出自:消化内科学高级职称

患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）。
A:嗜睡
B:意识模糊
C:昏睡
D:轻度昏迷
E:中度昏迷
Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指（）。
A:脐周皮肤青紫
B:胆囊胀大、无压痛、表面光滑
C:上腹压痛
D:脐周血管杂音
E:腹部移动性浊音
男性，42岁。上腹部痛1d就诊。血淀粉酶600U（Somogyi法），诊断急性胰腺炎，经治疗痊愈，为预防本病复发，下列哪项措施是不恰当的（）。
A:避免暴饮暴食
B:避免酗酒
C:忌食油腻食物
D:积极治疗胆石症
E:定期预防性应用抑肽酶
在我国急性胰腺炎以大量饮酒和暴饮暴食为主要病因
男，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是（）。
A:内镜检查及24小时食管pH监测
B:上消化道造影及24小时食管pH监测
C:食管测压及内镜
D:内镜检查
E:24小时食管pH监测
患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关（）。
A:大肠杆菌
B:幽门螺杆菌
C:链球菌
D:空肠弯曲菌
E:葡萄球菌
F:结核杆菌
患者男，37岁。主诉：腹泻1年，伴腹胀1月余。排粪3～4次/d，糊状，无脓血、黏液及食物残渣。起病后体重下降10kg，食欲、食量无变化，但进食油腻食物症状加重。查体主要阳性发现：消瘦，腹部膨隆，全腹有轻压痛，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞3.5×109/L，中性粒细胞75%；尿常规正常；粪常规及隐血均阴性；血生化示转氨酶正常，胆红素正常，总蛋白52g/L，清蛋白28g/L，肌酐和尿素氮正常。 患者的腹腔积液最可能是（）。
A:血性
B:漏出性
C:渗出性
D:脓性
E:乳糜性
连接胃与其周围器官的韧带不包括（）。
A:肝圆韧带
B:胃结肠韧带
C:胃脾韧带
D:胃胰韧带
E:肝胃韧带
Grey－Turner征
在溃疡型肠结核患者钡餐检查时常可见到钡剂跳跃征(Stier1in sign)
男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）。
A:黑便
B:肠鸣音活跃
C:呕吐咖啡色液体
D:血色素或血压继续下降
E:血尿素氮增高
下面哪些是肠易激综合征的有效治疗方法（）。
A:解痉剂
B:容积性泻剂
C:糖皮质激素
D:抗抑郁药
E:水杨酸制剂
急性糜烂性胃炎发病机制中以下哪一种是最重要的（）。
A:外源性刺激因子破坏胃黏膜素分泌增多
B:白三烯合成增多
C:严重疾病所致的应激状态
D:黏液分泌减少
E:胃黏膜缺血和胃酸分泌增加
男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)。 确诊上述病例最可靠的方法是（　）
A:MRI
B:B型超声波
C:胃镜+活检
D:X线钡餐
E:CT扫描
结核性腹膜炎的治疗原则。
氨对脑的毒性作用正确的是（）。
A:脑内氨水平升高直接影响脑内神经递质的水平及神经传递
B:干扰脑细胞能量代谢
C:进入脑内的氨增多，与谷氨酸结合生成谷氨酰胺增多，使中枢兴奋性递质谷氨酸减少
D:脑内的氨增多，葡萄糖代谢率明显降低
E:氨的增多使脑内的神经递质平衡失调
F:氨可影响谷氨酸能、GABA能等神经元的活性
上消化道出血，其粪便可呈（）。
A:果酱便
B:鲜血便
C:柏油便
D:脓血便
E:洗肉水样便
急性胰腺炎形成脓肿的时间为（）。
A:病后1小时
B:病后24小时
C:病后48小时
D:病后2～3天
E:病后2～3周
腹股沟淋巴结收集的部位是（）。
A:2型题
B:躯干下部
C:乳腺
D:胸壁
E:腹壁
关于增生型肠结核的病理改变，正确的有（　）
A:病变多局限在回肠末段
B:大量结核肉芽肿
C:大量纤维组织增生
D:局部肠壁增厚、僵硬
E:可见瘤样肿块突入肠腔
慢性腹泻患者，解黏液脓血便伴里急后重，多次粪便常规与培养均未发现致病菌及原虫。

第1题，共3个问题
(单选题)目前治疗的首选药是（）。
A:柳氮磺胺吡啶
B:磺胺嘧啶
C:复方新诺明
D:激素类
E:硫唑嘌呤

第2题，共3个问题
(单选题)肠镜检查如图，经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善，本例诊断最应考虑（）。
A:溃疡性结肠炎
B:Crohn病
C:结肠癌
D:肠结核
E:慢性细菌性痢疾

第3题，共3个问题
(单选题)该病最严重的并发症是（）。
A:结肠假息肉
B:结肠狭窄
C:低蛋白血症
D:中毒性巨结肠
E:水电解质紊乱
关于幽门螺杆菌，下列说法错误的是（）。
A:消化性溃疡的形成主要是由于幽门螺杆菌感染
B:根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合
C:根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率
D:若选用三联疗法治疗失败后，可用同一方法再次根除Hp
E:幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能
腹水的治疗，首先考虑用哪组利尿剂最合适
A:安替舒通20mgtid
B:安替舒通100mgtid
C:速尿40mgtid
D:速尿40mg+安替舒通100mg
E:20%甘露醇静滴250mlgd
下列哪能项不是溃疡性结肠炎的X线所见（）。
A:肠壁边缘呈锯齿状
B:结肠袋消失，肠管缩短变硬呈铅管状
C:肠腔有多发的圆形充盈缺损
D:X线钡餐检查呈跳跃征象（StiE-rlin’sSign）
E:结肠管壁平滑，肠腔狭窄
男性，59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水(+)，脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是（　）
A:酒精性肝硬化
B:慢性肝淤血
C:胆汁性肝硬化
D:血吸虫性肝硬化
E:门脉性肝硬化
肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是（　）
A:继续利尿
B:导泻
C:腹腔穿刺放腹水
D:腹腔-颈静脉分流术
E:静脉输注白蛋白
60岁男性冠心病患者，突然呕鲜血600ml，入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血，下列措施中哪项是错误的（　）
A:三腔二囊管压迫
B:6氨基己酸静脉滴注
C:凝血酶口服
D:洛赛克静脉滴注
E:垂体后叶素静脉滴注
急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常（）。
A:血白细胞升高
B:代谢性碱中毒
C:血糖升高
D:血细胞比容升高
E:血压升高
慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变（　）
A:浅表性胃炎伴肠腺化生
B:浅表性胃炎伴脐状突起
C:萎缩性胃炎伴肠腺化生
D:萎缩性胃炎伴假性幽门腺化生
E:萎缩性胃炎伴重度不典型增生
严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏（）。
A:PRL及LH
B:PRL及TSH
C:PRL及ACTH
D:GH及ACTH
E:GH及TSH
首页 <上一页 67 68 69 70 71 下一页> 尾页