出自:中医全科住院医师

患者，男性，20岁，反复以下肢水肿、尿少腹胀3年，加重腹胀2年，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，心界向左扩大，心尖区闻及双期杂音。最可能的诊断是（）。
A:肝硬化
B:心肌病
C:缩窄性心包炎
D:结核性腹膜炎
E:心瓣膜病右心衰
以下哪项不是阳虚内寒型痛经的主要证候：（）
A:经后小腹冷痛
B:喜温喜按
C:经色黯淡
D:畏冷身痛
E:腰腿酸软
特发性气胸的发病机制是（）
A:机械通气
B:胸腔内负压增加
C:胸膜下肺大泡破裂
D:肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通
E:创伤
治疗痰火上扰型经行情志异常的最佳方剂是：（）
A:生铁落饮
B:礞石滚痰丸
C:温胆汤
D:半夏白术天麻汤
E:参苓白术散
月经先期的病因病机主要是：（）
A:脾虚和肾虚
B:实热和虚热
C:血瘀和血热
D:气虚和血瘀
E:气虚和血热
《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感，气血衰而内正不能拒……”，真实质主要指（）。
A:气虚者难于起发破溃
B:外科疾病的发生与否，与气血盛衰有密切关系
C:气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用
D:气血凝滞是外科疾病发病的病机基础
E:以上都不是
男性，27岁，夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛，干咳，头痛，乏力。近2天食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1：160。治疗首选药物（）
A:红霉素
B:利巴韦林
C:利福平
D:青霉素
E:头孢拉啶
下列哪项不符合慢性湿疹的临床特点：（）
A:皮损多局限于某一部位，如小腿、手脚、肘膝窝、外阴、肛门等处
B:表现为皮肤肥厚，触之较硬，色暗红或灰白，表面常覆有鳞屑
C:自觉剧烈瘙痒
D:局部以红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗液、结痂、鳞屑为主，有轻度糜烂面及抓痕、血痂
E:局部伴有抓痕、血痂、色素沉着
脾虚崩漏的主要证候，以下哪项是错误的：（）
A:经血非时而至
B:量多如崩
C:色淡质稀
D:小腹疼痛
E:气短神疲
关于Cabrera导联特点的描述，不正确的是（）
A:肢体导联是按心脏左上基底部到右下方的解剖关系排序
B:6个肢体导联的排序为aVL、Ⅰ、－aVR、Ⅱ、aVF、Ⅲ
C:－aVR导联面向右心室前壁心肌
D:便于分析心肌缺血／梗死或心律失常的起源及定位
E:每两个导联之间相隔30°
男性，41岁，既往心电图正常。本次体检心电图示完全性左束支阻滞，提示其可能的原因是（）
A:左束支粗大
B:左束支分三组纤维从不同路径进入心室肌，有一组有病变
C:常提示左前分支、左后分支和间隔支均有病变或病变在左束支主干部位
D:左束支分布广
E:左束支发出时呈扁带状
直肠下部不可忽视的检查方法是：（）
A:肛门视诊
B:肛门指诊
C:钡灌肠X线检查
D:乙状结肠镜检查
E:以上均不对
关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（）
A:心肌细胞兴奋性高于正常
B:钠通道开放能力超过正常
C:产生的动作电位除极化幅度超过正常
D:产生的动作电位除极化速度超过正常
E:兴奋传导的速度高于正常
类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）
A:早晨
B:上午
C:下午
D:晚上
E:半夜
某女，50岁，单侧乳头间歇性溢血，色鲜红，溢血之异管口部位恒定，有时乳晕下可扪及质软之肿块，约0.5cm大小，有时扪不到。伴情绪急躁，夜寐不宁，胸胁胀痛，舌红，苔薄黄，脉弦数。

