出自:妇女保健高级职称

女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。 提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有（）
A:DIC和凝血功能障碍
B:产后出血
C:急性肾衰竭
D:希恩综合征
E:急性肝衰
F:高血压
雌孕激素在哪些器官生理作用相互拮抗（）
A:子宫收缩
B:输卵管蠕动
C:宫颈黏液变化
D:阴道上皮细胞
E:乳房
35岁妇女，近2年出现痛经且逐渐加重。查子宫后倾，如孕2个月大小，质硬。

第1题，共3个问题
(单选题)一旦确诊，适当的治疗为：（）
A:手术治疗
B:放射治疗
C:性激素治疗
D:化学药物治疗
E:以上均可

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，下列哪项检查是不必要的：（）
A:超声检查
B:腹腔镜检查
C:宫腔镜检查
D:诊断性刮宫
E:CA125测定

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是：（）
A:子宫肌瘤
B:原发性痛经
C:子宫肌炎
D:子宫内膜异位症
E:盆腔结核
容易发生妊娠期高血压的情况是（）
A:经产妇
B:早产
C:营养状况良好
D:孕妇年龄小于18岁或大于40岁
E:异位妊娠
子痫发作时孕妇的直接死因是（）
A:心脏病
B:Ⅲ度胎盘早剥
C:脑出血
D:急性重型肝炎
E:急性肾衰竭

患者，28岁。初产妇，产后母乳喂养三个月，咋起突发高热．寒颤．头痛，左侧乳房体积增大，局部红肿，约10cm×13cm，软，有明显触痛。



第1题，共3个问题
(多选题)可能的发病原因是（）
A:细菌侵入
B:支原体侵入
C:病毒侵入
D:乳汁分泌过少
E:乳汁淤积
F:衣原体侵入

第2题，共3个问题
(多选题)恰当的处理有（）
A:人工吸出乳汁，继续喂哺
B:能继续哺乳
C:可以继续哺乳
D:局麻下进行穿刺排脓
E:局部冷敷
F:局部切开引流

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的疾病是（）
A:急性乳腺炎
B:全身感染
C:乳头皲裂
D:乳汁分泌过少
E:乳汁淤积
F:慢性乳腺炎
社会经济发展对健康也产生了不利的一面，主要表现在（）
A:环境污染和破坏严重
B:不良行为和心理压力突出
C:人口数量过多和增长过快，对人类的健康也会产生负面影响
D:社会负性事件增多
E:社会流动人口增加，不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作
绝经后发生骨质疏松症的主要原因是（）
A:孕激素缺乏
B:饮食不合理
C:钙缺乏
D:缺乏运动
E:雌激素缺乏
宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，临床分度为（）
A:Ⅰ度轻
B:Ⅰ度重
C:Ⅱ度轻
D:Ⅱ度重
E:Ⅲ度
在心理咨询中，（）对于满足基层群众的需求有着重要作用.
A:团体咨询
B:电话咨询
C:现场咨询
D:门诊咨询
E:信件咨询
没发生急性或亚急性发作的慢性盆腔炎表现为（）
A:全身症状明显，有疲倦感
B:下腹痛伴有发烧
C:出现恶心、呕吐等消化系统症状
D:常引起下腹部坠胀、痛疼和腰骶部酸痛
E:病情严重时可有寒战、高热、头痛、食欲不振
实验流行病学方法包括（）
A:临床实验
B:病例报告
C:现患研究
D:病例对照研究
E:现场干预研究
绝经后妇女出现男性化体征的原因（）。
A:FSH、LH水平变化
B:雌、孕激素水平变化
C:雄激素水平升高
D:促甲状腺素升高
E:生长激素水平升高
生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7+周大小，附件未及包块。 发生子宫腔粘连后，下述哪些说法是正确的（）
A:发生粘连部位主要位于子宫颈管
B:单纯性子宫腔粘连临床多见
C:子宫腔粘连多为不完全粘连
D:负压电吸引术后，较少发生子宫腔或子宫颈管粘连
E:处理：用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口，使扇形片性分离粘连，使经血排出
F:经血排出后，腹痛缓慢才能缓解
G:子宫腔粘连分离术后，宫腔可置IUD
H:宫腔粘连分离后，可用性激来人工周期疗法2~3个月，使子宫内膜逐渐恢复
二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。若胎头S+5，胎心98次／分，此时处理应是（）
A:立即行剖宫产术
B:等待自然分娩
C:静脉滴注缩宫素加速产程进展
D:静注地西泮加速产程进展
E:行胎头吸引术
患者30岁，3年未孕，停经60天，突然出现下腹疼痛，来院检查，发现少量的阴道出血，子宫体正常大小，后穹隆饱满有触痛，尿妊娠试验阳性，初步考虑（）
A:月经失调
B:先兆流产
C:难免流产
D:异位妊娠
E:妊娠合并急性阑尾炎
可以并发DIC的流产为（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:稽留流产
D:完全流产
E:习惯性流产
子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因（）
A:雌激素
B:孕激素
C:雄激素
D:雌孕激素共同作用
E:孕雄激素共同作用
妊娠早期的保健要点（）
A:及早确诊妊娠
B:保护胚胎
C:警惕异位妊娠
D:心理保健
E:及早进行第一次产前检查
关于盆腔炎性疾病的传染途径，下列哪项是正确的（）
A:产褥及流产后感染主要是血行性播散
B:结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C:沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D:阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E:淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
关于产褥期临床表现，不正确的是（）
A:体温在正常范围内
B:产后的脉搏略慢，约于产后1个月恢复正常，不属病态
C:产后1～2日出现宫缩痛
D:产褥早期会排出褥汗，不属病态
E:血性恶露持续3日转为浆液恶露
二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。

