登革热的流行，下列哪项是正确的（）
A:可注射免疫球蛋白
B:药物预防有效
C:注射疫苗可有效预防
D:防蚊灭蚊是最重要措施
E:隔离患者不足以控制传播，故不需隔离患者
狂犬病病毒包括致病力强的_________和致病力弱的____________。
神经型食物中毒的病原体为（　）
A:阴沟杆菌
B:副大肠埃希菌
C:蜡样芽胞杆菌
D:肉毒杆菌
E:病牛沙门菌
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。

第1题，共6个问题
(单选题)下列处理措施错误的是（）
A:输血、补液，纠正血容量
B:应用止血药
C:抗菌治疗
D:立即手术
E:禁食，绝对卧床休息

第2题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:上呼吸道感染
B:病毒性肝炎
C:细菌性痢疾
D:副伤寒
E:葡萄球菌感染

第3题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:中毒性休克
B:伤寒肠出血
C:胃十二指肠溃疡出血
D:出血性肠炎
E:痔疮出血

第4题，共6个问题
(单选题)此时最有价值的实验室检查为（）
A:血常规
B:粪常规
C:血培养
D:肥达反应
E:肝功能

第5题，共6个问题
(单选题)病原治疗应选用（）
A:氟嗪酸或环丙氟哌酸
B:氨苄西林
C:阿莫西林
D:氯霉素
E:第3代头孢菌素

第6题，共6个问题
(单选题)经有效抗生素治疗3d后，体温开始下降，腹泻停止。此时最合适的处理为（）
A:继续抗生素治疗，全程共2周
B:小剂量激素治疗
C:保持排粪通畅
D:补液利尿有助于排泄毒素
E:绝对卧床休息
下列关于肺新型隐球菌病的说法正确的是（）
A:肺部是隐球菌的入侵门户
B:肺隐球菌病必伴有脑隐球菌病
C:脑隐球菌病一定伴有肺隐球菌病
D:咳嗽、胸痛常见，咯血少见
E:易出现ARDS
曼氏裂头蚴病虫体常寄生于______、______、_____、_____、_______、________等。
如图所示，钩虫病的主要临床表现是（　）
A:钩蚴皮炎
B:贫血
C:肺嗜酸性粒细胞浸润综合征
D:妊娠高血压综合征(妊高征)
E:肝功能异常
钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg，呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能（　）
A:青霉素过敏反应
B:钩体病合并疟疾
C:钩体病合并肺部感染
D:钩体病合并败血症
E:青霉素治疗后赫氏反应
溶组织内阿米巴滋养体
脑型疟的药物治疗，包括（）
A:20%甘露醇
B:纠正低血糖
C:肾上腺皮质激素
D:青蒿琥酯
E:解热镇痛药
男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。 治疗本病最理想的药物是（　）
A:奎宁
B:青霉素G
C:氯霉素
D:喹诺酮
E:阿昔洛韦
伤寒并发症中，中毒性肝炎发生率大约（）。
男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。

第1题，共4个问题
(单选题)周围血管征产生的原因最可能是（）
A:主动脉粥样硬化
B:高血压病
C:主动脉瓣关闭不全
D:甲状腺功能亢进
E:严重贫血

第2题，共4个问题
(单选题)如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）
A:胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B:肺动脉瓣区第2心音亢进
C:左心室扩大
D:肺动脉段突出
E:心尖区舒张期滚筒样杂音

第3题，共4个问题
(单选题)根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）
A:甲状腺功能亢进
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉瓣关闭不全
D:严重贫血
E:心包积液

第4题，共4个问题
(单选题)结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）
A:左心室肥厚
B:右心室肥厚
C:双侧心室肥厚
D:严重贫血
E:甲状腺功能亢进
下列哪种细胞因子与非特异性免疫应答无关（）
A:肿瘤坏死因子
B:γ-干扰素
C:调理素
D:白细胞介素1
E:白细胞介素6
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