第1题，共4个问题
(单选题)其诊断为（）。
A:乳漏
B:乳癖
C:乳岩
D:乳核
E:乳腺导管内乳头状瘤

第2题，共4个问题
(单选题)其病机为（）。
A:肝脾不和
B:肝郁胃热
C:脾虚血亏
D:肝郁火旺
E:肝肾不足

第3题，共4个问题
(单选题)其治则为（）。
A:健脾摄血
B:清热凉血
C:行气活血
D:化瘀止血
E:疏肝解郁，凉血止血

第4题，共4个问题
(单选题)其最适宜的内服方为（）。
A:归脾汤
B:逍遥散
C:丹栀逍遥散
D:十全大补汤
E:逍遥蒌贝散
孕妇，30岁，孕1产0孕34周，近3天来感头晕不适，血压15.9619.98kPa（120／75mmHg）。妊娠8周时测血压为11.97／7.98kPa（90／60mmHg），下肢浮肿（++），尿蛋白（+）。应诊断为：（）
A:轻度妊娠高血压综合征
B:妊娠水肿
C:中度妊娠高血压综合征
D:慢性肾炎
E:先兆子痫
患者，女，48岁，近2年来情绪易于激动，常因情绪不舒出现呕吐，1天前再次发作，症见呕吐吞酸，时有嗳气，叹息，胸胁胀满，舌红，脉弦。若病人兼见胸胁刺痛，舌有瘀点者可加（）
A:半夏、吴茱萸
B:半夏、茯苓
C:左金丸
D:黄芩、半夏
E:膈下逐瘀汤
对于腰俞麻醉，下列哪一项是错误的：（）
A:利多卡因应作皮试
B:利多卡因用量为10～30ml
C:麻药一般可维持1.5小时
D:可以加用肾上腺素延长麻醉时间
E:注射麻药针口斜面应向尾骨尖
男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查（）
A:支气管激发试验
B:皮肤过敏原测试
C:呼气峰流速测定
D:脉率
E:动脉血气分析
F:心电图
G:胸片
每逢经期肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡质稀，其辨证为：（）
A:血瘀
B:阴虚
C:血虚
D:气滞
E:寒湿
非特异性T波改变通常是指（）
A:T波深倒置
B:T波振幅>同导联R波的1／10
C:T波振幅<同导联R波的1／10或轻度倒置
D:Ⅲ导联或aVL导联出现T波倒置
E:T波倒置深度<0.5mV
女，75岁，下肢瘫痪若干年，骶尾部，髋部出现溃烂3年，现创面淡白色，分泌物稀薄，秽浊，伴面色白，神疲乏力，纳差食少，舌淡，苔少，脉沉细无力。 此证可选择的最佳治法（）。
A:补气养血，托毒生肌
B:理气活血
C:滋养肝肾
D:温肾健脾
E:以上均不是
湿疮的预防与调护不宜采用的是：（）
A:忌用热水烫洗和肥皂等刺激物涂洗患处
B:避免使用水剂、乳膏、油膏等药物涂患处
C:避免过度搔抓
D:急性发作期间，应暂缓预防注射
E:禁食易致敏和刺激性食物，如辛辣，鸡、鸭、牛、羊肉与鱼虾等；尽量避免穿化纤织品衣服
下列哪项不是气机郁滞型呃逆的主症（）
A:呃逆连声，胸胁胀闷
B:常因情志不畅而诱发或加重
C:嗳气纳减，肠鸣矢气
D:得热则减，遇寒则甚
E:舌苔薄腻，脉弦滑
下列各项，不属肺痨的主要常见症状是（）
A:咳嗽
B:胸痛
C:咳血
D:潮热
E:盗汗
患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。 患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影。血气分析：PO232mmHg，PCO237mmHg，本患者治疗措施包括（）
A:鼻导管高浓度吸氧
B:呼吸机治疗
C:控制入水量
D:调整抗生素
E:肾上腺皮质激素
F:营养支持
G:面罩吸氧
H:大量长期使用血管扩张剂
I:避免使用非甾体抗炎药物
J:过多过快输液
K:不需营养支持
直肠癌晚期转移症状不包括：（）
A:排尿疼痛
B:肝大
C:黄疸
D:无力、贫血、极度消瘦
E:直肠内剧痛
脐风多在生后几日内发病：（）
A:1～2天
B:3～4天
C:4～7天
D:7～10天
E:10～20天
男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。

第1题，共3个问题
(单选题)与流行性感冒相鉴别，最主要在于（）
A:起病急
B:全身症状轻
C:白细胞增高
D:肺部啰音
E:胸片

第2题，共3个问题
(单选题)常见的致病菌不包括（）
A:腺病毒
B:肺炎球菌
C:支原体
D:铜绿假单胞菌
E:流感嗜血杆菌

第3题，共3个问题
(单选题)以下不常选用的抗生素是（）
A:青霉素
B:阿奇霉素
C:头孢呋辛
D:左氧氟沙星
E:米诺环素
外科内治法的具体治法哪项不正确？（）
A:解表、清热、通里
B:温通、祛痰、理湿
C:行气、和营、内托
D:消肿、提脓、生肌
E:补益、养胃
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