出自:疼痛学主治医师

为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经()。
A:成60度角
B:平行
C:成30度角
D:垂直
E:成45度角
青年女性,从事编辑工作5年,颈肩部酸胀不适2年余。患者自觉近来症状加重,头颈部如何放置都出现酸胀不适,严重时可出现颈椎活动明显受限。若该患者行颈椎MRI检查,可能出现的异常为()
A:颈椎间盘突出
B:颈椎黄韧带肥厚
C:颈椎生理曲度变直或反曲
D:颈椎脊髓信号改变
E:颈椎骨质增生明显
男,24岁,因抬家具扭伤腰部后,腰痛l周,腰椎出现前屈,侧弯畸形,左右活动度不对称,腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛,且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱,跟腱反射迟钝,应首选哪一种治疗?()
A:理疗,痛点封闭
B:卧床牵引
C:髓核化学溶解疗法
D:经皮椎间盘髓核摘除术
E:椎板减压髓核摘除术
下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是( )
A:有马尾神经症状且麻木严重者
B:骨性压迫或骨性压迫为主者
C:症状迅速进展
D:骨性椎管狭窄
E:腰椎手术失败综合征
男,50岁,无明显诱因下左足跟下针刺样疼痛伴向前放射痛1周。走路多时疼痛加剧,跟骨前内侧区有深在明显压痛。X线检查示跟骨骨刺。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法()。
A:中药治疗
B:手术治疗
C:口服消炎镇痛药
D:物理疗法
E:跟骨注射
下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述,错误的是()
A:NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
B:NSAIDs具有封顶效应
C:NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D:NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
E:两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效
慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时()
A:死骨摘除术
B:切开引流
C:骨钻孔减压术
D:开窗引流术
E:窦道切除术
局麻药引起中枢神经系统兴奋的原因是()。
A:中枢兴奋性神经元敏感
B:中枢抑制性神经元不敏感,不产生脱抑制
C:兴奋边缘系统所致
D:中枢抑制性神经元更敏感,产生脱抑制作用
E:中枢兴奋性增强
女,35岁,右腕关节疼痛2周,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节。

第1题,共3个问题
(单选题)为进一步明确诊断,下列试验最有意义的是()。
A:Dugas征
B:Hoffmann征
C:Finkelstein征
D:Tinel征
E:Mills征

第2题,共3个问题
(单选题)依据临床症状、体征,其最可能是下列哪项诊断?()
A:腕关节结核
B:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
C:风湿性关节炎
D:神经纤维瘤
E:痛风

第3题,共3个问题
(单选题)确诊后,该患者最适合接受的治疗是()。
A:尺管周围注射
B:腕背侧注射
C:掌指关节注射
D:腕管肌腱鞘注射
E:桡骨茎突注射
脑血管的特点不包括()
A:动脉壁较薄
B:静脉壁富含平滑肌
C:静脉缺乏瓣膜
D:有独特的硬脑膜窦
E:有血-脑屏障
下述多发性硬化的体征中错误的是()
A:肢体瘫痪、视力障碍
B:眼球震颤或眼肌麻痹
C:其他脑神经受累(如面神经麻痹)
D:共济失调、感觉障碍、精神症状
E:脑膜刺激征为最主要的体征
类风湿性关节炎往往是()。
A:以脊柱小关节痛为主
B:单关节疼痛
C:多关节疼痛
D:发病急,病程发展快
E:好发于老年人
膈肌功能障碍提示脊髓损伤的平面在()。
A:C3
B:C4
C:C5
D:C6
E:C7
肾上腺皮质功能低下患者禁用的是()
A:氯胺酮
B:氧化亚氮
C:依托咪酯
D:硫喷妥钠
E:丙泊酚
传导随意运动的是()
A:皮质脊髓束
B:前庭脊髓束
C:脊髓丘脑束
D:脊髓小脑束
E:薄束和楔束
无髓纤维兴奋传导的机制是()。
A:跳跃式传导
B:局部电流
C:化学传递
D:电紧张扩布
E:电-化学传递
脊髓型颈椎病的症状有()。
A:视力障碍
B:双足踩棉花感
C:脊神经牵拉痛
D:头痛
E:颈部酸胀感为主
下列有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A:正常人可以发生室性期前收缩
B:电解质紊乱、过量烟酒可诱发室性期前收缩
C:常见于冠心病、心肌病等患者
D:都需要治疗
E:发作时间长的室性期前收缩可引起低血压
对缝匠肌的描述,正确的是()。
A:由闭孔神经支配
B:其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
C:其内侧缘是股三角的外界
D:既屈髋、又屈膝关节
E:构成收肌管的前壁
患者,女,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。既往高血压、冠心病10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。拟行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。以下处理,不恰当的是()
A:术前给予阿托品
B:减少气管插管反应
C:控制术中高血压
D:麻醉前给予吗啡缓解术前疼痛
E:用硝酸甘油治疗心肌缺血
患者仰卧,检查者一手按其胸前,一手按其枕后,屈其颈部。应当是()
A:臂丛神经牵拉试验
B:血管试验
C:前屈旋颈试验
D:屈颈试验
E:颈椎引伸试验
在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约需多长时间将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内()
A:15~25秒
B:30~50秒
C:3分钟
D:5~7分钟
E:7~12分钟
对寰枢关节的描述,不正确的是()。
A:包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
B:寰枢外侧关节的关节囊较紧张
C:寰枢外侧关节位于齿突前后
D:寰椎横韧带发出寰椎十字韧带
E:寰椎十字韧带限制齿突后移,以避免压迫脊髓
骨与关节结核中,发病率最高的是()
A:膝关节结核
B:髋关节结核
C:股骨结核
D:胫骨结核
E:脊柱结核
男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。为明确诊断,此时首先应做的检查是()
A:B超
B:脑脊液穿刺检查
C:腹穿
D:X线平片
E:心电图
肩胛腋窝缘注射的适应证不包括()
A:冈上肌腱炎
B:冈下肌腱炎
C:冻结肩
D:颈肩综合征
E:肩胛间痛
患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。患者治疗药物首选()
A:利多卡因
B:维拉帕米
C:普罗帕酮
D:普鲁卡因胺
E:奎尼丁
心源性哮喘()
A:夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫痰
B:夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
C:下垂性双下肢对称性水肿
D:晨起面部水肿
E:颈静脉怒张,肝颈回流征阳性
急性骨髓炎髓腔脓液较多时()
A:死骨摘除术
B:切开引流
C:骨钻孔减压术
D:开窗引流术
E:窦道切除术
下面对按致病菌分类的外科感染的描述中不正确的是()。
A:按某致病菌的感染次数分为原发感染、二重感染、机会性感染以及医院内获得性感染等
B:分为非特异性感染和特异性感染两大类
C:按致病菌嗜氧性质分为需氧菌感染和厌氧菌感染,两者兼有则为混合感染
D:非特异性感染指常见致病菌感染,特异性感染指特殊病菌所引起的感染
E:按致病菌来源分为外源性和内源性感染。前者的致病菌多来自外界周围环境;后者多见于重症监护室患者、免疫功能低下或缺陷的患者,其体内某些条件致病菌乘机滋长而引起内源性感染