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出自:麻醉主治医师
可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()
有精神病病史者禁用的是()
用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()
肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()
A:咪达唑仑
B:哌替啶
C:阿曲库铵
D:氯胺酮
E:硫喷妥钠
患者,男性,65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml,残余尿量80ml。入院后查体,体温36.2℃,血压135/85mmHg,心肺功能正常,Hb140g/L,凝血功能正常。 该患者的术前准备
不包括
()。
A:调节电解质,使血钾在正常范围内
B:术前透析,调节血容量
C:纠正贫血,输血使血色素达到80g/L以上
D:适当控制血压
E:调整尿素氮和血肌酐至正常范围内
以下哪种说法正确叙述了机械通气对左心室前负荷、后负荷及心输出量的影响()。
A:前负荷增加,后负荷降低,心输出量增加
B:前负荷增加,后负荷增加,心输出量增加
C:前负荷降低,后负荷降低,心输出量增加
D:前负荷降低,后负荷降低,心输出量降低
E:前负荷降低,后负荷降低,对心输出量的影响各异
机械通气时,为预防气压伤应注意()。
A:吸气压
B:呼吸频率
C:二氧化碳分压
D:内源性PEEP
E:吸呼比
手术后疼痛.简称术后痛,是手术后即刻发生的急性疼痛()。
A:可能发展为慢性疼痛
B:不会发展为慢性疼痛
C:通常持续不超过2天
D:手术后4小时最疼痛
E:不会对机体产生太大影响
单肺通气()
吸入氧浓度增加()
控制呼吸时增加潮气量()
控制呼吸时通气不足()
氧化亚氮麻醉后立即呼吸空气()
腹腔镜手术全麻()
A:PaCO
2
升高为主
B:PaCO
2
降低为主
C:PaO
2
升高为主
D:PaO
2
降低为主
E:PaCO
2
和PaO
2
升高
治疗急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是()。
A:奎尼丁
B:普萘洛尔
C:利多卡因
D:胺碘酮
E:维拉帕米
下列有关心肺复苏时的药物治疗,哪种说法是错误的?()
A:肾上腺素是心搏骤停的首选药物
B:血管加压素在促进自主循环恢复方面比肾上腺素更有效
C:紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠
D:钙剂不建议常规应用
E:利多卡因是治疗室性心律失常的首选药物
以下关于腹腔内脏器官神经支配的说法
不正确
的是()。
A:腹腔内脏器官受交感神经和副交感神经双重支配
B:内脏大神经起自脊髓胸4~10节段,终止于腹腔动脉根部的腹腔节
C:腰交感干由4~5对腰节组成,左右交感干之间以横的交通支相连
D:迷走神经后干的腹腔支参与肝丛、胃丛、脾丛、胰丛、肾丛及肠系膜上下丛的组成
E:肝胆手术椎管内麻醉阻滞内脏神经交感神经支时迷走神经支也被阻滞
吸入麻醉药的吸收与分布与下述哪项因素无关()。
A:麻醉药物的吸入浓度
B:每分钟肺泡通气量的大小
C:麻醉药的MAC值
D:麻醉药的血/气分布系数
E:每分钟肺灌流量的大小
下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应证()。
A:高钾血症
B:大面积创伤
C:截瘫患者
D:拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇
E:眼球外伤患者
静脉注射丙泊酚药物后,多长时间作用达峰值()。
A:30秒
B:60秒
C:90秒
D:120秒
E:150秒
吗啡用于疼痛治疗时,关于不良反应的描述哪项是错误的()。
A:恶心、呕吐
B:便秘
C:皮肤骚痒、尿潴留
D:偶见呼吸抑制
E:瞳孔散大
重症肌无力麻醉前用药,错误的是()。
A:以小剂量、能镇静而又不抑制呼吸为原则
B:病情较轻者可选用苯巴比妥或地西泮类
C:病情较重者镇静药不能减量
D:吗啡和抗胆碱酯酶药有协同作用,不宜使用
E:为抑制呼吸道分泌和抗胆碱酯酶药的副作用,应常规用阿托品或东莨菪碱,但剂量宜小
