出自:急诊科住院医师

下列哪项不是皮脂腺痣恶变的体征（）
A:体积突然增大
B:颜色变黑
C:表面出现糜烂渗出、出血等
D:表面突然有毛发长出
传染病的临床病程发生、发展规律是（）
A:发热、皮疹、毒血症、败血症
B:病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C:潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D:潜伏期、前驱期、显症期，恢复期
E:前驱期、显症期、恢复期、后遗症期
急性乳突炎的临床表现是（）
A:乳突部皮肤肿胀，耳后沟红肿压痛
B:乳突外侧壁及乳突尖有明显压痛
C:骨性外耳道后上壁红肿、塌陷
D:乳突X线片表现为乳突气房模糊
E:全身症状明显加重
丝虫病晚期的主要表现之一是（）
A:肺嗜酸粒细胞浸润综合征
B:丝虫热
C:慢性淋巴结炎
D:精囊炎
E:乳糜尿
烟碱样症状可有（）
A:肺水肿
B:瞳孔缩小
C:出汗，流涎
D:呼吸肌麻痹
E:心率减慢
单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于（）
A:额窦后壁
B:鼻窦
C:鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D:筛板
E:颅中窝
对鼠疫接触者医学观察不少于（）
A:12天
B:6天
C:15天
D:7天
E:9天
试述进行性血胸的诊断依据。
患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）
A:休克初期
B:休克期
C:休克后期
D:微循环衰竭期
E:以上都不对
结核性脑膜炎（）
A:脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B:细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C:细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D:细胞数可正常
E:细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在（）
A:筛骨筛板
B:额窦
C:蝶窦
D:鼓室或乳突
E:颅中窝
肠阿米巴病最常发生的部位是（）
A:降结肠
B:乙状结肠和直肠
C:升结肠和横结肠
D:升结肠和盲肠
E:乙状结肠
患者，男性，38岁，既往阑尾炎手术史，饱餐后中上腹剧痛10小时，伴腹胀、呕吐到急诊科就诊。接诊时患者弯腰前倾位，表情痛苦，呼吸急促，脉搏快速。

第1题，共1个问题
(简答题)作为现场接诊医生你会怎么考虑？ 要追溯哪些最有价值的病史？ 要做什么样的相关检查？ 紧急处理措施主要有哪些？ 有哪些应特别注意的环节？
眼底黄斑萎缩性病变呈牛眼状（）
A:Stargardt病
B:Best病
C:锥体营养障碍症
D:视网膜色素变性
E:视网膜劈裂症
关于先天梅毒特点的描述，错误的是（）
A:不发生硬下疳
B:早期病变较后天梅毒轻
C:骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少
D:早期先天梅毒患儿口周和肛周常形成皲裂，愈后遗留放射状瘢痕
E:早期先天骨梅毒常见，可引起梅毒性假瘫
以下疾病中常有晕厥发作并可能猝死的有（）
A:预激综合征
B:肥厚型心肌病
C:室间膈缺损
D:主动脉瓣狭窄
E:高血压性心脏病
男性，25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，2天来尿少，排尿疼痛，牙龈出血来诊。化验：WBC19×10／L，有形态异常细胞0．13（13％），血小板60×10／L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是（）
A:钩体病
B:流行性出血热
C:败血症
D:肾盂肾炎
E:流行性脑脊髓膜炎
院内感染败血症中占重要地位的是（）
A:大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B:恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C:长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D:静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E:留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症
引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是（）
A:间日疟原虫
B:卵形疟原虫
C:恶性疟原虫
D:三日疟原虫
E:迟发型子孢子
关于分泌性中耳炎的治疗，下述哪项治疗属于清除中耳积液，改善通气引流（）
A:鼓膜穿刺抽液
B:鼓膜切开术
C:鼓膜置管术
D:咽鼓管吹张
E:腺样体切除术
男性，56岁，有胃溃疡病史，近几年因工作紧张患高血压：165／100mmHg。选用下列哪种药物最理想（）
A:氢氯噻嗪
B:可乐定
C:卡托普利
D:硝苯地平
E:利血平
如何进行儿童神经心理发育的评估？
下列哪些情况可能导致琥珀胆碱的作用延长（）
A:吸入N0
B:使用氯胺酮以后
C:放射治疗后
D:肝功能严重紊乱
E:使用抗胆碱酯酶药之后
试述开放性颅脑损伤的治疗原则。
男，37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～12岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。（）最可能的诊断是
A:支气管哮喘急性发作期
B:支气管哮喘非急性发作期
C:先天性心脏病急性左心衰竭
D:肺源性心脏病心功能不全
E:喘息型慢性支气管炎急性发作
男，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项急诊处理（）
A:清创缝合
B:胸腔闭式引流
C:粗针头穿刺排气
D:胸腔穿刺术
E:无菌不透气敷料封闭创口
某女，于月经后3天突然下腹痛，发热38℃。阴道分泌物增多，稀薄脓性；宫颈充血，举痛明显；子宫稍大，有压痛；宫旁增厚，压痛明显；WBC12×10／L。诊断首先考虑（）
A:结核性盆腔炎
B:急性盆腔炎
C:输卵管妊娠流产
D:急性阑尾炎
E:卵巢囊肿蒂扭转
消化性溃疡、胃癌等胃部疾病的重要病原是（）
A:大肠杆菌
B:空肠弯曲菌
C:结肠弯曲菌
D:幽门螺旋杆菌
E:胎儿弯曲菌
引起组胺释放的肌肉松弛药有（）
A:维库溴铵
B:阿曲溴铵
C:顺式阿曲溴铵
D:泮库溴铵
E:罗库溴铵
流行性斑疹伤寒病人禁用（）
A:复方磺胺甲恶唑
B:四环素
C:红霉素
D:氯霉素
E:环丙沙星
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