出自:神经内科住院医师

慢性稳定型心绞痛的发病机制多数是（）
A:冠脉内狭窄血流绝对不足引起
B:冠脉内狭窄血流阻断引起
C:冠脉内狭窄，心肌耗氧量增加，血流相对不足引起
D:冠脉血管痉挛引起
E:冠脉畸形血流不足引起
简述枕叶病变的定位诊断。
患者男，60岁，间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齐，心界向左大，双下肺湿啰音。心电图示窦速，V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)患者尿蛋白（+）说明（）
A:高血压导致肾功能受损
B:高血压导致肾功能衰竭
C:高血压导致肾病综合征
D:急性左心衰导致肾功能受损
E:急性左心衰导致肾功能衰竭

第2题，共4个问题
(单选题)患者的治疗应采取（）
A:口服利尿剂+ACEI类药物
B:口服利尿剂+β受体阻滞剂
C:静脉利尿剂+β受体阻滞剂
D:静脉利尿剂+扩血管剂
E:静脉β受体阻滞剂

第3题，共4个问题
(单选题)患者诊断应为（）
A:高血压2级，高危险层，急性左心衰
B:高血压2级，很高危险层，急性左心衰
C:高血压3级，高危险层，急性左心衰
D:高血压3级，很高危险层，急性左心衰
E:高血压3级，很高危险层，肺部感染

第4题，共4个问题
(单选题)病情缓解后患者的长期治疗目标是血压应达到（）
A:<160/90mmHg
B:<140/90mmHg
C:<135/85mmHg
D:<130/80mmHg
E:<120/80mmHg
硬脑膜外血肿一般具有典型临床表现（）。
腔隙性脑梗死的临床特点有哪些？
优势半球颞上回后部病变引起（）；优势半球额下回后部病变引起（）；优势半球角回病变（）；右侧顶叶邻近角回处皮质病变（）。
60岁男性患者，高血压病史多年，饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。最可能的诊断是（）
A:脑出血，左侧颞叶沟回疝
B:脑出血，右侧颞叶沟回疝
C:脑出血，小脑扁桃体疝
D:蛛网膜下腔出血
E:颈内动脉系统血栓形成
女性昏迷患者约60岁，被人送至急诊室，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部呈船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是（）
A:20%甘露醇溶液250～500ml静脉滴注
B:急查头部CT
C:请神经外科会诊
D:立即降血压降至正常
E:应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
ADC
β-干扰素治疗MS的效果是（）
A:可降低复发率
B:对进展型者效果好
C:对MRI上病灶数影响不大
D:仅在动物实验有效
E:疗效与剂量、剂型、用药途径无关
腰椎穿刺时，侧卧位的正常压力为（）mmH2O，大于（）mmH2O提示颅内压增高，小于（）mmH2O提示低颅压。
男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)一般救治措施中，错误的是（）
A:快速静点甘露醇
B:加用呋塞米
C:吸氧
D:腰穿
E:保持呼吸道通畅

第2题，共3个问题
(单选题)明确诊断后，应尽快采取的治疗措施是（）
A:脱水治疗
B:糖皮质激素治疗
C:止血药物治疗
D:手术治疗
E:维持体液代谢平衡

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:脑震荡
B:脑干损伤
C:左侧硬膜下血肿
D:左侧硬膜外血肿
E:右侧硬膜外血肿
Schilling试验
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）
A:正常心律
B:心房颤动
C:心房扑动
D:心室颤动
E:房性过早搏动
颅盖骨骨折分为（）骨折和（）骨折。
肌电图检查前检查人员应了解患者哪些方面的情况？
重症肌无力的危象包括（　）
A:肌无力性危象
B:胆碱能性危象
C:反拗性危象
D:复发性危象
甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）
A:复方碘溶液
B:大剂量心得安
C:抗甲状腺药物
D:核素I治疗
E:立即行甲状腺手术
α波形态以（）波为主，频率为（）Hz，变化范围<（）Hz，两侧半球对应区频率差不应超过（）Hz。
丘脑综合征可出现下列哪些症状（　）
A:病变对侧偏身感觉减退
B:注意力障碍、觉醒水平下降
C:病变偏身共济失调伴舞蹈徐动症
D:情绪不稳，有强迫性哭笑倾向
E:短暂性对侧轻偏瘫
有关颅底骨折，下列不正确的是（）
A:颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B:颅中窝骨折可出现鼻漏
C:颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D:有脑脊液漏时禁行腰穿
E:脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补
脑囊虫病按囊虫寄生部位分为（　）
A:蛛网膜型
B:脑实质型
C:脑室型
D:大脑型
E:小脑型
患者男，30岁，突然发作心悸2小时来诊，查体：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齐，肺部无异常，心电图P波看不到，基线平坦，QRS窄波形，节律整齐。患者既往曾有类似发作，无心脏病史。

第1题，共3个问题
(单选题)对该种病例药物治疗最常选择静脉注射的是（）
A:β受体阻滞剂
B:胺碘酮
C:利多卡因
D:维拉帕米
E:阿托品

第2题，共3个问题
(单选题)用药前可试行简单的物理疗法是（）
A:捶击胸前区数次
B:做Valsalva动作
C:卧位突然抬高下肢
D:坐位轮流结扎下肢
E:按压颈动脉窦或眼球

第3题，共3个问题
(单选题)诊断最可能是（）
A:窦性心动过速
B:心房扑动
C:阵发性室上性心动过速
D:阵发性室性心动过速
E:房性自主加速性心动过速
男，71岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:帕金森病
B:扭转痉挛
C:阿尔茨海默（Alzheimer）病
D:肝豆状核变性
E:脑动脉硬化

第2题，共3个问题
(单选题)选择最适当的治疗药物是（）
A:安坦
B:复方左旋多巴
C:丙炔苯丙胺
D:溴隐亭
E:维生素E

第3题，共3个问题
(单选题)选用上述治疗的目的是（）
A:治愈疾病
B:阻止疾病的进行
C:改善症状
D:预防并发症
E:增强体质
癫痫持续状态常可伴发（）
A:高热
B:外周血白细胞增高
C:酸中毒
D:脱水
E:高血糖
患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。根据题意，回答下列3题。

第1题，共3个问题
(单选题)次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有：（）
A:低钾血症
B:低钠血症
C:高血钠症
D:高钾血症
E:代谢性酸中毒

第2题，共3个问题
(单选题)确诊应作下列哪项检查：（）
A:大便常规
B:血常规
C:血清学检查霍乱弧菌抗体
D:血生化检查
E:大便霍乱弧菌培养

第3题，共3个问题
(单选题)第一天的补液量应是：（）
A:1000～2000ml
B:4000～8000ml
C:8000～10000ml
D:2000～3000ml
E:12000ml以上
试述以纹状体为中心，重要的神经纤维联系。
简述亚急性联合变性的临床表现。
HNDC的鉴别诊断主要有（　）
A:低血糖昏迷
B:酮症酸中毒
C:胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷
D:乳酸性酸中毒
E:糖耐量减低
MTT
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