第1题，共4个问题
(单选题)出现上述临床表现的原因可能是（）
A:子宫收缩极性异常
B:子宫收缩对称性异常
C:子宫收缩节律性异常
D:子宫收缩缩复作用异常
E:腹肌和膈肌收缩力异常

第2题，共4个问题
(单选题)此时的处理原则应是（）
A:静脉滴注缩宫素
B:肌内注射哌替啶100mg
C:人工破膜
D:肌内注射麦角新碱
E:立即行剖宫产术

第3题，共4个问题
(单选题)若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）
A:等待自然分娩
B:产钳助产
C:胎头吸引器助产
D:继续加强宫缩等待分娩
E:立即行剖宫产术

第4题，共4个问题
(单选题)若胎头S+5，胎心98次／分，此时处理应是（）
A:立即行剖宫产术
B:等待自然分娩
C:静脉滴注缩宫素加速产程进展
D:静注地西泮加速产程进展
E:行胎头吸引术
严禁（）。
列有关枕先露分娩机制知识，错误的是（）
A:在分娩中，胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动
B:分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转和胎儿娩出
C:内旋转是指胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D:正常枕先露分娩时，仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E:胎头下降达阴道外口的动作称为下降
维持正常阴道生态平衡的激素主要是（）
A:GnRH
B:FSH
C:LH
D:雌激素
E:孕激素
与排卵无关的项目是（）
A:基础体温呈双曲线型
B:测定血黄体酮值，若其浓度≥3ng/ml
C:子宫内膜呈分泌反应
D:卵巢内黄体形成
E:子宫内膜脱落
女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。

第1题，共6个问题
(单选题)提示：患者入院20小时出现不规则腹阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血。下列诊断哪项可能性最大（）
A:先兆临产
B:临产
C:胎盘早剥
D:前置胎盘
E:先兆子宫破裂

第2题，共6个问题
(单选题)提示：患者入院后25小时出现腹阵痛（30～25）秒／（5~6）分，胎心140次／分，肛查宫口开大1cm，头S+1。下列处理哪些正确（）
A:密切观察宫缩及胎心音
B:注射哌替啶
C:灌肠
D:人工破膜了解羊水性状
E:立即剖宫产

第3题，共6个问题
(多选题)提示：查血压120/80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪些项有助于明确诊断（）
A:阴道液pH值>7.0
B:阴道液涂片未见羊齿状结晶
C:阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D:肛查推胎头可见有羊水流出
E:阴道液涂片可见羊齿状结晶

第4题，共6个问题
(单选题)提示：查阴道液pH值>7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是（）
A:宫内孕38周胎膜早破
B:宫内孕38周早产临产，胎膜早破
C:宫内孕38周先兆临产，胎膜早破
D:宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁
E:宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎

第5题，共6个问题
(多选题)提示：若血常规提示：WBC12×109/L，N86%，超声提示：羊水指数7.6cm，NST：有反应型。下一步处理包括（）
A:预防性应用抗生素
B:行剖宫产
C:阴道分娩
D:行缩宫素引产
E:吸氧
F:大量补液，增加羊水

第6题，共6个问题
(多选题)该患者急需进一步做的辅助检查包括（）
A:B超
B:血常规
C:胎心监护
D:CT
E:凝血四项
F:肝肾功能
关于分析性研究，下列叙述哪些是正确的（）
A:队列研究可能不出现偏倚
B:队列研究可以直接确定发生率
C:病例对照研究具有资料易得、利于迅速分析的优点
D:队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素
E:病例对照研究能计算相对危险度
卫生事业的生产性包括（）
A:物质资料的生产和人类自身的生产
B:物资资料的生产和药品的生产
C:人类自身的生产和产品的生产
D:原材料的生产和人类自身的生产
E:原材料的生产和药品的生产
羊水过少时（）
A:孕妇应采用保守期待的方法
B:孕妇应终止妊娠
C:不会影响胎儿
D:是胎儿危险的重要信号
E:孕妇应选择剖腹产结束分娩
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