出自:小儿内科学高级职称

味觉发育的关键时期为()
A:1~2个月
B:2~3个月
C:3~4个月
D:4~5个月
E:6~9个月
胎儿肠道是无菌的,生后数小时细菌侵入肠道,主要分布在____和____。
肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液的选择( )
A:0.9%氯化钠溶液
B:生理维持液
C:10%葡萄糖
D:2:1液
E:5%碳酸氢钠
患儿5个月,主因咳嗽10天,发热1周入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是()
A:金黄色葡萄球菌
B:白色念珠菌
C:隐球菌
D:组织胞浆菌
E:曲霉菌
急性再生障碍性贫血的治疗方法包括()
A:造血干细胞移植治疗
B:联合加强免疫抑制治疗
C:有效的支持治疗及抗菌治疗
D:良好的无菌治疗环境
E:中医中药治疗
肝豆状核变性的临床特征为( )
A:肝肿大、惊厥、肝细胞损害
B:脑退行性病变和角膜K-F环
C:CT特征性改变肝肿大
D:贫血和锥体外系症状
E:肝硬化及锥体外系症状
食管______监测可区分生理性和病理性反流,是目前最可靠的诊断方法。
患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。

第1题,共5个问题
(单选题)假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况()
A:脑疝
B:血容量不足
C:ARDS
D:心力衰竭
E:以上都不是

第2题,共5个问题
(单选题)入院后查血钠112mmol/L,患儿发生低钠血症的原因最可能为()
A:肾小管回吸收钠减少
B:抗利尿激素分泌过多
C:钠丢失太多
D:进入体内大量淡水
E:肾小球滤过钠增加

第3题,共5个问题
(单选题)入院后紧急处理()
A:镇静剂
B:甘露醇
C:呋塞米
D:人工呼吸机辅助通气
E:呼吸兴奋剂

第4题,共5个问题
(单选题)此时应输入哪一种液体()
A:生理盐水
B:林格氏液
C:高渗盐水
D:碳酸氢钠
E:葡萄糖

第5题,共5个问题
(单选题)进行上述处理后应密切监测以下哪项()
A:血压
B:呼吸
C:经皮氧饱和度
D:尿量
E:颅内压
35岁以上的妇女因其子代先天愚型发生率高,怀孕时应做哪些检查最好( )
A:胎儿B超
B:母体检查
C:母亲周围血染色体检查
D:父母周围血染色体检查
E:羊水细胞遗传学检查
几个年龄组溃疡病的表现,错误的是( )
A:新生儿症状多为腹痛
B:新生儿多为应激性溃疡
C:学龄前期为脐痛
D:学龄期为上腹痛
E:婴幼儿症状为反复呕吐
关于猩红热的临床表现哪项不正确( )
A:发热、咽痛、渗出性扁桃体炎
B:皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上,存在密集而细小的鲜红色丘疹
C:面部苍白,口周紫绀
D:腋窝、腘窝、腹股沟处形成帕氏线
E:皮疹按出疹顺序退疹,退疹后有脱皮,有色素沉着
5岁女孩,身高85cm,表情呆滞,智力低下,甲状腺不大,诊断为:先天性甲状腺功能低下,用甲状腺素治疗,以下哪项治疗合适()
A:治疗至成年后停药
B:在儿童时期定期调整剂量,终生用药治疗
C:治疗半年后停药
D:症状好转后可以逐渐减量并停药
E:治疗停止后,如果再有症状可再用药
在加压素试验中,如尿渗透压上升峰值超过给药前的9%,则为完全性中枢性尿崩症( )
关于瘫痪型脊髓灰质炎,叙述正确的是()
A:不对称,不规则,近端重于远端
B:对称性,上行性,远端重于近端
C:对称性,痉挛性,近端重于远端
D:不对称,规则性,近端重于远端
E:不对称,迟缓性,远端重于近端
急性肾炎低补体血症持续超过8周,应考虑()
A:IgA肾病
B:乙肝相关性肾炎
C:肾病综合征
D:膜增生性肾炎
E:慢性肾炎
原发综合征应包括()
A:原发病灶
B:局部淋巴结病变
C:引流淋巴管炎
D:肺不张
E:两肺广泛分布的网点状阴影
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴( )
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴,继续原药治疗4周后,8周内尿蛋白转阴( )
用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍+~++( )
治疗满8周,尿蛋白仍+++以上( )
激素停药或减量后2周内尿蛋白又出现“+”以上,再用药或恢复用药,尿蛋白又转阴两次以上( )
A:肾病综合征对激素敏感
B:肾病综合征对激素部分敏感
C:肾病综合征对激素耐药
D:肾病综合征对激素依赖
E:肾病综合征激素治疗后复发
患儿男,12岁。胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射。剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。

