出自:护师

正常肠鸣音为每分钟（）
A:2次以下
B:4～5次
C:6～8次
D:8次以上
E:10次以上
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

第1题，共3个问题
(单选题)应给予的护理措施不包括（）
A:给予持续低流量吸氧
B:给予物理降温
C:密切观察神志变化
D:及时采血测定碳氧血红蛋白
E:根据医嘱及时给予甘露醇

第2题，共3个问题
(单选题)患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是（）
A:酸中毒
B:药物过量
C:迟发性脑病
D:脑血栓形成
E:脑出血

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前最主要的护理诊断是（）
A:知识缺乏
B:疼痛
C:急性意识障碍
D:有受伤的危险
E:潜在并发症：DIC
心肺复苏的内容是（）
A:人工呼吸，人工循环，药物治疗
B:病情评估，开放气道，人工循环
C:开放气道，人工呼吸，人工循环
D:人工呼吸，人工循环，脑复苏
E:开放气道，人工循环，心脏除颤
患者女，52岁。发现右乳包块5天。查体：质地硬，表面不光滑。穿刺细胞学诊断为乳腺癌。护士指导患者术后行功能锻炼的要点，其中不包括（）
A:术后5天内患肢制动，置于功能位
B:术后2～3天手指可以主动或被动活动
C:术后48小时可下床
D:术后24小时鼓励病人做腕部、肘部的屈曲和伸展运动
E:锻炼的目标是患侧手绕过头顶摸到对侧耳朵
新生儿，男，胎龄40周。经剖腹产下，其母在妊娠期合并糖尿病，无其他合并症。护士应重点监测新生儿的（）
A:血压
B:血糖
C:心率
D:呼吸
E:体温
消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关（）
A:链球菌
B:肺炎球菌
C:幽门螺杆菌
D:金黄色葡萄球菌
E:大肠杆菌
患者男，40岁。诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（）
A:人体代谢所需水分
B:尿量
C:呕吐物液量
D:呼吸、皮肤蒸发的水分
E:粪便液量
患者，女性，47岁，低血容量性休克。观察中突发动脉血压降低，中心静脉压为16cmH2O，提示病情为（）
A:心功能不全
B:肾功能不全
C:脑功能不全
D:外周血管过度收缩
E:血容量不足
男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该病人最可能的诊断是（）
A:十二指肠溃疡
B:右输尿管结石
C:急性胆囊炎
D:急性阑尾炎
E:右肾结石
王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即（）。
A:加大胰岛素剂量
B:加用格列本脲（优降糖）
C:静脉滴注碳酸氢钠
D:静脉注射50%葡萄糖
E:应用呼吸兴奋剂
患者男，55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛，P124次/分、BP65/30mmHg，腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血，无小便。此时最恰当的处理是搬动患者给X线片检查。
实习护生小赵，在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺，无意中将液体输错。此时应由谁负主要责任（）
A:护生小赵
B:带教护士
C:不需要
D:小赵和带教护士
E:护士长
压力蒸汽灭菌必须每锅进行的监测是（）
A:工艺监测
B:化学监测
C:生物监测
D:日常监测
E:强度监测
李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。该产妇询问下腹痛的持续时间，则正确的是（）
A:产后3～4天
B:产后5～7天
C:产后8～10天
D:产后15～20天
E:产后42天
早产儿易出现体温降低的原因是棕色脂肪少。
女性，7岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患儿的观察重点为是否合并（）
A:伤口感染
B:皮肤划伤
C:脊髓损伤
D:肘部软组织损伤
E:肱动脉损伤

第2题，共3个问题
(单选题)该病人最可能出现（）
A:肘关节脱位
B:桡骨上端骨折
C:尺骨上端骨折
D:肱骨髁上骨折
E:肘部软组织挫伤

第3题，共3个问题
(单选题)除了X线片外，做出该诊断的主要依据是（）
A:局部剧烈疼痛
B:上臂成角畸形
C:肘部轻度肿胀
D:不敢用右手取物
E:肘后三角关系正常
与病情严重的患者交谈应（）
A:让患者看到护士的面部表情和口形
B:尽量简短，不超过10～15分钟
C:避免或减少非语言信息
D:尽量使用短句进行沟通
E:打断患者的陈述转变话题
医院感染的感染源中最重要的是（）
A:病原携带者
B:已感染的患者
C:医院环境感染源
D:动物感染源
E:患者自身正常菌群
关于泌尿系统的解剖结构，描述错误的是（）
A:通常右肾位置略低于左肾
B:男性尿道长18～22cm左右
C:膀胱空虚时，顶部不超过耻骨联合上缘
D:一般膀胱内储存尿液300～500ml时会产生尿意
E:输尿管有三个狭窄：起始部、耻骨前弯和耻骨下弯
临床休克期相当于休克病理生理分期的（）
A:微循环痉挛期
B:微循环扩张期
C:微循环衰竭期
D:正常微循环
E:微循环代偿期
护理学基础在临床护理中的意义？
气管插管的拔管条件是（）
A:意识、肌力恢复
B:吞咽反射恢复
C:遵指令睁眼、开口、吞咽
D:自主呼吸恢复
E:以上均是
患者男，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁，查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎，对该患者首选的处理措施为（）
A:禁食、胃肠减压
B:适当补钙、补钾
C:外科手术准备
D:屈膝侧卧位
E:应用吗啡

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。



第1题，共5个问题
(单选题)下列药物的护理措施中不正确的是（）
A:告诉患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
B:向患者说明药物的副作用
C:肝功能受损需定期检查肝功能
D:停药后副作用不会消失
E:经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗

第2题，共5个问题
(单选题)为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥（）
A:卧床与下地活动交替
B:便秘者需用泻药和开塞露
C:剧咳者立即使用抗生素，镇咳药
D:保持情绪稳定
E:发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

第3题，共5个问题
(单选题)对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要（）
A:心理社会资料
B:系统体格检查
C:既往史、职业史
D:血象、骨髓象结果
E:主要症状及治疗经过

第4题，共5个问题
(单选题)有关此患者的护理诊断下列哪项不妥（）
A:活动无耐力：与贫血有关
B:组织完整性受损：与血小板减少有关
C:知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识
D:疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E:焦虑：与持续乏力不愈有关

第5题，共5个问题
(单选题)首选的治疗药物是（）
A:铁剂
B:肾上腺皮质激素
C:雄激素
D:维生素
E:卡巴克络
轻度缺氧时神经系统的症状主要是（）
A:注意力不集中，智力减退，定向力障碍
B:烦躁不安，神志恍惚
C:谵妄
D:昏睡
E:昏迷
患者，女性，54岁，2型糖尿病。医嘱给予胰岛素8U，H，ac，给药方法是（）
A:皮内注射
B:皮下注射
C:肌内注射
D:静脉注射
E:静脉输液
患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位，告诉患者其生命体征趋于正常，一切都在监测之中，请患者安心休息，这是为了满足病人的（）
A:生理的需要
B:安全的需要
C:爱与归属的需要
D:尊重的需要
E:自我实现的需要
婴儿预防接种时选择的部位是（）
A:臀部
B:三角肌
C:股外侧
D:三角肌下缘
E:前臂掌侧下段
过渡乳是指（）
A:产后7天内
B:产后14天以后
C:产后7～14天
D:产后7～10天
E:产后10天以后
窦性心动过缓发生于甲状腺功能亢进者。
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