出自:肾内科学高级职称

诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（　）
A:尿急、尿频、尿痛
B:尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>10/ml
C:畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数>10/ml
D:尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数>3×10/h
E:尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
25岁男性患者，双下肢浮肿4周，查：BP100／65mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋），红细胞1～3个／HP，白细胞0～4个／HP，血红蛋白120g／L，血肌酐80μmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪种检查对判断患者的预后最有帮助（）。
A:肾活检
B:血清白蛋白
C:血胆固醇
D:血尿素氮
E:肌酐

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。
A:血电解质
B:血尿素氮
C:血清白蛋白
D:血胆固醇
E:双肾B超

第3题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）。
A:肾病综合征
B:急进性肾小球肾炎
C:隐匿性肾小球肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:肾炎综合征
女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）。
A:连续测定尿渗透压
B:内生肌酐清除率
C:酚红排泄试验
D:V-PCO2试验
E:NH4C1试验
女性，38岁，因车祸致大腿严重挤压伤就诊，尿蛋白++++，其蛋白尿的类型可能为（　）
A:肾小球性蛋白尿
B:肾小管性蛋白尿
C:溢出性蛋白尿
D:分泌性蛋白尿
E:组织性蛋白尿
下列肾脏病理中符合急性肾盂肾炎的是（　）
A:肾盂肾盏粘膜瘢痕形成，粘膜下浆细胞浸润
B:肾盂肾盏粘膜充血水肿，粘膜下浆细胞浸润
C:肾小管萎缩、纤维化、粘膜下淋巴细胞浸润
D:肾小管节段性扩张、纤维组织增多
E:肾小球周围有纤维组织增生，白细胞浸润
女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病心房颤动病史，尿常规示蛋白++，红细胞满视野，白细胞5～8/HP，临床首先考虑（）
A:肾动脉栓塞 
B:肾静脉栓塞 
C:肾动脉血栓形成 
D:肾静脉血栓形成 
E:输尿管结石 
关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确（）。
A:尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状
B:蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素
C:透析可改善尿毒症的所有症状
D:肾衰时低钾血症者罕见
E:肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状
与急进性肾炎预后无关的因素是（）。
A:免疫病理类型
B:性别
C:年龄
D:治疗时机
E:少尿、血肌酐>600μmol/L
近端肾单位的主要功能是（　）
A:尿液的浓缩和稀释
B:释放血管升压素
C:释放肾素
D:分泌醛固酮
E:分泌氯化钠
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低该患者可能的诊断为（）。
A:急性肾炎并左心功能不全
B:慢性肾炎急性发作
C:高血压并左心功能不全
D:急进性肾炎并左心功能不全
E:肾病综合征并左心功能不全
阅模式图后，其标分别代表：a_________b______c_______d_______e______f________
正常肾小球滤过的原尿中主要的蛋白为（）。
A:α-巨球蛋白
B:免疫球蛋白
C:白蛋白
D:C3
E:小分子蛋白
IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用（）。
A:糖皮质激素和细胞毒药物
B:利尿药
C:强化治疗
D:ACEI
E:环孢素
类风湿关节炎的关节表现：____、_____、______、______、______、__________、________。
男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）。
A:硝普钠
B:酚妥拉明
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙通道阻滞剂
E:哌唑嗪
尿菌计数有时可能有假阳性，这是由于（　）
A:采尿后，超过1小时才作培养
B:饮水太少
C:采尿时严重污染
D:尿液停留在膀胱太久
E:以上都是
急性肾衰是指肾功能在短期内急剧恶化，平均每日血肌酐大于44.2μmol/L
经皮肾动脉腔内球囊扩张术治疗适用于（）。
A:肾动脉栓塞
B:大动脉炎性肾动脉狭窄
C:动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D:肾静脉血栓形成
E:纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄
诊断肾盂肾炎的步骤中，下列哪项不在其中（）
A:明确病人发病年龄 
B:明确是否达到尿路感染诊断标准。 
C:明确是上尿路感染还是下尿路感染 
D:明确是急性肾盂肾炎还是慢性肾盂肾炎 
E:与常见的易误诊的疾病相鉴别 
一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO2-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）。
A:高渗性昏迷
B:肝性脑病
C:低血糖昏迷
D:尿毒症昏迷
E:糖尿病酮症酸中毒

女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。



第1题，共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断，首选的化验是（　）
A:脑脊液及血清中自身抗体检测
B:胸片
C:冠状动脉造影
D:血常规检查
E:心肌显像

第2题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（　）
A:中枢神经系统感染
B:结核性脑膜脑炎
C:系统性红斑狼疮伴中枢神经受累
D:肥厚型心肌病伴心功能不全
E:原发性血管炎

第3题，共3个问题
(单选题)最佳的治疗方案是（　）
A:大剂量糖皮质激素口服治疗
B:甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗
C:抗结核药物治疗
D:大剂量抗生素治疗
E:抗病毒治疗
导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是（）。
A:食欲减退
B:应用糖皮质激素
C:高盐饮食
D:蛋白质摄入不足
E:感染
一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为（　）
A:2%
B:4%
C:5%
D:6%
E:10%
患者，男，13岁。因水肿、尿少4天入院。血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿比重1.023，尿蛋白(+++)，红细胞3～5个/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦躁不安，心率160次/分，双肺细湿啰音。 上例患者的治疗应首选（　）
A:硫酸镁+西地兰
B:甘露醇
C:速尿+酚妥拉明
D:利血平+西地兰
E:糖皮质激素+西地兰
肾小球旁器是（　）
A:球旁细胞
B:致密斑
C:球外系膜细胞
D:球内系膜细胞
E:肾小管上皮细胞
WHO将狼疮性肾炎分为六型，下述哪些预后较差（　）
A:Ⅰ型正常或轻微病变型，Ⅱ型系膜病变型
B:Ⅲ型局灶节段增殖型，Ⅱ型系膜病变型
C:Ⅴ型膜性病变型，Ⅳ型弥漫增殖型
D:Ⅳ型弥漫增殖型，Ⅵ肾小球硬化型
E:Ⅵ肾小球硬化型，Ⅴ型膜性病变型
类风湿因子
肾病综合征最基本表现（　）
A:高脂血症
B:尿颗粒管型
C:血浆清蛋白<35g/L
D:高度水肿
E:尿蛋白定量>3.5g/24h
乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是
A:既往有乙肝病史 
B:血清HBV抗原(+) 
C:患肾小球肾炎，并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病 
D:肾脏切片上找到HBV抗原 
E:具有乙肝及肾小球疾病的临床表现 
男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。

第1题，共3个问题
(单选题)尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是（）。
A:急性肾小球肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:IgA肾病
D:系膜毛细血管性肾炎
E:慢性肾炎

第2题，共3个问题
(单选题)此时最可能的诊断是（）。
A:急性链球菌感染后肾炎
B:尿路结石
C:慢性肾炎
D:IgA肾病
E:尿路感染

第3题，共3个问题
(单选题)需进一步检查首选（）。
A:ASO
B:蛋白电泳
C:尿红细胞形态相查显微镜检查
D:中段尿培养
E:静脉肾盂造影
首页 <上一页 5 6 7 8 9 下一页> 尾页