临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

产前筛查要求四联法对唐氏综合征的检出率≥（），假阳性率<（）
A:85%；5%
B:80%；8%
C:80%；5%
D:85%；8%

患者，女，23岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。实验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，以下最合理治疗组合方案是（）
A:饮食控制
B:饮食控制+口服降糖药
C:饮食控制+中效胰岛素
D:长效胰岛素+口服降糖药
E:小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/（kg·h），持续静点

与糖异生无关的酶是（）
A:3-磷酸甘油醛脱氢酶
B:醛缩酶
C:果糖二磷酸酶
D:丙酮酸激酶
E:以上均无关

输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，较可靠的（）
A:白细胞计数
B:有无阴道流血
C:B型超声
D:血β-hCG
E:后穹窿穿刺

患者，男，32岁。右上臂摔伤后疼痛，腕不能背伸，上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是（）
A:切开复位内固定
B:手法复位、夹板外固定
C:手法复位、外固定架固定
D:手法复位、石膏外固定
E:切开复位内固定、探查神经

对乙肝病毒表面抗原叙述错误的是（）
A:3种HBV颗粒均含有HBsAg
B:检出HBeAg表示体内有病毒复制
C:仅有携带者能检出HBsAg
D:检出抗HBs表示已获免疫力
E:抗HBcIgM阳性表示体内有HBV复制、有传染性

高张型子宫收缩功能紊乱时首选（）
A:吗啡
B:哌替啶
C:小剂量麦角新碱
D:催产素静脉点滴
E:苯巴比妥钠

关于自知力的描述，正确的是（）
A:自知力是对自己行为的控制能力
B:重度精神病患者都没有自知力
C:自知力可用于判断精神疾病的严重程度
D:精神病性症状完全缓解后自知力就会完全恢复
E:分离（转换）型障碍患者都有自知力

妊娠期母体心排出量开始增加的时间（）
A:孕6～8周
B:孕10周
C:孕20周
D:孕32～34周
E:孕38周

胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是（）
A:CA125
B:AFP
C:LDH
D:CEA
E:HPL

用抗酸染色法染色后，结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是（）
A:为紫色的栅栏状排列杆菌
B:为红色的粗大杆菌
C:为紫色的略带弯曲的细长杆菌
D:为红色的竹节状排列杆菌
E:为红色的略带弯曲的细长杆菌

患者有上腹痛史，经常黑粪及呕血、反酸，应考虑（）
A:胃、十二指肠溃疡出血
B:胃癌出血
C:食管静脉破裂出血
D:应激性溃疡出血
E:胆道出血

非甾体抗炎药引起的消化性溃疡，不能停用非甾体抗炎药时首选（）
A:米索前列醇
B:法莫替丁
C:西沙必利
D:奥美拉唑
E:氢氧化铝

下列不支持DIC诊断的实验室检查是（）。
A:血小板<100×10⁹/L
B:血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L
C:血浆纤维蛋白原含量>4g/L
D:PT延长3秒以上
E:APTT延长5秒以上

患者女，60岁。不慎跌倒，右手背着地，当即右腕肿痛，腕下垂，活动受限。其首选的诊断是（）
A:Colles骨折
B:Smith骨折
C:尺神经损伤
D:桡神经损伤
E:腕关节脱位

正中神经腕部损伤（）
A:拇指对掌功能障碍
B:手内肌萎缩，爪形手畸形
C:垂腕
D:骨关节外展障碍
E:断腕

患者，男，16岁，因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L，MCV75fl，MCHC31%，引起此种类型贫血的最可能疾病是（）
A:再生障碍性贫血
B:骨髓病性贫血
C:珠蛋白生成障碍性贫血
D:急性失血性贫血
E:巨幼细胞贫血

患者，女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片示第3、第4腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。对确诊最有价值的检查是（）
A:活检
B:MRI
C:B超
D:红细胞沉降率
E:CT

女，35岁，右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时，右胫前皮肤创口3厘米，未见畸形，清创处理正确的是（）
A:清创后置引流片
B:清创后12小时内注射破伤风抗毒素
C:上下纵形延长切口
D:无需按照手术无菌处理
E:高锰酸钾液冲洗伤口

老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：体温37.9℃，前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如。应考虑（）
A:桡神经损伤
B:尺神经损伤
C:开放性骨折
D:正中神经损伤
E:前臂肌腱损伤

上述各项中属于医师违背尊重原则的是（）
A:医师对患者的呼叫或提问给予应答
B:医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益
C:医师满足患者的一切保密要求
D:医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
E:妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

药物依赖性可分为（）。

晚期习惯性流产最多见的原因是
A:染色体异常
B:胎盘功能不全
C:宫颈内口松弛
D:胚胎发育异常
E:子宫畸形

1岁以内小儿基础代谢所需的能量为（）
A:55kcal/kg
B:70kcal/kg
C:80kcal/kg
D:30kcal/kg
E:44kcal/kg

亚临床甲亢的甲状腺功能表现是（）。
单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是（）。
A:FT₃正常，FT₄减低，TSH增高
B:FT₃正常，FT₄正常，TSH减低
C:FT₃正常，FT₄正常，TSH增高
D:FT₃减低，FT₄减低，TSH增高
E:FT₃正常，FT₄正常，TSH正常

骨盆入口略呈三角形，骨盆侧壁内聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄（）
A:女型骨盆
B:男型骨盆
C:扁平型骨盆
D:类人猿型骨盆
E:均小骨盆

4～6个月婴儿不宜添加的食物是（）。
A:菜泥
B:水果泥
C:配方奶
D:肉沫
E:米粉

重症肝炎产妇产后出血的常见原因是（）
A:子宫收缩乏力
B:软产道裂伤
C:胎盘粘连
D:胎盘残留
E:凝血功能障碍

下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中，随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是（）
A:淀粉样变性
B:强直性脊柱炎
C:外周关节炎
D:骶髂关节炎
E:原发性硬化性胆管炎

10个月女婴。生后母乳喂养（母以素食为主），面色苍白、不喜动2个月，体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄，浅表淋巴结不大，心、肺（—），腹平软，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×10¹²/L，Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。引起本例贫血的主要病因是（）
A:红细胞破坏增加
B:慢性腹泻
C:肠道吸收不良
D:骨髓功能障碍
E:相关营养素摄入不足

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