出自:儿科主治医师

新生儿败血症的感染途径最常见的是()
A:母婴垂直传播
B:胎膜早破
C:产时胎儿通过产道时吸入
D:产后感染
E:羊水穿刺
小于6个月的婴儿用鲜牛奶喂养
A:每日约需配方奶粉20g/kg
B:热量不足,乳糖低
C:3~4个月开始引入少量配方奶
D:每日约需配方奶粉30g/kg
E:蛋白质过多,矿物质过多
下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的()
A:年龄越小,水分的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和细胞内液的比例与成人接近
B:小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱
C:水代谢旺盛,婴儿占总液量的1/2;而成人则为1/7
D:处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%~3%用于体格生长
E:体液的总量,新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55%~60%
低血容量性低钠常见的病因不包括()
A:腹泻、呕吐
B:大量利用利尿剂
C:脑性失盐综合征
D:抗利尿激素分泌异常综合征
E:肾上腺皮质功能不全
一个1岁小儿临床诊断为甲状腺功能低下症,摄X线片测定骨龄时,应摄()
A:左手腕X线片
B:右手腕X线片
C:左腕、膝X线片
D:右腕、膝X线片
E:以上都不是
男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断( )
A:肠道病毒感染
B:脊髓灰质炎
C:,急性感染性多神经根炎
D:脊髓肿瘤
E:急性脑干脑炎
3岁患儿,反复肺炎,4~5次/年,同时有腹泻病史。查血IgA<5mg/L,IgG、IgM正常,其诊断可能为()
A:IgG亚类缺陷病
B:先天性低丙种球蛋白血症
C:严重联合免疫缺陷症
D:高IgE综合征
E:选择性IgA缺乏症
怀疑颅内感染引起的头痛,应进行的必要检查是()
A:脑电图
B:脑脊液检查
C:头颅CT
D:脑血流图
E:眼底检查
新生儿危重病例评分法中分值是4分的是()
A:Na125mmol/L
B:HR160次/分
C:PaO27kPa
D:pH7.3
E:R110次/分

患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。



第1题,共4个问题
(单选题)考虑诊断为()
A:恶性淋巴瘤
B:急性淋巴细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病
D:慢性淋巴细胞白血病
E:急性早幼粒细胞白血病

第2题,共4个问题
(单选题)首选的治疗方法()
A:COPP方案
B:VP方案
C:全反式维甲酸
D:羟基脲
E:苯丁酸氮芥

第3题,共4个问题
(单选题)该病最常见的并发症是()
A:中枢神经系统白血病
B:肿瘤溶解综合征
C:尿酸性肾病
D:上腔静脉压迫综合征
E:弥散性血管内凝血

第4题,共4个问题
(单选题)治疗该并发症最有效的措施是()
A:用羟基脲迅速降低白细胞
B:消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素
C:碱化尿液,别嘌呤醇口服
D:鞘内注射MTX,Ara-C
E:加大化疗剂量或放疗
用于哮喘长期控制时,主要协助吸入糖皮质激素抗炎
A:白三烯调节剂
B:缓释茶碱
C:色甘酸钠吸入
D:普萘洛尔
E:吸入糖皮质激素
下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是()
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:慢性失血性贫血
男孩,7岁。临床与脑电图诊断为颞叶癫痫,CT检查无异常。不宜选用上述哪种抗癫痫药物()
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:硝基西泮
D:氯硝西泮
E:乙琥胺
8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。

