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出自:疼痛学主治医师
女性,47岁。长期伏案工作,半年前出现双下肢发沉、发麻,不能快走,最近出现双足踩棉花感。对此患者治疗错误的是()
A:注意调整颈部姿势,避免长期屈颈
B:可选用维生素B
1
、B
12
治疗
C:颌枕带牵引,连续牵引3个疗程
D:针灸治疗
E:保守治疗效果不好,可手术治疗
疼痛的药物治疗,哪一类
不属于
麻醉性和类麻醉性疼痛药?()
A:可待因
B:安定,罂粟碱
C:吗啡
D:哌替啶
E:芬太尼
经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是()
A:眼神经
B:下颌神经
C:迷走神经
D:上颌神经
E:动眼神经
下列关于疼痛、镇痛错误的是?()
A:全麻药具有镇痛作用
B:P物质是镇痛物质,也是致痛物质,又是传递痛信息的物质
C:致痛物质属于化学物质
D:P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质之一
E:应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据
心脏痛的牵涉区主要在()。
A:剑突下
B:左肩臂
C:左背部
D:右背部
E:右肩部
以下选项中
不属于
病理性疼痛特点的是()
A:机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉
B:根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛
C:可有自发性疼痛
D:患者痛阈上升,产生痛觉过敏现象
E:病因去除后疼痛仍可能继续存在
糖皮质激素可以()。
A:抑制蛋白质分解
B:使血糖浓度降低
C:使肾脏排水能力降低
D:使血浆白蛋白含量减少
E:增强血管对儿茶酚胺的敏感性
躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()
A:皮肤
B:肌肉
C:关节
D:血管周围
E:内脏
骨折成因为间接暴力()
A:火器伤所致的胫腓骨开放性粉碎性骨折
B:走路滑倒,手掌撑地致肱骨髁上骨折
C:骤然跪倒,股四头肌猛烈收缩致髌骨横骨折
D:腓骨下1/3骨干骨折
E:骨髓炎骨折
下列关于罗哌卡因的描述,错误的是()
A:属于酰胺类长效局麻药
B:麻醉效能较丁哌卡因弱,心脏毒性比丁哌卡因小
C:低浓度时,出现感觉与运动分离的现象
D:肝脏代谢,肾脏排泄
E:加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效
神经阻滞的最常见哪种并发症?()
A:出血
B:刺破硬脊膜
C:张力性气胸
D:感染
E:药物不良反应
临床上常用的非甾体抗炎药,除外()。
A:阿司匹林
B:消炎痛
C:消心痛
D:布洛芬
E:双氯芬酸钠
下面关于路易小体痴呆的描述中错误的是()
A:是以进行性痴呆合并波动性认知功能障碍、反复发作性视幻觉和自发性锥体外系功能障碍等为临床特征,以大脑皮质和脑干内神经元胞质内路易小体为病理特征的神经系统疾病,发病机制与脑内多种神经递质功能障碍有关
B:诊断需依据标准
C:鉴别:血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病、Creutzfeldt-Jakob病
D:无需特殊治疗,应鼓励患者适度活动。若影响生活或工作则需药物治疗
E:暂无特殊治疗,以对症支持治疗为主。因预后差,后期需长期卧床,患者多死于肺部感染、褥疮等,需加强护理
软组织的慢性劳损和陈旧性损伤所致的疼痛性质的描述应当是()
A:牵涉痛、灼痛
B:绞痛
C:刺痛
D:酸痛、胀痛、麻痛
E:刀割样痛
下列不是经皮椎体成形术的适应证的是()
A:骨质疏松症椎体压缩性骨折
B:多发性骨髓瘤椎体病理性骨折
C:症状性椎体血管瘤
D:椎体转移瘤引起的顽固性疼痛
E:胸椎退变性楔形变
评价颈椎关节突所致疼痛的"金标准"诊断措施
不包括
()。
A:增强的MRI
B:颈椎斜位片
C:轴位CT扫描
D:手按疼痛部位压痛
E:腰椎穿刺脑脊液压力测定
上消化道出血最常见的病因是()
A:消化性溃疡
B:胆道疾病
C:急性糜烂性胃炎
D:贲门黏膜撕裂症
E:肝硬化食管静脉曲张破裂
女,42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院,在家口服止痛药,效果不明显,右下肢活动后疼痛剧烈,伴右膝痛。
