超声波医学主治医师

出自:超声波医学主治医师

患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"

第1题，共5个问题
(单选题)下列哪项不是该疾病的并发症（）
A:合并感染
B:破裂
C:感染性休克
D:血行转移
E:术后原位复发

第2题，共5个问题
(单选题)下列哪项不是该疾病的超声分型（）
A:单发囊肿型
B:多发囊肿型
C:子囊孙囊型
D:囊壁钙化型
E:囊肿塌陷型

第3题，共5个问题
(单选题)二年后复查，此囊性包块表现为“水上百合花征”是由于（）
A:肝脓肿液化不全
B:肝囊肿多发生长
C:肝胆管囊肿与胆管相通
D:多囊型肝棘球蚴囊肿
E:肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中

第4题，共5个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:肝脓肿
B:肝囊肿
C:肝胆管囊肿
D:肝棘球蚴囊肿
E:肝恶性肿瘤中心液化

第5题，共5个问题
(单选题)如果此囊性包块表现为“囊中囊”，是下列哪种疾病的特征性表现（）
A:肝脓肿
B:肝囊肿合并感染
C:胆总管囊肿
D:多囊型肝棘球蚴囊肿
E:肝恶性肿瘤中心液化

乳腺恶性淋巴瘤的声像图特征包括以下哪项？①肿块常单发，呈圆球状或分叶状；②肿块常多发，形态不规则；③肿块较大，常>10cm，少数<5cm；④肿块较小，常<3cm；⑤肿块边界清晰，有包膜样回声；⑥肿块边界不清晰，无包膜样回声；⑦内呈低回声均匀，后方声加强；⑧内呈高回声，不均匀，后方声衰减（）
A:②④⑥⑧
B:①④⑤⑦
C:②③⑥⑧
D:①③⑤⑦
E:①③⑥⑧

一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性有下腹疼痛一天，有下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC12.9×10¹²／L。超声示右下腹可见一有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有（）。
A:阑尾壁少量血流信号
B:阑尾周围炎
C:肠间少量积脓
D:有下腹多发淋巴结肿大
E:阑尾腔内粪石回声
F:右下腹肠管扩张

转移性淋巴结肿大（）
A:扁平长梭形，直径<1.0cm，长／宽>2，内部结构正常
B:多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死、钙化
C:较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
D:单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
E:直径>1.0cm，长／宽>2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合

超声入射角校正彩色血流的显示方式不包括（）
A:速度-方差显示
B:速度显示
C:方差显示
D:能量显示
E:组织显示

关于卵巢囊性畸胎瘤，下列哪一项是错误的（）
A:也称为皮样囊肿
B:最常见于青年女性
C:可产生声影
D:脂肪层浮在液体上方，可见脂液平面
E:经阴道彩色多普勒血流显像囊壁常显示丰富低阻血流

下列哪项是鉴别囊肿与实性肿瘤最可靠的依据（）
A:边界光滑，整齐与否
B:外形是否圆形或椭圆形
C:内部无回声或有回声
D:后方回声增强与否
E:边界回声、外形、内部回声、后方回声综合分析

肝脓肿（）
A:肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强
B:肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强
C:肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强
D:肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连
E:肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声

患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变

第1题，共3个问题
(单选题)左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象（）。
A:"暴风雪"征
B:左房内低回声团
C:"蛙泳"征
D:左房内高回声团
E:以上均不是

第2题，共3个问题
(单选题)若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4.0m／s，又应当诊断为（）。
A:主动脉瓣狭窄
B:主动脉瓣关闭不全
C:风心病，联合瓣膜病
D:主动脉瓣上狭窄
E:主动脉瓣下狭窄

第3题，共3个问题
(单选题)该患者同时合并频发的二尖瓣E-E间距不等，最常见的为（）。
A:室早
B:房颤
C:室早二联律
D:房早
E:房扑

哪项是门静脉高压的声像图表现（）
A:门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰
B:门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚
C:门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流
D:肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流
E:门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm

主动脉瓣二瓣化表现为（）
A:主动脉瓣提前关闭
B:主动脉瓣呈六边盒形
C:主动脉瓣连枷样运动
D:主动脉瓣开放呈鱼口状
E:主动脉瓣关闭呈田字形

在下列部位中，哪个不是继发孔房间隔缺损的病变部位（）
A:卵圆窝部位的房间隔
B:下腔静脉开口处附近的房间隔后下方
C:三尖瓣口附近的房间膈下部
D:上腔静脉开口处附近的房间隔后上方
E:冠状静脉窦口附近的房间隔

符合门静脉癌栓声像图表现的是（）
A:门静脉内等回声团，其与管壁间血流变细，局部门静脉管壁规整清晰
B:门静脉内稍强回声团，门静脉管壁残缺或不清楚
C:门静脉主干为条索样强回声，周围可显示网络状管道，可见门静脉血流
D:肝实质内纺锤形或卵圆球状无回声，与门静脉相通，内可见门静脉血流
E:门静脉内径>13mm，脾门区脾静脉内径>10mm