第1题,共3个问题
(单选题)该患儿可能的诊断是()
A:急性肾小球肾炎
B:病毒性肾炎
C:肾炎性肾病
D:尿路感染
E:急性肾炎并尿路感染

第2题,共3个问题
(单选题)下列哪项检查并非必要()
A:ASO测定
B:尿培养
C:C3测定
D:BUNE,ESR

第3题,共3个问题
(单选题)暂不需要的治疗是()
A:卧床休息
B:低盐饮食
C:适当限制水入量
D:双氢克尿噻20mg,2次/日
E:硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次
患儿,13岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,血红蛋白20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。 治疗该并发症最有效的措施是()
A:用羟基脲迅速降低白细胞
B:消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素
C:碱化尿液,别嘌呤醇口服
D:鞘内注射MTX,Ara-C
E:加大化疗剂量或放疗
小儿最早长出的乳牙一般是()
A:上中切牙
B:下中切牙
C:上侧切牙
D:下侧切牙
E:第一乳磨牙
胸部透视有肺门"舞蹈征"的先天性心脏病是()
A:房间隔缺损
B:肺动脉狭窄
C:法洛四联症
D:大动脉错位
E:主动脉狭窄
动脉导管未闭的杂音特点应除外()
A:胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B:分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C:胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D:杂音随肺循环压力增高而增强
E:肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别
下列指标提示细菌感染,但除外()
A:血白细胞总数和中性粒细胞增多
B:血CRP明显增高
C:胸片见融合病灶
D:腺病毒性肺炎发热持续10天以上
E:胸腔积液细菌培养阳性
急性风湿热患儿的休息,下列哪些是正确的()
A:无心脏炎的急性风湿热病儿需卧床休息至少8周
B:急性期有心脏炎者可不用绝对卧床休息
C:有心力衰竭者,应在心功能恢复后再卧床休息8周
D:当急性期心脏炎症状完全消失、血沉正常时,可逐渐起床活动
E:当急性期心脏炎症状完全消失,即可逐渐起床活动
下列有关厌氧菌肺炎描述不正确的是()
A:多为外源性感染
B:常为院内感染,也可因牙龈或牙周感染后,厌氧菌被吸入而感染
C:痰液黏稠而臭,色较深
D:肺部有化脓及坏死病变,可形成小脓肿
E:院内感染者多与其他细菌混合感染,病死率高
6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。

第1题,共2个问题
(单选题)诊断考虑()
A:法洛四联症
B:房间隔缺损合并肺动脉高压
C:肺动脉瓣狭窄
D:动脉导管未闭,合并肺动脉高压
E:室间隔缺损合并肺动脉高压

第2题,共2个问题
(单选题)此时临床检查不会出现()
A:声音嘶哑
B:肺动脉第二音增强
C:左心底连续性杂音
D:心电图示右心室肥大
E:X线检查示肺动脉段突出
小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是()
A:S-T段降低,T波平坦或倒置,出现U波
B:T波高尖,呈帐篷状
C:Q-T间期延长
D:P-R间期缩短
E:S-T段上升
4岁小儿,水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周,今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大",PPD试验硬结10mm×15mm。该患儿最可能的转归为()
A:钙化
B:产生空洞
C:结核性胸膜炎
D:粟粒性肺结核
E:结核性脑膜炎
新生儿()
A:呼吸20~25次/分,心率80~100次/分
B:呼吸18~20次/分,心率70~90次/分
C:呼吸25~30次/分,心率100~120次/分
D:呼吸30~40次/分,心率110~130次/分
E:呼吸40~45次/分,心率120~140次/分
屏气发作多见于()
A:0~2个月
B:2~4个月
C:4~6个月
D:6~10个月
E:6~18个月
关于小儿脱水程度分度,下列错误的是()
A:中度脱水:体液丢失50~100ml/kg
B:中度脱水:体液丢失5%~10%
C:重度脱水:体液丢失>10%体重
D:重度脱水:体液丢失100~120ml/kg
E:重度脱水:体液丢失80~100ml/kg
患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pg,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L.Ret0.012。

第1题,共1个问题
(单选题)如果胎儿血红蛋白为43%()
A:需要行脾脏切除术
B:需要长期少量输血
C:需要长期规则高量输血
D:需要做自体干细胞移植
E:需要加强含铁食物摄入
7个月婴儿会()
A:玩具换手
B:有意识说"爸爸、妈妈"
C:独站
D:做再见动作
E:学着自己用勺
患儿女,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR 155次/分,R 56次/分,SPO285%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()
A:抗生素
B:甲泼尼龙
C:吸痰、给氧
D:普米克雾化
E:氨茶碱