第1题,共3个问题
(单选题)下列哪项病因检查最有价值?()
A:CT
B:详细询问病史和检查
C:MRI
D:X线平片
E:B超
第2题,共3个问题
(单选题)患者家属告知,患者4年前曾行结肠癌根治术,应考虑患者是下列哪种情况?()
A:股骨头缺血坏死
B:腰椎间盘突出症
C:结肠癌复发
D:骨转移
E:坐骨神经痛
第3题,共3个问题
(单选题)首先应考虑进行哪项辅助检查?()
A:双肾B超
B:B超
C:腰椎间盘CT
D:全身ECT骨骼扫描
E:X线平片
脊肌萎缩症(SMA)的定义是()。
A:是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的急性坏死为主要特征的遗传疾病
B:是一种以脊髓前角细胞进行性变性为主要特征的遗传疾病
C:是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的代谢障碍疾病
D:是一组以脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
E:是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
对闭孔动脉的描述,正确的是()。
A:为股动脉的分支
B:与阴部神经伴行
C:对股内侧肌群供血
D:经血管腔隙出盆至股部
E:无分支分布于髋关节
膝关节三联症最适合做的治疗是()
A:膝外侧副韧带注射
B:膝内侧副韧带注射
C:髌骨上缘注射
D:髌骨内缘注射
E:髌上股四头肌外侧头注射
男,38岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是()
A:脑栓塞
B:运动神经元病
C:重症肌无力
D:呼吸性碱中毒
E:血钾异常
患者女性,25岁。以“阵发性双手手指指端苍白和发绀2年”入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续一个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。雷诺病的发病机制的原因是()。
A:过敏反应
B:寒冷刺激,精神紧张
C:血清免疫方面存在异常
D:可能与性激素有关
E:机体的特算质反应
F:外伤、医源性损伤
局麻药中毒时对中枢神经系统(CNS)的影响多为()。
A:先抑制后兴奋
B:轻度兴奋
C:先兴奋后抑制
D:适度抑制
E:完全抑制
关于骨性关节炎的叙述,正确的是()。
A:常见于年轻运动员
B:一般不致残
C:VitD缺乏是明显的危险因素
D:疾病初起时滑膜变性
E:最常见于负重的关节
在经皮椎体成形术中,下列阶段将骨水泥注入椎体内的是()
A:稀薄阶段
B:黏稠阶段
C:硬化阶段
D:凝固阶段
E:产热阶段
下述骨折固定治疗的观念中错误的是()
A:常用的固定方法有内固定和外固定两种
B:外固定有夹板固定、石膏固定、持续牵引固定及外展架、外固定器等
C:内固定包括骨圆针、螺丝钉、接骨钢板、髓内钉等
D:内固定物种类繁多,可根据骨折类型及患者的经济状况等来选择
E:内固定物虽然价格昂贵,但一定要根据术者是否熟悉以及是否喜欢来选择,否则不能保证治疗效果
一直行于肱二头肌内侧沟的结构有()。
A:尺侧上副动脉
B:尺神经
C:肋间臂神经
D:肱动脉
E:头静脉
对椎管的描述,正确的是()。
A:由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
B:前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成
C:后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
D:侧壁有椎弓根
E:椎管是一纤维管槽
关于疼痛的评估描述错误的是()
A:疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量
B:疼痛的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量
C:通过评估和测量,可以客观地得到患者的疼痛程度
D:来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量
E:临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用
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