上消化道出血的鉴别诊断中,以呕血为主,还是以便血为主,主要取决于()。
A:出血部位
B:出血速度
C:出血量
D:出血速度+出血量
E:个人胃肠道反应差异
提示肺动脉高压体征()。
A:肺动脉瓣区第二音亢进
B:剑突下示心脏抬举性搏动
C:心浊音界缩小
D:颈静脉充盈
E:双下肺湿啰音
如果每搏量指数SVI降低,PAWP大于()则通常反映左心功能衰竭
如果每搏量指数SVI降低,PAWP大于()提示可能存在急性肺水肿
如果每搏量指数SVI降低,PAWP小于()提示可能存在低血容量
A:4mmHg
B:6mmHg
C:12mmHg
D:18mmHg
E:25mmHg
关于围生期心肌病的描述
不包括
()。
A:可发生于经产妇
B:病因尚未明确
C:体循环栓塞的发生率较高
D:肺循环栓塞的发生率较高
E:临床表现与限制型心肌病相似
简述局麻药中毒的临床表现和预防及处理的措施。
通过心脏前负荷的增加,改善心搏出量的根本原因是由于()。
A:心脏扩大
B:心肌收缩力增强
C:心肌肥厚
D:心率增快
E:心脏排血阻力下降
直肠手术硬膜外穿刺点选择()。
结肠手术硬膜外穿刺点选择()。
胃、十二指肠手术硬膜外穿刺点选择()。
胆囊手术硬膜外穿刺点选择()。
A:胸8~9或胸9~10间隙
B:胸11~12间隙
C:腰1~2间隙
D:两点双管法
患者男性,65岁,身高171cm,体重66kg,既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛,经超声心动图、冠脉造影等检查,发现冠状动脉三支病变,欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高热,改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现:患者神志清醒,血压167/97mmHg、心率121次/分,律齐,脉搏血氧饱和度92%,心电图S-T段低平。 对心肌缺血的预防不妥的做法是()
A:从心肌耗氧的角度,降低患者的心率是有利的
B:降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔
C:抗胆碱药物阿托品最好避免使用
D:钙通道阻滞剂常用来减轻血管痉挛,尤其需取桡动脉的患者
E:需提高心率时多选择山莨菪碱
F:冠状动脉阻塞时,如心率增加,需积极降心率
下列哪种患者可以选用氯胺酮()。
A:哮喘
B:动脉瘤
C:冠心病
D:充血性心衰
E:未控制的高血压
目前治疗恶性肿瘤最有效的办法是()
A:手术治疗
B:化学疗法
C:放射疗法
D:免疫治疗
E:中医中药治疗
患者男,35岁。自3岁出麻疹后经常咳嗽,咳脓痰,早晨起床后痰量较多,近5年间断咯鲜血。查体:一般情况尚可,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能()。
A:慢性阻塞性肺疾病
B:先天性肺囊肿
C:肺脓肿
D:支气管扩张
E:肺结核
下列哪种吸入麻醉药可诱发癫痫样脑电图改变()。
A:恩氟烷
B:异氟烷
C:氟烷
D:七氟烷
E:地氟烷
最大呼气中期流速(MMFR)显著下降最为提示()。
残气量/肺总量比值(RV/TLC%)明显升高最为提示()。
每分钟最大通气量(MMV)显著下降最为提示()。
第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)明显降低最为提示()。
A:肺气肿
B:呼吸储备功能降低
C:阻塞性肺部疾病
D:限制性肺部疾病
E:肺栓塞
低温时下列哪项参数降低()。
A:血液黏滞度
B:血浆容量
C:血细胞比容
D:中心静脉压
E:微循环阻力
男,30岁,发热伴胸痛、气急,体检:心界向两侧扩大,颈静脉充盈,肝肋下2cm,心电图示广泛低电压,最可能诊断为()。
A:感染性心内膜炎
B:缩窄性心包炎
C:急性心包炎
D:扩张性心肌病
E:急性心肌梗死
关于低温对机体的影响,下列叙述错误的是()。
A:增加心肌细胞对钙离子敏感性,易出现心室颤动
B:器官血流量明显减少,无氧代谢产物增加
C:抑制血小板及凝血因子功能,术中渗血及出血增加
D:脑血流增加,脑血管阻力降低,有利于脑保护
E:氧离曲线左移,不利于组织供氧
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