胎盘部分分布在子宫下段，接近于宫颈内口称为下列哪种前置胎盘（）
A:中央性
B:边缘性
C:低置
D:部分性
E:非前置胎盘

正常主动脉瓣开放运动曲线M型超声特点是（）
A:六边形盒样曲线
B:V波圆隆，重搏波消失
C:后叶活动曲线与前叶相反
D:收缩期心内膜曲线前移
E:内膜运动曲线舒张期前移

层积状的回声团块形状不规则、不活动（）
A:黏液瘤
B:假性室壁瘤
C:左室血栓
D:心肌点状坏死
E:左房血栓

下列哪项不属于肝脏脏面"H"形沟内的结构（）
A:胆囊窝
B:肝圆韧带
C:下腔静脉沟
D:第一肝门
E:镰状韧带

属于胸壁良性肿瘤的是（）
A:一般较局限，呈圆形或椭圆形
B:均有包膜
C:局部肌层、浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则
D:均为转移而来
E:常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区

扩张型心肌病超声表现为（）
A:室壁运动弥漫性减弱
B:室壁运动节段性减弱
C:室间隔与左室后壁同向运动
D:室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW<1.3
E:室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW>1.5

女性，42岁。腹部不适、腹胀，既往无肝病史。经腹壁超声检查：肝、胆、脾及肾脏未见异常；腹腔内见一巨大液性暗区，其内呈多房状，隔膜较厚，液暗区内有细弱散在点状回声。

第1题，共4个问题
(单选题)此患者的诊断首先考虑的是（）
A:大量腹水
B:肠系膜囊肿
C:卵巢瘤样病变
D:子宫肌瘤囊性变
E:卵巢囊腺瘤

第2题，共4个问题
(单选题)诊断首先应排除的疾病是（）
A:卵巢瘤样病变
B:盆腔炎性包块
C:卵巢子宫内膜异位囊肿
D:卵巢囊腺癌
E:盆腔脓肿

第3题，共4个问题
(单选题)明确诊断首选的无创检查方法是（）
A:MRI扫描
B:超声检查
C:X线检查
D:CT检查
E:PET扫描

第4题，共4个问题
(单选题)患者在手术过程中曾发生囊液流入腹腔内现象。术后2年复查超声检查发现：腹腔内布满大小不等液性暗区，呈多房状，首先考虑为（）
A:黏液性囊腺瘤恶变
B:肠系膜囊肿
C:腹腔内包裹性积液
D:腹膜炎
E:腹膜黏液性囊腺瘤

新鲜出血呈（）
A:强回声
B:高回声
C:等回声
D:低回声
E:无回声

“新月”征（）
A:胃壁局限性增厚，断面如"弯月"状，可出现
B:短轴切面示管腔空虚、全周壁厚，类似靶环，可出现
C:溃疡环堤的冠状切面呈现
D:肿瘤中心凹陷为溃疡，周围隆起，形成环堤，呈"弹坑"样改变，称之为
E:胃肠全周或广泛胃壁增厚，可出现

不属于早期妊娠超声检查常规观察的内容的是（）
A:妊娠囊
B:卵黄囊
C:胎芽
D:胎儿四腔心结构
E:胚胎是否存活

玻璃体内的强回声斑，拖有声影声尾提示（）
A:脉络膜黑色素瘤
B:视网膜脱离
C:眶内异物
D:脉络膜血管癌
E:脉络膜脱离

桥本甲状腺炎（）
A:甲状腺单个结节，外周绕有声晕，周边见环状血流
B:甲状腺内见多个结节，无包膜，虽有血流，多呈棒状及条状
C:甲状腺单个低回声结节，形态不规则，内外均有较丰富的血流
D:甲状腺对称性肿大，光点增粗增强，血流信号呈"火海征"
E:甲状腺肿大，实质回声普遍减低

多囊肝（）
A:肝脏有圆形孤立性薄壁无回声区，后方回声增强
B:肝脏布满大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊与囊之间的肝实质回声增强
C:肝脏有圆形孤立性无回声区，壁厚呈双层结构，后方回声增强
D:肝脏满布大小不等的无回声区呈蜂窝状，囊壁不规则，囊肿与胆管相连
E:肝脏有不规则形囊性占位，壁较厚，内透声不好，可见较高回声的点状或斑片状回声

关于卵巢浆液性囊腺瘤的描述，不正确的是（）
A:属于卵巢上皮性肿瘤
B:肿瘤直径一般为1～20cm
C:多为双侧发生
D:囊壁薄，呈单房或多房
E:可分为单纯性和乳头状两种

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