第1题,共4个问题
(单选题)与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()
A:合并感觉障碍
B:进行性对称性弛缓性麻痹
C:腱反射消失
D:存在明显的感觉损害平面
E:病理反射阴性

第2题,共4个问题
(单选题)该患儿的临床诊断考虑是()
A:吉兰﹣巴雷综合征
B:急性横贯性脊髓炎
C:周期性瘫痪
D:急性脊髓灰质炎
E:进行性脊肌萎缩症

第3题,共4个问题
(单选题)首先考虑的治疗是()
A:神经营养药物
B:大剂量B族维生素
C:甲泼尼龙冲击治疗
D:针灸治疗
E:高压氧治疗

第4题,共4个问题
(单选题)首先考虑的辅助检查是()
A:颈胸CT扫描
B:颈椎正侧位X线片
C:肌电图
D:颈胸脊髓MRI
E:腰椎穿刺﹣压颈试验
男,1岁,因发育落后来院,查体:皮肤粗糙,眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外,少动,智力低下。为确诊首选的检查是( )
A:骨龄测定
B:染色体检查
C:甲状腺功能
D:血钙测定
E:尿氨基酸
中枢性尿崩症患者尿液的特点( )
A:尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L
B:尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L
C:尿比重>1.005,尿渗透压<200mmol/L
D:尿比重<1.030,尿渗透压<300mmol/L
E:尿比重>1.030,尿渗透压>300mmol/L
肾外症状性肾炎(symptomaticglomerulonephritisofoutsidethekidney)
对Rh溶血病换血时,应选用的血液为()
A:Rh和ABO系统均与母亲相同
B:Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同
C:Rh和ABO系统均与新生儿相同
D:Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同
E:Rh系统与母亲相同的“O”型血
患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+))()
A:听觉脑干诱发电位(ABR)检查
B:SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁
C:若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗
D:若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗
E:若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量
F:若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d
婴儿运动功能发育正确的项目是()
A:1个月会抬头
B:4个月会坐
C:8个月会爬
D:10个月会走路
E:15个月会双脚并跳
下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A:3岁以上患儿较多见
B:多在治疗中体温不退或热退后复升
C:进行性前囟饱满、头围增大
D:透光试验阳性
E:头颅CT有助诊断
女孩,10岁,经多方面检查确诊为法洛四联症。该患儿发绀的特点为()
A:生后不久即出现下肢较上肢轻的发绀
B:6个月左右或生后不久开始出现发绀
C:学龄期后开始出现发绀
D:学龄期后期出现下半身较明显的差异性发绀
E:无发绀
与PANDAS有关的有()
A:流感嗜血杆菌
B:自身免疫异常
C:强迫症
D:A族溶血性链球菌
E:抽动障碍
先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括()
A:眼距宽,鼻梁低平
B:面部黏液水肿
C:舌大宽厚
D:小指向内弯曲,只有一条指褶纹
E:躯干长,四肢短
新生儿败血症最具有特征的临床特点是()
A:体温升高或体温不升
B:可出现病理性黄疸
C:肝脾大
D:临床症状缺乏特征性
E:嗜睡,拒奶
21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×10/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断()
A:生理性黄疸
B:新生儿肝炎
C:先天性胆道闭锁
D:新生儿败血症
E:ABO血型不合