出自:肿瘤外科主治医师

隐匿性乳腺癌是指（）
A:早期乳腺癌
B:微小乳腺癌
C:乳腺内未触及肿块，但区域淋巴结或内脏已出现转移
D:无症状的乳腺癌
E:体检发现的乳腺癌
乳癌多见于（）
A:18～26岁
B:25～41岁
C:40～61岁
D:20～31岁
E:40～51岁
发生于20世纪80年代（）
A:我国研制了抗肿瘤新药放线菌素D
B:大量筛选抗肿瘤新药，合成了氟脲嘧啶
C:我国研制了三尖杉碱
D:我国实施药品法
E:我国颁发《药品临床试验管里规范（试行）》
女性，55岁。X线胸片示：右肺上叶前段周围型阴影，直径2.5cm，纵隔未见肿大淋巴结。痰中见腺癌细胞，治疗首选（）
A:放射治疗
B:术前放疗+手术
C:右肺上叶切除术
D:放疗+化疗
E:右肺上前段切除+化疗
物理性致癌因素（）
A:紫外线照射
B:EB病毒
C:砷
D:巴豆油
E:3，4-苯并芘
患者男性，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像如下，最有可能的诊断是（）。
A:恶性淋巴瘤
B:颅咽管瘤
C:鼻咽癌
D:鼻咽纤维血管瘤
E:慢性鼻咽炎
本身无直接杀瘤作用，但具有很强的抗原呈递作用的是（）
A:NK细胞
B:B细胞
C:CD8T细胞
D:CD4T细胞
E:树突细胞
患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。对该患者而言，正确的治疗措施是（）
A:宫颈锥切术
B:子宫次全切
C:放射治疗
D:广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
E:化疗
F:热疗
患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是（）
A:鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B:该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C:该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D:由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E:腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡
恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是（）
A:患侧胸膜
B:全肺
C:心包
D:膈肌
E:纵隔淋巴结
下列哪项检查对鼻咽癌的确诊时必须检查（）
A:鼻咽镜检查
B:CT扫描
C:颈部肿块穿刺细胞学
D:鼻咽部活检
E:EB病毒血清学检查
患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）
A:上颌窦癌
B:颞骨恶性肿瘤
C:鼻咽癌
D:脑膜瘤
E:鼻咽部淋巴瘤
患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是（）
A:鼻咽镜检查
B:脑MRI
C:颈部B超
D:外耳道高分辨率CT加骨窗重建
E:骨扫描
男性，52岁，痰中带血2个月。X线胸片提示：右肺门肿块，伴上叶不张为明确诊断，下列首选的检查是（）
A:B超
B:MRI
C:经皮肺穿刺活检
D:气管镜
E:纵隔镜
患者，60岁，进行性排尿困难2年，明显加重3个月；查PSA70ng/mlDRE前列腺Ⅲ度增大，质硬，表面不光滑；MRI示前列腺占位，侵透双侧前列腺被膜，侵及膀胱颈部：前列腺穿刺活检为低分化腺癌；X线胸片示双肺多发结节影。骨扫描见多发放射性浓聚，其余部位未见明显异常。临床分期为（）
A:T3aN0M1b
B:T3bN0M1b
C:T3bN0M1c
D:T4N0M1b
E:T4N0M1c
卵巢癌分期中说法正确的是（）
A:肿瘤侵及大网膜，但肿瘤直径≤2cm为Ⅲa期
B:腹膜上有种植肿瘤结节，且＜2cm为Ⅲc期
C:腹膜后淋巴结转移为Ⅲc期
D:腹腔内仅有镜下种植转移为Ⅱc期
E:肿瘤侵犯膀胱腹膜为Ⅲc期
43岁女性，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中，比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素有（）。
A:病理组织类型
B:临床分期较晚
C:盆腔感染
D:贫血
E:总疗程过长
F:患者经济因素
EORTC定义预后不良早期霍奇金病不包括的是（）
A:年龄≥50岁
B:大肿块或大纵隔
C:≥4个部位受侵
D:无B症状但ESR＜50
E:有B症状且ESR＞30
用于肝癌普查的手段为（）
A:MRI
B:CT检查
C:B超检查+血清AFP检查
D:血清AKP检查
E:B超检查+CT检查
患者，77岁，进行性排尿困难2年，明显加重3个月，发现左锁骨上结节1个月；查PSA50ng/ml；DRE前列腺Ⅲ度增大，质硬，表面不光滑；MRI示前列腺占位，侵及盆壁；前列腺穿刺活检为低分化腺癌；左锁骨上结节切除活检为淋巴结转移性腺癌；其余部位未见明显异常。病理分期为（）
A:T3bN1M0
B:T3bN1M1a
C:T4N0M0
D:T4N0M1a
E:T4N0M1b
一男性患者，左足底皮肤黑痣2cm，疑为黑色素瘤，诊断方法主要为（）
A:切取活检
B:钳取活检
C:针吸细胞学检查
D:切除活检
E:影像学检查
消化道腺癌，肿瘤直径3cm，根治性手术局部切除范围，应在可见肿瘤以外（）
A:2cm
B:5cm
C:10cm
D:15cm
E:20cm
用于骨转移癌治疗的核素中，骨摄取率高，对骨髓抑制作用最小的是（）。
A:P-膦酸盐
B:Sn-DTPA
C:Sm-EDTMP
D:SrCl
E:Re-HEDP或Re-HEDP
子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。
A:MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号
B:超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀
C:MRI平扫T加权像肿瘤呈高信号，T加权像肿瘤呈低信号
D:CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层
E:宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影
患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是（）
A:再作根治术
B:再作姑息性手术
C:暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因
D:分期手术
E:作"三明治"式治疗
F:以上都不对
关于原发性肝癌，错误的是（）。
A:多无肝炎病史
B:AFP多明显升高
C:多在肝硬化的基础上发生
D:可有肝区疼痛
E:可有腹胀
光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是（）
A:病理性核分裂象的多少
B:细胞异型性的大小
C:细胞核大小不一
D:实质与间质分界是否明显
E:细胞膜是否清楚
甲状腺癌用碘131治疗不适宜的作法有（）。
A:不手术切除病灶，直接用碘131治疗
B:碘131治疗前不停服甲状腺素
C:碘131治疗前停服甲状腺素4～6周
D:碘131治疗前可以高碘饮食
E:A+B+D
肾肿瘤中发病率最高的是哪组（）
A:肾癌，肾肉瘤
B:肾癌，肾血管平滑肌脂肪瘤
C:肾血管平滑肌脂肪瘤，肾肉瘤
D:肾癌，肾转移瘤
E:肾肉瘤，肾转移瘤
食管癌的早期症状是（）
A:呛咳
B:声嘶
C:明显消瘦
D:吞咽梗阻
E:吞咽异物感
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